家庭卧床患者预防压疮培训计划的效果 (no acronym)
居家卧床患者预防压疮发展训练计划对压疮形成的影响
研究概览
详细说明
压疮被定义为“由单独的压力或与压力或撕裂相结合引起的局部皮肤和/或皮下组织损伤,通常发生在骨突出处”。 大多数情况下,它是由于骨突出和外表面之间的软组织长期受压而形成的。 外部因素,例如短时间施加较大的力或长时间施加较小的力,皮肤接触的摩擦、撕裂和拉伸会扰乱流向该区域的血液,阻碍氧气和营养物质的输送到组织并引起压疮。 由于出汗、尿失禁或大便失禁或伤口过度引流而导致的过度潮湿的环境会增加压力、摩擦和剪切的有害影响。 它还会导致周围皮肤浸渍,综合这些因素。 摩擦和湿气在高压区域影响最大。 如果存在湿气,摩擦力会增加五倍。 此外,与压疮发生相关的内在危险因素包括年老(70岁及以上)、不动/活动能力受损、脱水、感觉知觉和组织灌注受损、营养不良、贫血、白蛋白水平低、体温过低、低血压发作、糖尿病和周围血管疾病、导致血管收缩的药物、当前吸烟史、皮肤干燥、低体重指数、精神状态改变(例如 混乱)、大小便失禁、身体限制、恶性肿瘤、压疮病史。 大小便失禁、身体限制、恶性肿瘤、压疮病史。 压疮是一种发病率和死亡率很高的病理,导致护理人员的负担和护理费用显着增加。 压疮的治疗费用位列第三位,仅次于恶性肿瘤和心血管疾病。 在英国疗养院进行的一项研究中,每位患者的压疮治疗费用为 1.4-21 亿英镑。 在土耳其,每年的成本估计为 10 亿 4.25 亿美元。 欧洲压疮咨询小组(EPUAP)建议,在第一阶段识别压疮并采取有效措施预防并发症和加深是降低成本的最有效方法。
如今,已经根据预防压疮的循证实践制定了指南。 这些指南中包含的主要预防干预措施包括压疮风险评估、皮肤评估和护理、营养状况评估和支持、改变体位、支持表面的使用、对医疗保健专业人员、患者及其亲属的教育以及记录保存。 预防压疮发生的最简单方法是采取预防措施。 预防压疮的基本方法是评估可能存在的风险,防患于未然,及早识别风险人群,及早实施预防措施。 EPUAP 和 NPUAP 建议将所有行动不便的卧床患者纳入危险组。 根据所有这些信息,本研究旨在为卧床患者的护理人员提供培训,以按照指南的建议在家中预防压疮,作为预防压疮的有效干预措施之一并检查这种训练对压疮形成的影响。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Karabaglar
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Izmir、Karabaglar、火鸡、35360
- Izmir Ataturk Training and Research Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 过去一个月内在伊兹密尔阿塔图尔克培训和研究医院家庭健康服务部门登记的家庭护理患者
- 年满 18 岁
- 卧床不起
- 身体任何部位均无压疮
排除标准:
- 在数据收集和随访过程中死亡的患者
- 改变了他们的家/改变了看护者和/或不会说土耳其语
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验组
分配到实验组的患者将首先通过电话获悉该研究,并将询问他们的参与状况。
伊兹密尔阿塔图尔克培训研究医院家庭健康服务部门将拜访想要参加研究的患者亲属,并进行数据收集和培训。
培训结束后,将在第一个月每周、第二个月和第三个月每两周给护理人员打电话,询问护理人员培训内容的适用性以及是否需要提醒培训,持续三个月,并进行培训。在这些访谈期间或通过使用家庭健康服务的记录来评估压疮形成情况,主要是在危险区域。
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将提供符合指南和研究的清晰语言和视觉支持(Kottner et al. 2019、Orhan 2017、APUPA 2011、EPUAP and NPUAP 2009、EPUAP 2019、Arıkan and vanGiersbergen 2019、Arslantaş et al. 2018)培训以预防压疮。
培训内容将送交专家意见以确保内容有效性。
培训内容包括压疮的定义、如何发展、伤口形成的高危区域、风险识别、皮肤评估、皮肤护理、卧位和体位变化、用枕头支撑骨突出、卧位在支撑面上,将讨论营养状况和含量、液体摄入量。
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无干预:对照组
分配到对照组的患者必须是上个月内在伊兹密尔阿塔图尔克培训和研究医院家庭健康服务部门登记的家庭护理患者,年龄超过 18 岁,卧床不起,并且身体任何部位没有出现压疮。他们的身体。
分配到对照组的患者的护理人员将通过电话邀请参加研究,首先了解想要参加的患者亲属的特征,并在研究结束时观察压疮的形成情况未经任何培训的第一、第二和第三个月将通过电话或使用家庭健康服务部门的记录进行评估。
研究结束时,分配到对照组的患者/患者亲属还将接受预防压疮的培训,并获得一本小册子。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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发生压力性损伤
大体时间:3个月
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训练结束三个月后将对患者进行压疮评估。
对于患有压疮的患者,将记录伤口的部位和阶段。
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3个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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