A Serratus Posterior Superior bordaközi sík blokk hatékonysága posztoperatív fájdalomcsillapításban emlőrák sebészetben. (SPSIP) blokk egy új regionális érzéstelenítési technika, amely a dorsalis ramit és a bordaközi idegeket (T2-T6) célozza, érzékszervi blokádot és Lateral posteriort is biztosít.

Az emlőrák világszerte a nők körében a leggyakoribb rosszindulatú daganat, amely gyakran sebészeti beavatkozást, például mastectomiát vagy emlőmegtartó műtétet igényel. A sebészeti technikák fejlődése ellenére a posztoperatív fájdalom továbbra is jelentős aggodalomra ad okot, mivel a nem megfelelő fájdalomkezelés késleltetett felépüléshez, megnövekedett opioidfogyasztáshoz és a krónikus fájdalmas állapotok, például a postmastectomiás fájdalomszindróma (PMPS) gyakoribb előfordulásához vezethet. A hatékony fájdalomcsillapítási stratégiák ezért kulcsfontosságúak a betegek felépülésének javításában, a kórházi tartózkodás csökkentésében és az általános életminőség javításában [1].

A regionális érzéstelenítési technikák a perioperatív fájdalomcsillapítás hatékony módszereiként kerültek előtérbe az emlősebészetben [2]. A hagyományos blokkokat, mint például a mellkasi paravertebrális blokkot (TPVB) és a Serratus anterior Plane (SAP) blokkot alaposan tanulmányozták, és hatékony lehetőségnek tartják a posztoperatív fájdalomcsillapításban. Ezek a technikák azonban nem korlátlanok [3]. A TPVB, bár hatékony, a mellhártyához való közelsége miatt nagyobb kockázatot hordoz magában a szövődmények, például a pneumothorax és a hipotenzió kialakulásában. Az SAP-blokk ezzel szemben elsősorban a mellkas oldalsó falának fájdalomcsillapítását biztosítja, és előfordulhat, hogy nem fedi le megfelelően a mélyebb emlőszöveteket és a hátsó mellkasi területeket. A jelen tanulmány célja az SPSIP blokk hatékonyságának értékelése posztoperatív fájdalomcsillapításban emlőrákos műtétekben és hasonlítsa össze fájdalomcsillapító profilját az SAP blokkal és a TPVB-vel. Átfogó összehasonlítással ez a tanulmány arra törekszik, hogy megállapítsa az SPSIP blokkot, mint életképes és potenciálisan kiváló lehetőséget a posztoperatív fájdalom kezelésére emlőrák-sebészetben.

> Betegek és módszerek

• A vizsgálat típusa: Ez egy prospektív, randomizált, kontrollált kohorsz vizsgálat, amely összehasonlítja a Serratus Posterior Superior Intercostal Plane (SPSIP) blokk, a Serratus Anterior Plane (SAP) blokk és a mellkasi paravertebrális blokk (PVB) hatékonyságát posztoperatív fájdalomcsillapításban. rák műtét.

• A vizsgálat beállítása: A vizsgálatot az Assiut Egyetemi Kórházban, egy felsőfokú ellátási központban végzik, amely fejlett felszerelésekkel rendelkezik az emlőrák-műtétek és a posztoperatív fájdalom kezelésére.