与DENV和ZIKV-NE的对照组相比,TV003或先前对ZIKV-SJRP挑战感染感染的保护性疗效的评估,并通过ZIKV-SJRP挑战感染了感染。
与ZIKV-SJRP SJRP挑战的感染相比
寨卡病毒(Zikv)是人们可以从蚊子那里得到的疾病。 感染通常是轻度的,包括发烧,皮疹,红眼和关节疼痛,尽管大多数感染没有症状。 防止ZIKV很重要,因为如果怀孕的人感染了ZIKV,则可能导致未出生的孩子出生缺陷。
这项研究的目标是找出已经感染了一种ZIKV的人是否可以第二次感染ZIKV,并测试TV003登革热疫苗的能力,以防止人们感染Zikv-- SJRP挑战病毒。
研究概览
详细说明
这项研究是一个带有2个研究臂的开放标签。 ARM 1将评估TV003针对ZIKV Challenge的保护功效。 ARM 1将包括将接收质子质量(TV003稀释剂)的感染性控制,并且治疗分配将视而不见,以减少评估不良事件的偏见。 血管成员将作为感染性控制,以确保ZIKV挑战的效力。 如果收到TV003/plasmalyte的28天,如果需要对志愿者的ZIKV-Challenge收到志愿者2的ZIKV-challenge,则可能会在接收到感染性控制的治疗分配,并且可能比TV003队列更早地挑战。 ARM 2将评估先前的ZIKV感染对随后的ZIKV挑战的保护作用。 将这两个武器与以前收到ZIKV感染的历史对照组进行比较。 感染性控制将不包括在功效分析中。
这项研究将包括16个ARM 1的Flavivivirus-Neïvive受试者。十二名受试者将在学习第0天和4个受试者将在研究第0天接受血浆质量降低的登革热疫苗候选tv003。 TV003:1个浆体)。 在第180天学习,ARM 1受试者将接受ZIKV SJRP/2016-184的受控人类感染菌株作为挑战病毒。 这些受试者将包括那些收到TV003的志愿者,至少有1个接收血浆的感染性控制。 从疫苗接种之时起,ARM 1中的受试者将遵循大约52周(约360天)。
十个患有ZIKV感染的受试者,是从先前的ZIKV受控人类感染研究中接受ZIKV SJRP/2016-184或ZIKV NICARAGUA/2016,或在先前的研究中被排除在ZIKV感染期间被排除在外,将被排除在ZIKV感染中。 ARM 2中的一个小组将与TV003接收者分别挑战ZIKV SJRP/2016-184挑战病毒。 在该组中,至少有1名在ARM 1中入选的血浆受体将包括在该组中,以接收ZIKV SJRP/2016-184作为感染性控制。 ZIKV挑战大约26周(大约180天)后,将遵循2个ARM 2受试者。 在学习第0天接种疫苗之前,将筛选受试者的资格长达60天。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、美国、21205
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
-
Baltimore、Maryland、美国、21224
- Center for Immunization Research
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 成年人18至40岁,包括。
- 通过体格检查,实验室筛查和病史审查确定的良好总体健康。
- 在研究期间可用约52周。
- 签署知情同意文件可以证明参加研究的意愿。
- 必须能够独立和没有帮助就可以独立完成知情同意程序和理解评估。
- 出生时分配男性的受试者:从学习后第0天到第90天,愿意在宫颈阴道,肛门和口腔性交期间使用屏障避孕(根据CDC指导)。
- 受试者在出生时分配了女性:从学习后第0天至第56天,愿意在宫颈阴道,肛门和口腔性交期间使用屏障避孕(根据CDC指导)。
根据CDC的指导,生育潜力的受试者必须愿意在ZIKV挑战后56天内使用有效的避孕。 可靠的避孕方法包括荷尔蒙节育*(可植入,荷尔蒙斑块,荷尔蒙阴道环,口服避孕,注射depo-Provera注射等),手术灭菌(宫腔切除术,输卵管结扎术,至少3个月之前, TV003/Plasmalyte和/或ZIKV挑战)以及宫内装置。 自上次月经以来,所有分配女性分配的女性都将被认为具有育儿潜力,除非具有绝经后的身份。并且无意在研究期间想孕育孩子,而仅在研究的疫苗接种阶段,即戒酒的参与者(≥6个月,没有性接触)。 不需要被认为是生育潜力的受试者,除了降低潜在传播目的外,不需要使用避孕药。
- 荷尔蒙节育的志愿者不得在降低荷尔蒙节育有效性的药物或其他药物上。
ZIKV SJRP/2016-184的挑战挑战标准:
- 目前正在参加这项研究。
- 通过体格检查和病史审查确定的良好总体健康。
- 在挑战后大约26周的研究期间可用。
- 如果预计该研究的挑战部分将从3月16日至10月30日开始,则受试者愿意在收到ZIKV后的住院单元中居住6天(或在必要时为了安全起见)。
- 签署知情同意文件可以证明参加研究的意愿。
- 仅在出生时分配的女性:在生育潜力的出生对象中分配的女性应愿意在试验期间使用高效的避孕。 可靠的避孕方法包括荷尔蒙节育,手术灭菌和宫内装置。 在研究的这一阶段,所有在出生受试者中分配的女性都将被视为具有生育潜力,除了那些进行了子宫切除术,输卵管结扎或输卵管线圈的人(至少在疫苗接种前3个月)或被认为被认为是自上世纪以来至少1年的期限为绝经后。
ARM 2受试者的其他纳入标准仅具有ZIKV感染史:
- 先前ZIKV的历史或血清学证据或被识别为感染性控制。
排除标准:
- 目前怀孕,由β-Human绒毛膜粘膜蛋白蛋白(B-HCG)测试,母乳喂养,计划在研究的12个月期间怀孕或计划在ZIKV挑战后56天内捐赠鸡蛋。 如果历史或临床记录引起与预防妊娠有关的担忧,将获得仔细的详细生殖和避孕使用历史记录,并将受试者排除在外。
- 临床上显着的神经系统,心脏,肺,肝,风湿病,自身免疫性或肾脏疾病的证据。
- 研究者认为,行为,认知或精神病疾病会影响受试者理解和合作研究方案的要求的能力。
- 基于尿液毒理学筛查的最近使用鸦片使用的证据。
- 根据本协议中定义的绝对中性粒细胞计数(ANC),ALT和血清肌酐的筛选1级或更高级的实验室值。
