通过动员来防止医院脆弱
2026年4月28日 更新者:Myles William O'Brien、Université de Sherbrooke
通过动员患者预防医院的脆弱:飞行员RCT
脆弱的人描述了衰老的可变性,并解释了为什么两个年龄段的两个人看起来可能会大不相同。
较高的脆弱导致生活质量,残疾和死亡差。
住院的脆弱患者的功能下降风险较高,日常生活活动的新障碍,住院时间更长,住院再入院和死亡。
我们团队先前的一项研究报告说,与住院前相比,住院治疗后,有1多种日常生活的住院患者有1+的基本活动(即,饮食,下床,使用厕所等)更加困难。 1分4个患者在3个以上的基本任务方面遇到困难。
健康缺陷较少的患者可以恢复到入学前的水平,但是那些弱势较高的患者不能恢复,为重新入院而启动。
体育锻炼和减少坐着或撒谎的时间预防和改善脆弱的时间。
与住在房间的患者相比,住院期间至少每天在住院期间至少走路的老年患者的住院时间缩短了约1.7天。
尽管存在多个障碍可以在医院促进直立时间,但是有助于解决患者在床上度过的过度时间的策略通常无法实施,但可能会减弱医院的脆弱性。
在医院研究中很少有运动干预措施脆弱。
研究人员已通过运动学专家的常规访问介绍了哈利法克斯医务室(Nova Scotia Health)内的临床试验,该试验的重点是动员患者(平均年龄:〜75岁),并观察到干预组从预言和入学中降低了脆弱的水平释放。
尽管该模型的初步发现很有希望,但其影响力仅限于急性老年护理,并依靠研究人员进行干预。
在Georges-L。
Dumont医院是一项患者动员计划(4C楼),该计划将运动学家嵌入了每天探访患者。
初步发现表明,患者和员工正在通过自我报告问卷调查享受该计划。
但是,对程序在改变客观测量活动和脆弱水平的有效性以及多次患者就诊(例如,完善程序)是否更有效的评估尚不清楚。
调查人员建议评估现有患者动员计划的有效性,并且是否有更多的患者接触可以改善结果。
我们的研究集成了活动监测技术和脆弱的评估,以帮助患者使医院更健康并降低入院风险。
研究目标:拟议的研究将检验以下假设:与通常的护理相比(每天一次运动学访问一次),接受多次检查的患者将增加,1)增加其步骤计数和直立时间,2)降低其脆弱水平, 3)停留时间较小,再入院率较小。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
80
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Myles W O'Brien, PhD
- 电话号码:(506) 863-2250
- 邮箱:Myles.OBrien@USherbrooke.ca
研究联系人备份
- 姓名:Shirko Ahmadi, PhD
- 电话号码:(506) 863-2250
- 邮箱:Shirko.Ahmadi@USherbrooke.ca
学习地点
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New Brunswick
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Moncton、New Brunswick、加拿大、E1C 2Z3
- 招聘中
- Dr. Georges-L.-Dumont University Hospital Centre
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接触:
- Myles W O'Brien, PhD
- 电话号码:902301-2523
- 邮箱:myles.obrien@usherbrooke.ca
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
合格的患者是:
- 50岁以上,
- 预计至少要在4天内是院内的
- 不与其他研究参与者共享房间,而是
- 可以独立同意或有照顾者提供同意。
排除标准:
- 参加其他临床试验或干预措施的患者可能会混淆研究结果。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:干预措施
一组运动学家从患者入院到出院期间,每天至少探访两次,以促进活动并帮助他们尽其所能进行活动(例如,行走、站立或坐在床边)。
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在Georges-L. Dumont医院,4C楼层已引入患者活动计划,将运动机能学家纳入护理团队,每日探访患者。
一组运动机能学家每日探访患者,以促进活动并帮助他们尽最大能力进行活动(例如行走、站立或坐在床边)。
每日一次探访被视为常规护理。
研究者提议继续这一个性化模式,但纳入运动机能学家的至少一次额外探访,以测试与常规护理(每日一次探访)相比,这是否能改善活动能力和虚弱状况。
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无干预:常规护理对照组
一组运动机能学家从患者入院到出院每天探访一次,以促进患者活动并帮助他们最大限度地发挥其活动能力(例如行走、站立或坐在床边)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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脆弱的严重性
大体时间:在入学时和治疗结束时,大约2周
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将使用我们小组广泛使用的经过验证的脆弱指数对每个参与者进行脆弱的评估,该指数将脆弱计算为每个人中存在的健康问题的一部分。
训练有素的研究人员将帮助患者使用临床脆弱量表(从1 [非常适合]到9 [终止病]得分)来完成脆弱的指数并测量参与者的脆弱。
这个量表可确保我们为可能无法在协助下完成更长的问卷的参与者获得分级脆弱得分的方法。
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在入学时和治疗结束时,大约2周
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医院的体育锻炼和姿势积累
大体时间:从入学到治疗结束,大约2周
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将使用位于患者躯干,大腿和Shin上的激活层仪测量运动。
