肺复张操作与活性气体抽吸相结合对妇科腹腔镜手术患者术后肩痛的影响随机双盲临床试验

PLSP 甚至可以持续长达三天，这常常让患者感到不安。 此外，由于镇痛药的使用增加、延迟出院甚至重新入院，还会增加医疗成本。

因此，应采取必要措施降低PLSP的强度。 尽管 PLSP 的确切机制尚不清楚，但一些研究表明，它是由肝脏和右膈之间捕获二氧化碳 (CO2) 并随后转化为碳酸引起的，碳酸会刺激膈肌，随后产生牵涉性肩部疼痛（C4 皮节）。 因此，一些研究试图通过促进腹腔中剩余二氧化碳的清除来降低 PLSP 的发生率或严重程度。 这些努力包括引流管插入、腹腔内盐水滴注（IPSI）以及腹腔内局部麻醉剂的使用。 此外，肺复张操作（PRM）还可以通过增加气道正压和胸内压来促进腹腔中二氧化碳的清除。 PRM 在临床实践中更常用，因为与其他方法不同，它不需要药物、专用设备或额外的医疗费用。 多项试验描述了与被动腹部压迫相比，PRM 对于接受腹腔镜手术的患者的优势。