- 在调查人员认为的任何其他条件下,都会危及参加试验的受试者的安全或权利,或者使受试者无法遵守该协议。
- 在过去的12个月中,任何严重的酗酒或药物滥用都引起了医学,职业或家庭问题,如主题历史所示。
- 严重的过敏反应或过敏反应的历史。
- 严重的哮喘(在过去6个月内急诊室就诊或住院)。
- HIV感染,通过筛查和验证性测定。
- 肝炎病毒(HCV)感染,通过筛查和验证性测定。
- 丙型肝炎表面抗原(HBSAG)筛查,丙型肝炎病毒(HBV)感染。
- Guillain-Barré综合征(GBS)的历史。
- 癫痫病或周围神经病的病史。
- 任何神经炎性疾病的病史,即贝尔的麻痹,横向骨髓炎。
- 任何已知的免疫缺陷综合征,包括由恶性肿瘤引起的。
- 允许使用抗凝药物(使用抗血小板药物,例如阿司匹林或非甾体类抗炎药物,并且不会将受试者排除在入学中)。
- 在疫苗接种前28天内使用皮质类固醇(不包括局部,吸入或鼻部)或免疫抑制药物。 皮质类固醇的免疫抑制剂量定义为≥10mg泼尼松每天≥14天。
- 在疫苗接种前的14天内接收活疫苗,或在疫苗接种前的14天内灭活或亚蛋白疫苗在疫苗接种后的28天内收到任何疫苗,除了灭活的流感疫苗和covid 19疫苗以外,除外可以随时给予,但是,将竭尽全力避免在上面的窗户内给流感和Covid-19疫苗。
- 阿斯普尼。
- 在过去6个月内收到血液产品,包括输血或免疫球蛋白或预期在疫苗接种后的28天内收到任何血液产物或免疫球蛋白。
- 预计在疫苗接种前或之后的28天内将收到任何研究代理。
- 在研究期间,受试者有明确的计划前往ZIKV地方性或登革热流行地区。
- 先前对任何研究产品成分的过敏性。
- 拒绝存储标本以进行未来的研究。
- 受试者是当前正在参加课程,实习或临床时间的JHU学生,该中心雇用了记录的主管或讲师。
- 受试者是该中心目前雇用的教职员工。
仅针对TV003/Plasmalyte组的其他排除标准:
- 先前ZIKV,登革热病毒感染,黄热病病毒,圣路易斯脑炎病毒或西尼罗河病毒的历史或血清学证据。
- 先前接收黄病毒疫苗(许可或实验)。
ZIKV SJRP/2016-184的排除标准:
- 女性仅在出生时分配:目前怀孕,由B-HCG阳性测试或母乳喂养确定。
- 基于病史,体格检查和/或实验室研究的临床显着神经,心脏,肺,肝,肝,肝,自身免疫性或肾脏疾病的证据。
- 在调查员认为的任何其他条件下,都会危及参加试验的受试者的安全或权利,或者使受试者无法遵守该协议。
- 严重的过敏反应或过敏反应的历史。
- 任何已知的免疫缺陷综合征。
- 艾滋病毒感染,通过筛查和验证性测定(在ZIKV挑战后的14天内进行)。
- 肝炎病毒(HCV)感染,通过筛查和验证性测定。
- 丙型肝炎表面抗原(HBSAG)筛查,丙型肝炎病毒(HBV)感染。
- 当前使用抗凝药物(这不包括抗血小板药物,例如阿司匹林或非甾体类抗炎药)。
- 使用皮质类固醇(不包括局部,吸入或鼻腔)或在挑战前28天内使用免疫抑制药物。 皮质类固醇的免疫抑制剂量定义为≥10mg的每天泼尼松等效剂量≥14天。
- 在接种或预期接种之前的14天内,在28天内接收活疫苗,或在接种后的28天内接收任何疫苗的14天内,除了灭活的流感疫苗和COVID-19可以随时给予的EUA,但是将付出所有努力,以避免在上面的窗户内给流感和Covid-19疫苗。
- 阿斯普尼。
- 在挑战后的28天内,在过去6个月内收到血液产品,包括输血或免疫球蛋白,或预期收到任何血液产品或免疫球蛋白。
- 预期在挑战前或之后的28天内收到任何其他研究代理。
- 在研究的其余部分中,明确的计划前往登革热区域。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:手臂1:DENV/ZIKV NAIVE受试者接收TV003
十二名志愿者将在第180天(疫苗接种后6个月)接受TV003,然后在ZIKV上进行挑战。
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通过皮下注射传递0.5毫升的TV003。
TV003包含10^3.3 RDEN1Δ30,10^3.3
RDEN2/4Δ30(ME)的PFU/mL,10^3.3
RDEN3δ30/31- 7164和10^3.3的PFU/mL
RDEN4Δ30的PFU/mL
通过皮下注射提供0.5 mL ZIKV-SJRP/2016-184。
ZIKV-SJRP/2016-184含有10^2斑块形成单元(PFU)的剂量。
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安慰剂比较:感染性控制:DENV/ZIKV幼稚受试者接受血浆
疫苗接种后至少28天,四名志愿者将接收血浆质量,然后对ZIKV进行挑战。
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通过皮下注射提供0.5 mL ZIKV-SJRP/2016-184。
ZIKV-SJRP/2016-184含有10^2斑块形成单元(PFU)的剂量。
通过皮下注射传递的0.5 mL浆细胞
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实验性的:手臂2:具有先前ZIKV感染的受试者
以前的ZIKV感染的志愿者将在第2天的手臂上挑战ZIKV。
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通过皮下注射提供0.5 mL ZIKV-SJRP/2016-184。
ZIKV-SJRP/2016-184含有10^2斑块形成单元(PFU)的剂量。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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在接受TV003的受试者中,ZIKV-SJRP/2016-184的发病率,大小和持续
大体时间:挑战后180天
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与历史控制相比