监视器将使用清晰的医疗调味料至少3天,以24小时的/天进行防水。
我们已经将这些设备安全地连接到患者皮肤上的时间更长(14天以上)。
体育活动(步骤计数,体育锻炼强度),直立的姿势和详细的久坐姿势(例如,坐着与说谎时间)将通过我们小组开发和公开发表的经过验证的自定义软件来确定。
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从入学到治疗结束,大约2周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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住院时间
大体时间:这将在医院出院时得出(至少3天)
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这将在医院出院时得出(至少3天)
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医院再入院率
大体时间:住院后一个月后,医疗记录将在30天内进行医院再入院。
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住院后一个月后,医疗记录将在30天内进行医院再入院。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Afilalo J, Karunananthan S, Eisenberg MJ, Alexander KP, Bergman H. Role of frailty in patients with cardiovascular disease. Am J Cardiol. 2009 Jun 1;103(11):1616-21. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.01.375. Epub 2009 Apr 8.
- Theou O, Kehler DS, Godin J, Mallery K, MacLean MA, Rockwood K. Upright time during hospitalization for older inpatients: A prospective cohort study. Exp Gerontol. 2019 Oct 15;126:110681. doi: 10.1016/j.exger.2019.110681. Epub 2019 Aug 2.
- Perez-Zepeda MU, Martinez-Velilla N, Kehler DS, Izquierdo M, Rockwood K, Theou O. The impact of an exercise intervention on frailty levels in hospitalised older adults: secondary analysis of a randomised controlled trial. Age Ageing. 2022 Feb 2;51(2):afac028. doi: 10.1093/ageing/afac028.
- O'Brien MW, Kimmerly DS, Theou O. Impact of age and sex on the relationship between carotid intima-media thickness and frailty level in the Canadian Longitudinal Study of Aging. J Cardiol. 2023 Aug;82(2):140-145. doi: 10.1016/j.jjcc.2023.01.004. Epub 2023 Jan 20.
- Church S, Rogers E, Rockwood K, Theou O. A scoping review of the Clinical Frailty Scale. BMC Geriatr. 2020 Oct 7;20(1):393. doi: 10.1186/s12877-020-01801-7.
- O'Brien MW, Schwartz BD, Shivgulam ME, Daley WS, Frayne RJ, Kimmerly DS. Higher habitual lying time is inversely associated with vagal-related heart rate variability outcomes in younger adults. Appl Physiol Nutr Metab. 2023 Nov 1;48(11):876-881. doi: 10.1139/apnm-2023-0167. Epub 2023 Jul 10.
- Shivgulam ME, Dumont M, Ahmadi S, Courish M, Barrieau L, Cormier L, Theou O, Mekari S, O'Brien MW. Kinesiologist-delivered mobilization to mitigate inpatient frailty: A study protocol for a randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2026 Feb;161:108204. doi: 10.1016/j.cct.2025.108204. Epub 2025 Dec 24.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年1月13日
初级完成 (估计的)
2026年8月30日
研究完成 (估计的)
2026年8月30日
研究注册日期
首次提交
2024年11月21日
首先提交符合 QC 标准的
2025年1月29日
首次发布 (实际的)
2025年1月31日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月28日
最后验证
2026年4月1日
更多信息
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