紧急阑尾切除术的教科书成果 (APPX_TEXTBOOK)

教科书成果

仅仅关注死亡率和发病率的经典评估越来越被认为是不够的。 使用综合措施的更全面的方法可以提供更准确的评估，提供多维视图和以患者为中心的医疗保健评估。 教科书结果 (TO) 是比较各中心手术质量最常用的客观综合指标

24小时内完成阑尾切除术

从诊断出急性阑尾炎到手术治疗应少于24小时

住院时间少于5天

最佳住院时间应少于 5 天

术中发生率

术中出血、阑尾穿孔、其他结构医源性损伤

短期抗生素治疗

抗生素治疗时间少于72小时

患者合并症

查尔森合并症指数

手术风险

ASA评分系统

术中阑尾炎分级

AAST 分类 AAST I：阑尾急性发炎，完好。 AAST II：坏疽阑尾，完整 AAST III：上图，有局部污染的证据 AAST IV：上图，阑尾区域有脓肿或蜂窝织炎 AAST V：上图，加上远离阑尾的广泛化脓性污染

WSES分类：

0 级（正常外观） 1 级（发炎） 2A 和 2B 级（坏死） 3A - 3B - 3C 级（穿孔 - 炎性肿瘤） 4 级（穿孔 - 弥漫性腹膜炎）

术后并发症

Clavien Dindo 和 CCI (https://www.cci-calculator.com/)

I 级：任何偏离正常术后过程的情况，无需药物治疗或手术、内窥镜和放射干预。

II 级：需要使用 I 级允许的药物以外的药物治疗 III 级：需要手术、内窥镜或放射干预。 IV 级：危及生命的并发症（包括中枢神经系统并发症）*，需要 IC/ICU 管理，并伴有单一或多器官功能障碍。

V级：患者死亡

再入院指数

再入院百分比