A helymeghatározás hatása a koraszülöttek kényelmére, stressz-szintjére és élettani funkcióira

A helymeghatározás kulcsfontosságú gondozási gyakorlat a nem invazív gépi lélegeztetésben részesülő koraszülöttek számára, mivel a méhhez hasonló biztonságos és zárt környezetet teremt. A biztonságos környezet megteremtése mellett a pozicionálás támogatja a bőr integritását, segíti a légzési és keringési funkciókat, megelőzi a mozgásszervi problémákat, csökkenti a kezelési és ápolási beavatkozások okozta fájdalmat és stresszt, elősegíti a biztonságos alvást, fokozza a komfortérzetet, és ezáltal felgyorsítja a felépülési folyamatot. Ezek a gyakorlatok számos fiziológiai és idegrendszeri fejlődési előnnyel járnak. A koraszülött csecsemőknél a helytelen időzítés és elhelyezés komoly kockázatokhoz vezethet, beleértve a koponya deformációit, a karok és lábak mozgásának korlátozását, testtartási deformitásokat, például boka- és vállnyúlványt, csípő elrablását, bőrproblémákat, például decubitus fekélyeket, valamint légzőszervi és keringési problémákat. problémák, mint a vénás visszatérési zavarok, a hipoxia és az apnoe epizódok. Az újszülött intenzív osztályon (NICU) a pozicionálási menedzsmentet az orvosi beavatkozások és a környezeti ingerek okozta csecsemők fájdalmának vagy kellemetlenségének csökkentésére használják. A megfelelő testtartás megtartása is segít megbirkózni a stresszel. A stressz negatívan befolyásolhatja az újszülött agyának fejlődését. A gépi lélegeztetés alatt álló betegek és koraszülött csecsemők számára fészekszerű ágyat lehet kialakítani törölközők, takarók vagy hasonló anyagok felhasználásával, amelyek támogatják a hajlított testtartást és növelik a kényelmet. A 24 órás időszakokban fontos a rendszeres testhelyzetváltás, legalább három-négy óránként. A csecsemő megfelelő elhelyezése hajlított testhelyzetben megkönnyíti az önszabályozó mozdulatokat, mint például a szopást, a kezeket a szájhoz húzva, és a kezek mozgatását a szemen. A csecsemő kényelmének biztosítása csökkenti a káros ingerekre adott megdöbbentő reakciókat, energiát takarít meg, minimalizálja a stresszt, és segít fenntartani a fiziológiai egyensúlyt. A csecsemő stresszének csökkentése és a kényelem fokozása a fejlesztő gondozáson keresztül támogatja az idegrendszer fejlődését. A helymeghatározás nem invazív gyakorlat a koraszülöttek gondozásában, és a fejlődést támogató ellátás kulcsfontosságú részét képezi.

Az ápolóknak a csecsemők helyzetét egyedi fiziológiai körülményeik szerint kell módosítaniuk, nem pedig egyetlen pozícióra hagyatkozniuk, hogy csökkentsék a hosszan tartó kórházi kezeléssel járó következményeket, és támogassák a csecsemők növekedését és felépülését. A kutatók megfigyelései és tapasztalatai szerint a koraszülött csecsemők negyed hanyatt vagy hason fekvő helyzetben jobb szellőzést, jobb oxigénellátást és kevesebb apnoe epizódot mutatnak. A szakirodalom változó eredményei miatt felismerjük, hogy szükség van ezeknek a megfigyeléseknek a tudományos validálására. Az eredmények várhatóan értékes hozzájárulást jelentenek klinikai gyakorlatunkhoz és tudományos ismereteinkhez ezen a területen. Ezen információk fényében tanulmányunk célja, hogy megvizsgálja az újszülött intenzív osztályon nem invazív gépi lélegeztetésben részesülő koraszülöttek elhelyezésének hatásait. különböző helyzetekben a kényelem, a stressz szint és a fiziológiai funkcióik (pulzusszám, SpO₂ és légzésszám) tekintetében. Teszteltük azokat a hipotéziseket, amelyek szerint a koraszülöttek különböző testhelyzetbe (fekvésben, hason és negyedben fekvő) elhelyezése az újszülött intenzív osztályon végzett non-invazív gépi lélegeztetés során nem befolyásolja komfortszintjüket, stressz-szintjüket és pulzusukat, oxigénszaturációjukat ( SpO₂), vagy a légzésszám.