灌注指数和脑氧饱和度趋势可以预测小儿心血管手术中的低心输出量吗

所有患者都将定期记录其人口统计特征，包括术前超声心动图测量和术前初始血流动力学监测参数。 还将记录手术细节，例如手术和麻醉持续时间、旁路和交叉钳夹时间、心率、血压、NIRS 值、尿量、血气参数以及正性肌力药物和血液制品的使用。

术后 24 小时内，即 0、6、12 和 24 小时，将进行床旁访视，记录每位患者的以下参数：心率、血压、尿量、外周和中心体温、毛细血管再充盈时间、正性肌力需求、血液制品需求、血清乳酸水平、中心静脉血氧饱和度、脑近红外反射光谱和灌注指数（PI）值。

术前和围术期参数将由麻醉技术人员和麻醉师记录；术后参数将由儿科心脏重症监护医生和护士记录。 研究中遵循的监测方法和参数是小儿心脏手术术中和术后的常规监测方法和参数。

将在术后立即和最初 24 小时内记录超声心动图检查结果，以观察低心输出量综合征的存在和严重程度。

通过这些记录的参数，将检查术后 24 小时内是否存在低心输出量综合征，同时评估正性肌力需求、透析需求、体外膜肺氧合的使用、翻修手术、死亡率和发病率。 该数据将用于调查接受先天性心脏手术的 0-6 岁儿科患者中低心输出量综合征的发生率、其原因以及与 NIRS 和 PI 的关系。

研究中遵循的监测方法和参数是小儿心脏手术术中和术后的常规监测方法和参数。 他们不需要额外的成本或人力。 研究人员将按照赫尔辛基宣言和良好临床实践原则进行研究。

每一位患者，无论是否参加任何研究，都会在麻醉管理和麻醉后护理期间由我们的团队进行例行监测（这种监测实践包括对我们诊所患者的定期访视、检查和随访）。 这些做法将获得患者的同意，并且本研究不会进行额外的实验室测试。 患者将根据需要接受常规治疗，无需任何改变。 在本研究中，将使用术中和术后观察到的监测数据。

由于不会采取超出我们常规做法的额外干预措施，因此预计不会出现威胁患者安全、问题或并发症的情况。研究结束时，所有数据都将输入计算机并使用 SPSS 软件进行分析。 组间比较采用卡方检验、学生t检验、Mann-Whitney U检验等统计方法，显着性水平设定为P≤0.05。