Effekten av ett träningsprogram för att förebygga trycksår ​​hos sängliggande patienter hemma (no acronym)

Ett trycksår ​​definieras som "lokaliserad hud- och/eller subkutan vävnadsskada orsakad av enbart tryck eller i kombination med tryck eller sönderrivning, vanligtvis uppträdande på beniga prominenser". Mestadels utvecklas det som ett resultat av långvarig komprimering av mjukvävnad mellan den beniga prominensen och den yttre ytan. Yttre faktorer som en stor kraft som appliceras under en kort tidsperiod eller mindre kraft som appliceras under en längre tid, friktion, rivning och sträckning som huden utsätts för stör blodflödet till området, förhindrar transport av syre och näringsämnen till vävnaderna och orsaka trycksår. En alltför fuktig miljö orsakad av svettning, urin- eller fekal inkontinens eller överdriven sårdränering ökar de skadliga effekterna av tryck, friktion och klippning. Det orsakar också maceration av den omgivande huden, vilket kombinerar dessa faktorer. Friktion och fukt har sin största effekt i områden med högt tryck. Om fukt förekommer ökar friktionens effekter upp till fem gånger. Dessutom inkluderar inneboende riskfaktorer förknippade med utvecklingen av trycksår ​​hög ålder (70 år och äldre), orörlighet/nedsatt rörlighet, uttorkning, försämrad sensorisk uppfattning och vävnadsperfusion, undernäring, anemi, låga albuminnivåer, hypotermi, hypotensiva episoder, diabetes och perifer kärlsjukdom, mediciner som orsakar vasokonstriktion, nuvarande rökhistoria, torr hud, lågt kroppsmassaindex, förändrad mental status (t.ex. förvirring), urin- och fekal inkontinens, fysiska begränsningar, malignitet, anamnes på trycksår. Urin- och fekal inkontinens, fysiska begränsningar, malignitet, anamnes på trycksår. Trycksår, en patologi med hög sjuklighet och mortalitet, orsakar en betydande ökning av vårdgivarens börda och vårdkostnader. Behandling av trycksår ​​hamnar på tredje plats vad gäller kostnad efter maligniteter och hjärt- och kärlsjukdomar. I en studie gjord på äldreboenden i Storbritannien kostar trycksårsbehandling 1,4-2,1 miljarder pund per patient. I Turkiet uppskattas den årliga kostnaden till 1 miljard USD 425 miljoner. European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) rekommenderar att identifiering av trycksår ​​i steg 1 och förebyggande av komplikationer och fördjupning genom att vidta effektiva åtgärder är det mest effektiva sättet att minska kostnaderna.

Idag har riktlinjer tagits fram i ljuset av evidensbaserad praxis för att förebygga trycksår. De huvudsakliga förebyggande insatserna som ingår i dessa riktlinjer är bedömning av trycksårsrisk, hudbedömning och vård, bedömning och stöd av nutritionsstatus, förändring av position, användning av stödytor, utbildning av vårdpersonal, patienter och deras anhöriga samt journalföring. Det enklaste och enklaste sättet att förhindra utveckling av trycksår ​​är att vidta förebyggande åtgärder. Det grundläggande tillvägagångssättet i förebyggande av trycksår ​​är att utvärdera möjliga risker för att förebygga utvecklingen av såret innan det uppstår, tidig identifiering av riskgruppen och tidig implementering av förebyggande insatser. EPUAP och NPUAP rekommenderar att alla sängliggande patienter med begränsad rörlighet bör beaktas i riskgruppen. Mot bakgrund av all denna information syftade denna studie till att ge utbildning till vårdgivare till sängliggande patienter för att förebygga trycksår ​​i hemmet i linje med rekommendationen i riktlinjerna som en av de effektiva insatserna för att förebygga trycksår och att undersöka effekten av denna träning på trycksårsbildning.