Эффективность блокады задней верхней межреберной плоскости зубчатой ​​мышцы для послеоперационной аналгезии у хирургов рака молочной железы. Блокада (SPSIP) представляет собой новый метод регионарной анестезии, нацеленный на дорсальные ветви и межреберные нервы (T2-T6), обеспечивающий сенсорную блокаду как задней, так и боковой стороны.

Рак молочной железы является наиболее распространенным злокачественным заболеванием среди женщин во всем мире, часто требующим хирургического вмешательства, такого как мастэктомия или органосохраняющая операция. Несмотря на достижения в хирургических методах, послеоперационная боль остается серьезной проблемой, поскольку неадекватное обезболивание может привести к задержке выздоровления, увеличению потребления опиоидов и более высокой частоте хронических болевых состояний, таких как болевой синдром после мастэктомии (PMPS). Таким образом, эффективные стратегии контроля боли имеют решающее значение для ускорения выздоровления пациентов, сокращения пребывания в больнице и улучшения общего качества жизни [1].

Методы регионарной анестезии получили известность как эффективный метод купирования периоперационной боли при операциях на молочной железе [2]. Традиционные блокады, такие как торакальная паравертебральная блокада (TPVB) и блокада передней зубчатой ​​мышцы (SAP), были тщательно изучены и считаются эффективными вариантами послеоперационной аналгезии. Однако эти методы не лишены ограничений [3]. TPVB, хотя и эффективен, несет в себе более высокий риск осложнений, таких как пневмоторакс и гипотония, из-за его близости к плевре. С другой стороны, блок SAP в первую очередь обеспечивает аналгезию боковой стенки грудной клетки и может не обеспечивать адекватного охвата более глубоких тканей молочной железы и задних грудных областей. Настоящее исследование направлено на оценку эффективности блока SPSIP для послеоперационной анальгезии при операциях по поводу рака молочной железы, а также на сравните его анальгетический профиль с блоком SAP и TPVB. Предоставляя всестороннее сравнение, это исследование направлено на то, чтобы установить блок SPSIP как жизнеспособный и потенциально лучший вариант лечения послеоперационной боли при хирургии рака молочной железы.

> Пациенты и методы

• Тип исследования: это проспективное рандомизированное контролируемое когортное исследование, сравнивающее эффективность блокады задней верхней межреберной плоскости (SPSIP), блока передней зубчатой ​​мышцы (SAP) и торакальной паравертебральной блокады (PVB) для послеоперационной анальгезии молочной железы. онкологическая хирургия.

• Условия исследования: исследование будет проводиться в университетской больнице Ассьют, центре третичной медицинской помощи, оснащенном современным оборудованием для операций по поводу рака молочной железы и послеоперационного обезболивания.