Werkzaamheid van het Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block voor postoperatieve analgesie bij borstkankerchirurgen. (SPSIP) Block is een nieuwe regionale anesthesietechniek die zich richt op de dorsale Rami en intercostale zenuwen (T2-T6), waardoor sensorische blokkade ontstaat voor zowel het posterieure als het laterale aspect

Borstkanker is wereldwijd de meest voorkomende maligniteit bij vrouwen en vereist vaak chirurgische ingrepen zoals een borstamputatie of een borstsparende operatie. Ondanks de vooruitgang op het gebied van chirurgische technieken blijft postoperatieve pijn een groot probleem, omdat ontoereikend pijnbeheer kan leiden tot vertraagd herstel, een verhoogd gebruik van opioïden en een hogere incidentie van chronische pijnaandoeningen zoals het postmastectomiepijnsyndroom (PMPS). Effectieve pijnbeheersingsstrategieën zijn daarom cruciaal voor het verbeteren van het herstel van de patiënt, het verminderen van het ziekenhuisverblijf en het verbeteren van de algehele kwaliteit van leven [1].

Regionale anesthesietechnieken hebben bekendheid verworven als een effectieve methode voor perioperatieve pijnbestrijding bij borstchirurgie [2]. Traditionele blokkades zoals het Thoracic Paravertebral Block (TPVB) en Serratus Anterior Plane (SAP) Block zijn uitgebreid bestudeerd en worden beschouwd als effectieve opties voor postoperatieve analgesie. Deze technieken zijn echter niet zonder beperkingen [3]. De TPVB, hoewel effectief, brengt een hoger risico op complicaties zoals pneumothorax en hypotensie met zich mee vanwege de nabijheid van het borstvlies. Het SAP-blok daarentegen biedt voornamelijk analgesie aan de laterale thoracale wand en bedekt mogelijk niet voldoende diepere borstweefsels en posterieure thoracale gebieden. De huidige studie heeft tot doel de werkzaamheid van het SPSIP-blok voor postoperatieve analgesie bij borstkankeroperaties te evalueren en vergelijk het analgetische profiel met het SAP-blok en TPVB. Door een alomvattende vergelijking te bieden, probeert deze studie het SPSIP-blok vast te stellen als een haalbare en potentieel superieure optie voor postoperatief pijnbeheer bij borstkankerchirurgie.

> Patiënten en methoden

• Type onderzoek: Dit is een prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde cohortstudie waarin de werkzaamheid van het Serratus Posterior Superior Intercostal Plane (SPSIP) Block, Serratus Anterior Plane (SAP) Block en Thoracic Paravertebral Block (PVB) voor postoperatieve analgesie bij borsten wordt vergeleken. kanker operatie.

• Studiesetting: Het onderzoek zal worden uitgevoerd in het Assiut Universitair Ziekenhuis, een tertiair zorgcentrum uitgerust met geavanceerde faciliteiten voor borstkankeroperaties en postoperatief pijnbeheer.