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剖宫产中的个性和麻醉偏好

2025年1月25日 更新者:Esra Turunc、Ondokuz Mayıs University

患者的剖宫产麻醉偏好:探索人格信念在脊柱中的作用与全身麻醉

尽管风险更高,但在全身麻醉下的剖宫产(CD)仍然很常见。 临床指南建议神经麻醉,但许多患者由于恐惧和焦虑而拒绝了。 这项研究旨在比较选择CD的一般性与脊柱麻醉的母亲的人格特征。

研究概览

详细说明

在多个国家,大全麻醉下的剖宫产分娩(CD)仍然很普遍,尽管这种做法的频率有所不同。 在美国,约有5.8%的CD在全身麻醉下进行。 在欧洲,某些国家的比率更高,在德国为10%,西班牙30%,捷克共和国的34%。 研究国家的确切速度尚不清楚,但被认为是很高的。 临床指南表明,除非有特定的禁忌症,否则神经麻醉(脊柱或硬膜外)应该是CD的首选选择。 该建议源于全身麻醉的风险增加,包括气道并发症,抽吸风险,大量失血以及术中意识的潜力。

当禁忌脊柱麻醉或患有严重并发症(例如胎儿心动过缓,子宫破裂,大量出血或胎盘胎盘)等严重并发症时,全身麻醉仍然可能是合适的选择。 尽管有这些风险,但许多患者仍选择或接受全身麻醉,通常会拒绝神经麻醉。 大麻醉对CD的使用会带来与麻醉相关并发症,手术部位感染和静脉血栓栓塞的较高风险。 这强调了需要通过更好地理解影响患者麻醉偏好的因素来最大程度地减少不必要的全身麻醉。

患者拒绝区域麻醉(脊髓或硬膜外)的最常见原因之一是担心脊柱损伤,对针头插入的疼痛的担忧或目睹手术程序的焦虑。 另一方面,那些选择区域麻醉的人经常引用害怕不从全身麻醉中醒来,并希望在分娩期间保持意识。 研究还表明,焦虑水平与麻醉的选择有关,尽管先前的研究结果矛盾。

研究假设和目的:研究假设患者在CD期间的麻醉偏好可能受其人格特征的影响。 尽管没有先前的研究检查了人格特征和专门针对CD患者的麻醉偏好之间的关系,但一些研究探讨了人格对母亲分娩偏好的影响(无论女性选择CD还是阴道分娩)。 这项研究的主要目的是根据他们的首选麻醉类型比较期望接受CD与一般或脊柱麻醉的母亲的人格信念得分。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

150

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Samsun、火鸡、55139
        • Ondokuz Mayis University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

取样方法

概率样本

研究人群

包括18至45岁年龄的患者,被归类为ASA II或III,被纳入OndokuzMayıs大学医院的妇科和妇产科诊所,并计划进行选择性剖宫产(CD)。 麻醉方法(一般或脊柱)由患者的酌情决定。

描述

纳入标准:

  • 年龄在18至45岁之间的患者,
  • 美国麻醉学家学会(ASA)II-III分类,
  • 计划进行选修剖宫产(CD)

排除标准:

  • 不同意参加研究的患者
  • 需要紧急剖腹产的患者(CD)
  • 绝对禁忌或区域麻醉的患者
  • 缺乏完成评估量表的教育或心理能力的患者
  • 在术前访问期间未被告知研究的患者或未提供书面同意参加

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
组
脊柱麻醉
偏爱脊柱麻醉的患者包括在这组中。
G组
全身麻醉
该组中包括偏爱脊柱麻醉的患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
偏爱一般或脊柱麻醉的患者的人格信念得分
大体时间:患者在手术前在术前候诊室中的时间。
人格信念是使用人格信念问卷简短形式(PBQ-SF)评估的。 人格信念问卷的简短形式(PBQ-SF)是一份65个项目的自我报告问卷,旨在评估个人的个性。 PBQ-SF是通过从原始PBQ中选择每个个性特征的七个得分最高的项目来创建的。12 该形式包含与十种不同的人格障碍/特征有关的陈述(回避,依赖,被动攻击性,强迫症,反社会,自恋,神经,histrionic,schizoid,paranoid and Borderline)。 要求患者以0-4的比例对他们同意这些陈述的程度(完全不同意,2 =中等同意,3 =非常同意,4 =完全同意) 。 根据响应产生的分数对人格特征进行了检查。 PBQ-SF已转化为土耳其语及其有效性。
患者在手术前在术前候诊室中的时间。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
患者满意
大体时间:术后第1天
要求患者使用4点李克特量表(1 =差,2 =平均,3 =好,4 =非常好)来评估他们对麻醉经历的满意度。
术后第1天
社会人口统计数据
大体时间:术前30分钟前
患者的名字,姓氏,年龄,教育水平,就业状况,收入水平,先前的怀孕和麻醉经历,吸烟习惯,精神病史,药物使用史以及影响其麻醉偏爱的因素。
术前30分钟前
Spielberger州焦虑量表(Stai I-II)
大体时间:患者在手术前在术前候诊室中的时间。
STAI是一项40项自我报告问卷,可衡量状态焦虑(目前一个人的感觉)和特质焦虑(一个人通常的感觉)。 它由两个20个项目的子量表组成,每个分量表的评分范围从20到80。 “几乎总是。” 土耳其版本于1985年进行了改编,得分较高,表明焦虑较大。
患者在手术前在术前候诊室中的时间。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月1日

初级完成 (实际的)

2024年9月1日

研究完成 (实际的)

2024年11月1日

研究注册日期

首次提交

2025年1月18日

首先提交符合 QC 标准的

2025年1月25日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月25日

最后验证

2025年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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