后上肋间平面阻滞对乳腺癌外科医生术后镇痛的功效。(SPSIP) 阻滞是一种针对背支和肋间神经 (T2-T6) 的新型区域麻醉技术，为后侧和外侧提供感觉阻滞

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤，通常需要手术干预，例如乳房切除术或保乳手术。 尽管手术技术取得了进步，但术后疼痛仍然是一个重要问题，因为疼痛管理不充分可能导致恢复延迟、阿片类药物消耗增加以及乳房切除术后疼痛综合征 (PMPS) 等慢性疼痛的发生率更高。 因此，有效的疼痛控制策略对于促进患者康复、减少住院时间和提高整体生活质量至关重要[1]。

区域麻醉技术作为乳腺手术围手术期疼痛管理的有效方法而受到重视[2]。 胸椎旁阻滞（TPVB）和前锯肌阻滞（SAP）等传统阻滞已被广泛研究，并被认为是术后镇痛的有效选择。 然而，这些技术并非没有局限性[3]。 TPVB 虽然有效，但由于靠近胸膜，发生气胸和低血压等并发症的风险较高。 另一方面，SAP 阻滞主要为胸侧壁提供镇痛，可能无法充分覆盖更深的乳腺组织和后胸区域。当前的研究旨在评估 SPSIP 阻滞在乳腺癌手术中术后镇痛的效果，并将其镇痛效果与 SAP 阻滞剂和 TPVB 进行比较。 通过提供全面的比较，本研究旨在将 SPSIP 阻滞确立为乳腺癌手术术后疼痛管理的可行且可能更好的选择。

> 患者和方法

• 研究类型：这是一项前瞻性、随机对照队列研究，比较后锯肌平面 (SPSIP) 阻滞、前锯肌平面 (SAP) 阻滞和胸椎旁阻滞 (PVB) 对乳房术后镇痛的功效癌症手术。

• 研究地点：该研究将在 Assiut 大学医院进行，该医院是一家三级护理中心，配备先进的乳腺癌手术和术后疼痛管理设施。