体位对早产儿舒适度、压力水平和生理功能的影响
体位对接受无创机械通气的早产儿舒适度、压力水平和生理功能的影响:一项随机交叉研究
研究概览
详细说明
对于接受无创机械通气的早产儿来说,体位是一项至关重要的护理实践,因为它创造了一个类似于子宫的安全且密闭的环境。 除了创造一个安全的环境之外,体位还可以支持皮肤完整性,帮助呼吸和循环功能,预防肌肉骨骼问题,减少治疗和护理干预带来的疼痛和压力,促进安全睡眠,增强舒适度,从而加速康复过程。 这些做法提供了许多生理和神经发育益处。 对于早产儿,定位时机和技术不当可能会导致重大风险,包括颅骨畸形、手臂和腿部活动受限、踝关节和肩部伸展等姿势畸形、髋部外展、褥疮等皮肤问题以及呼吸和循环系统问题静脉回流障碍、缺氧和呼吸暂停等问题。 在新生儿重症监护室 (NICU),体位管理用于减轻婴儿因医疗干预和环境刺激而造成的疼痛或不适。 保持正确的姿势也有助于他们应对压力。 压力会对新生儿大脑发育产生负面影响。 对于接受机械通气的患者和早产儿,可以使用毛巾、毯子或类似材料制作巢状床,以支撑弯曲姿势并提高舒适度。 在 24 小时内,定期更换位置非常重要,至少每三到四个小时更换一次。 将婴儿正确放置在弯曲的姿势有助于自我调节动作,例如吸吮、将手放到嘴里以及将手移到眼睛上。 确保婴儿的舒适度可以减少对有害刺激的惊吓反应,节省能量,最大限度地减少压力,并有助于维持生理平衡。 通过发育护理减轻婴儿的压力并提高舒适度有助于神经发育。 体位是护理早产儿的一种非侵入性做法,是发育支持护理的关键部分。
护士应根据婴儿独特的生理情况调整其体位,而不是依赖单一体位,以减少因长期住院而产生的后遗症,支持婴儿的生长和康复。 根据研究人员的观察和经验,采用四分之一俯卧位或俯卧位的早产儿表现出更好的通气、更好的氧合和更少的呼吸暂停发作。 由于文献中的结果各不相同,我们认识到需要科学地验证这些观察结果。 研究结果预计将为我们在这一领域的临床实践和科学知识做出宝贵的贡献。根据这些信息,我们的研究旨在调查在新生儿重症监护病房接受无创机械通气的早产儿的定位效果不同姿势对舒适度、压力水平和生理功能(心率、SpO2 和呼吸频率)的影响。 测试了以下假设:在新生儿重症监护病房进行无创机械通气期间,将早产儿置于不同的位置(仰卧、俯卧和四分之一俯卧)不会影响他们的舒适度、压力水平和心率、血氧饱和度。 SpO2),或呼吸频率。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Aydın、火鸡、09100
- Aydın Adnan Menderes University
-
Aydın、火鸡、09100
- Turkey Aydın Adnan Menderes University, Medicine and Health Sciences Research and Applications Hospital, Neonatal Intensive Care Unit
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 孕28至36周出生,无先天异常,无脑室内出血或脑室周围白质软化,无手术干预史。
排除标准:
- - 先天性异常,
- 因临床、手术或先天性问题而无法担任该职位,
- 手术干预,
- 颅内出血和/或脑室周围白质软化,
- 支气管肺发育不良
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:干预组 仰卧位、四分之一俯卧位、俯卧位
一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
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一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
其他名称:
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实验性的:干预组 四分之一俯卧、俯卧、仰卧
一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
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一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
其他名称:
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实验性的:干预组 俯卧位、仰卧位、四分之一俯卧位
一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
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一名研究人员使用简单的随机数字表创建了随机序列并确定了分组。
另一位研究人员根据在单位住院的顺序将早产儿分配到研究组,该研究人员也应用了干预措施。
因此,在研究结束时,每个婴儿都经历了交叉设计中的所有三个姿势。
所有三组的婴儿每种姿势都保持两个小时,到研究结束时总计六个小时。
在每个姿势定位后,以及在 1、30、60、90 和 120 分钟时,从床边监测器记录心率和血氧饱和度 (SpO2) 值,并计算一分钟内的呼吸频率。
在定位后(1 分钟)以及 60 分钟和 120 分钟时立即评估舒适度和压力分数。
早产儿舒适量表(PICS)用于评估舒适度,而新生儿压力量表(NSS)用于评估压力。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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1分钟后的早产儿舒适度
大体时间:定位1分钟后
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使用早产儿舒适量表 (PICS) 进行评估。PICS 是一种多维量表,可从行为和生理角度评估舒适度和疼痛。
它是一个 5 点李克特式量表,每个项目的评分范围为 1(差)到 5(好)。
因此,舒适度最高为 35 分,最低为 7 分。
总分≥17为舒适阈值,表明需要缓解疼痛干预。
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定位1分钟后
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早产儿在 60 分钟定位后的舒适度
大体时间:60分钟定位后
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使用早产儿舒适量表 (PICS) 进行评估。PICS 是一种多维量表,可从行为和生理角度评估舒适度和疼痛。
它是一个 5 点李克特式量表,每个项目的评分范围为 1(差)到 5(好)。
因此,舒适度最高为 35 分,最低为 7 分。
总分≥17为舒适阈值,表明需要缓解疼痛干预。
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60分钟定位后
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早产儿 120 分钟定位后的舒适度
大体时间:120分钟定位后
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使用早产儿舒适量表进行评估。
PICS 是一种多维量表,用于评估行为和生理方面的舒适度和疼痛。
它是一个 5 点李克特式量表,每个项目的评分范围为 1(差)到 5(好)。
因此,舒适度最高为 35 分,最低为 7 分。
总分≥17为舒适阈值,表明需要缓解疼痛干预。
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120分钟定位后
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定位后 1 分钟的新生儿压力
大体时间:定位1分钟后
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使用新生儿压力量表(NSS)进行评估是为了评估早产儿的压力而开发的。
该量表由八个子组组成(面部表情、身体颜色、呼吸、活动水平、舒适性、肌肉张力、四肢和姿势),并包括按 3 点李克特量表评分的 24 个项目。
每个小组的评分从 0 到 2 分,最高分为 16 分,最低分为 0 分。零分表示没有压力,而较高的分数表示压力水平增加。
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定位1分钟后
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60 分钟体位后的新生儿压力
大体时间:60分钟定位后
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使用新生儿压力量表(NSS)进行评估是为了评估早产儿的压力而开发的。
该量表由八个子组组成(面部表情、身体颜色、呼吸、活动水平、舒适性、肌肉张力、四肢和姿势),并包括按 3 点李克特量表评分的 24 个项目。
每个小组的评分从 0 到 2 分,最高分为 16 分,最低分为 0 分。零分表示没有压力,而较高的分数表示压力水平增加。
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60分钟定位后
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120分钟体位后的新生儿压力
大体时间:120分钟体位后的新生儿压力
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使用新生儿压力量表(NSS)进行评估是为了评估早产儿的压力而开发的。
该量表由八个子组组成(面部表情、身体颜色、呼吸、活动水平、舒适性、肌肉张力、四肢和姿势),并包括按 3 点李克特量表评分的 24 个项目。
每个小组的评分从 0 到 2 分,最高分为 16 分,最低分为 0 分。零分表示没有压力,而较高的分数表示压力水平增加。
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120分钟体位后的新生儿压力
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Funda Güler, PhD、Aydin Adnan Menderes University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- Interventional Randomize Study
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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