华法林治疗的改善和有效性方案 (WARFALGORIT)

心房颤动（AF）是临床实践中最常见的上心律失常。 AF作为独立因素的存在可将死亡率提高多达两次。 AF患者发生每六次脑血管事故（CVA），每年产生约7％的风险，这与普通人群的风险相关，最多增加了7倍，导致需要开始抗凝治疗。 华法林仍然是选择的口服抗凝剂（OC），是在几种临床情况下使用最多的抗凝剂（OC）。 对抗凝剂反应的可变性与药代动力学和药物动力学因素有关，遵守治疗，年龄，饮食，体重指数（BMI），肝功能，维生素K的身体沉积，单个药物代谢，药物相互作用，合并症，以及除此之外遗传因素。 据估计，与使用OC相关的年风险在出血之间为2％至8％。 OAC治疗的临床益处和风险与治疗性-TTR值（在治疗范围内）的时间有关。 测量抗凝质量评估是否维持在此范围内的治疗。 TTR增加与血栓栓塞和/或出血事件的减少有关。 在OC的背景下，药物遗传学是基于单个遗传标记的药物的科学。 通过了解基因型和对药物反应之间的关系，药物基因组学有可能帮助医疗保健专业人员通过对几种单个核苷酸多态性（SNP）进行基因分型患者来预测华法蛋白的治疗剂量，从而影响代谢或对华法林的敏感性。 因此，基因型引导疗法的主要目标是提高抗凝治疗的安全性和功效。 在巴西，更具体地说，在巴西东北部，使用剂量预测算法并不常见，这导致并发症发生率很高，因此增加了住院时间。 结果，越来越需要实施用于精确健康的治疗技术，探索对药物基因组学指导的遗传多态性和疗法的研究，旨在了解对WARFARIN等药物代谢的个体遗传作用。