Effekten av et treningsprogram for forebygging av trykksår hos sengeliggende pasienter hjemme (no acronym)

Et trykksår er definert som "lokalisert hud- og/eller subkutan vevsskade forårsaket av trykk alene eller i kombinasjon med trykk eller rift, vanligvis forekommende på beinprominenser". For det meste utvikler det seg som et resultat av langvarig kompresjon av bløtvev mellom den benete prominensen og den ytre overflaten. Ytre faktorer som stor kraft påført i en kort periode eller mindre kraft påført over lengre tid, friksjon, riving og strekk som huden utsettes for forstyrrer blodstrømmen til området, hindrer oksygen- og næringstransport. til vevet og forårsake trykksår. Et altfor fuktig miljø forårsaket av svette, urin- eller fekal inkontinens eller overdreven sårdrenering øker de skadelige effektene av trykk, friksjon og skjæring. Det forårsaker også maserasjon av den omkringliggende huden, som kombinerer disse faktorene. Friksjon og fuktighet har størst effekt i områder med høyt trykk. Hvis fuktighet er tilstede, øker effekten av friksjon opptil fem ganger. I tillegg inkluderer iboende risikofaktorer forbundet med utvikling av trykksår høy alder (70 år og eldre), immobilitet/nedsatt bevegelighet, dehydrering, svekket sensorisk oppfatning og vevsperfusjon, underernæring, anemi, lave albuminnivåer, hypotermi, hypotensive episoder, diabetes og perifer vaskulær sykdom, medisiner som forårsaker vasokonstriksjon, nåværende røykehistorie, tørr hud, lav kroppsmasseindeks, endret mental status (f.eks. forvirring), urin- og fekal inkontinens, fysiske begrensninger, malignitet, trykksår i anamnesen. Urin- og fekal inkontinens, fysiske begrensninger, malignitet, historie med trykksår. Trykksår, en patologi med høy sykelighet og dødelighet, forårsaker en betydelig økning i omsorgsbyrde og omsorgskostnader. Behandling av trykksår ligger på tredjeplass når det gjelder kostnader etter maligne sykdommer og hjerte- og karsykdommer. I en studie utført på sykehjem i Storbritannia koster trykksårbehandling 1,4-2,1 milliarder pund per pasient. I Tyrkia er den årlige kostnaden beregnet til å være 1 milliard 425 millioner dollar. European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) anbefaler at identifisering av trykksår i trinn 1 og forebygge komplikasjoner og fordyping ved å ta effektive tiltak er den mest effektive måten å redusere kostnadene på.

I dag er det utviklet retningslinjer i lys av evidensbasert praksis for å forebygge trykksår. De viktigste forebyggende tiltakene som inngår i disse retningslinjene er vurdering av trykksårrisiko, hudvurdering og -pleie, vurdering og støtte av ernæringsstatus, endring av stilling, bruk av støtteflater, utdanning av helsepersonell, pasienter og deres pårørende og journalføring. Den enkleste og letteste måten å forhindre utvikling av trykksår på er å iverksette forebyggende tiltak. Den grunnleggende tilnærmingen i forebygging av trykksår er å evaluere mulige risikoer for å forhindre utvikling av såret før det oppstår, tidlig identifisering av risikogruppen og tidlig implementering av forebyggende tiltak. EPUAP og NPUAP anbefaler at alle sengeliggende pasienter med begrenset mobilitet bør vurderes i risikogruppen. I lys av all denne informasjonen var det i denne studien sikte på å gi opplæring til pleierne til sengeliggende pasienter for å forebygge trykksår i hjemmet i tråd med anbefalingen i retningslinjene som en av de effektive intervensjonene for å forebygge trykksår. og å undersøke effekten av denne treningen på trykksårdannelse.