MACRA在科特迪瓦的B部分

PMI洞察力支持对在贝宁，科特迪瓦，尼日利亚和乌干达的卫生设施中快速诊断测试（RDT）结果的准确性和报告的多国评估（MACRA A部分）。 评估发现，在卫生设施中记录的RDT结果与相同RDT的客观小组读取之间有很高的一致性。 但是，研究开始后测试阳性率（TPR）的变化表明，本协议的某些协议可能是霍桑效应的结果：在贝宁以外的所有国家，TPR在设施开始评估后均下降了与对照机构相比，评估人员在场。 这表明评估人员的存在导致医疗保健工作者在报告积极的RDT结果方面改变其行为。 该研究评估了RDT结果的耐用性，发现95％的RDT盒在一个月的时间内保留了原始阅读。 这提供了证据表明，在每月验证会议上可以将存储的RDT录音带与卫生机构注册进行比较，只要使用一定的错误余量来说明可能改变的测试比例。

研究的第一阶段的结果用于确定潜在的干预措施，以提高卫生设施中的RDT报告和记录准确性。 该研究的第二阶段旨在评估每月区域级RDT结果验证会议的有效性，以减少在卫生机构注册中记录为正的RDT结果比例，并报告给国家健康管理信息系统。

这是两臂群集的控制有效性评估。 地区将用作集群，并将使用限制随机分配干预或控制部门。 在干预部门中，卫生部将通过基于数字电话的应用程序促进了每月一次的地区级RDT验证会议，该应用程序使用AI来记录RDT结果（HealthPulse，Audere，Audere，Johannesburg，Johannesburg，南非，南非）。 控制设施将没有学习活动。

每月的RDT验证会议将在四个月（2025年4月至2025年7月）期间举行，此后将进行横断面调查和深度访谈。