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挑战后180天
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在ZIKV暴露受试者中给予ZIKV-SJRP/2016-184后,从血清中回收的感染性ZIKV-SJRP/2016-184的发病率,大小和持续时间。
大体时间:挑战后180天
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与历史控制相比
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挑战后180天
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收到Zika感染临床体征/症状的TV003受试者的比例
大体时间:挑战后180天
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与历史控制相比
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挑战后180天
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先前感染ZIKV的受试者的比例
大体时间:挑战后180天
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与历史控制相比
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挑战后180天
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接种TV003后,直接,系统和本地不良事件(AES)的频率(AES)的频率
大体时间:疫苗接种后28天
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疫苗接种后28天
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接种ZIKV-SJRP/2016-184后,立即,全身和本地AE的频率
大体时间:挑战后28天
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挑战后28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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接受TV003
大体时间:挑战后6个月
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与历史对照相比,通过诱导的定量聚合酶链反应(PCR)测量。
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挑战后6个月
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在先前暴露于ZIKV暴露的受试者中,ZIKV-SJRP/2016-184诱导的ZIKV病毒血症的发病率,大小和持续时间
大体时间:挑战后6个月
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与历史对照相比,通过定量PCR诱导的定量PCR测量。
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挑战后6个月
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在管理TV003之后,感染了DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4的TV003疫苗的数量
大体时间:疫苗接种后270天
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感染定义为从受试者的血液或血清和/或通过定量PCR测量的DENV的血液或血清中恢复疫苗病毒
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疫苗接种后270天
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对DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4的中和抗体滴度(NT)峰
大体时间:疫苗接种后90天
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通过NT50在TV003接种疫苗后的28、56和90天测量。
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疫苗接种后90天
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NT到ZIKV-SJRP/2016-184
大体时间:挑战后90天
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通过NT50在ZIKV-SJRP管理后0、28、56和90天测量
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挑战后90天
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主要ZIKV-SJRP管理后被感染的志愿者人数
大体时间:挑战后16天
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挑战后16天
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TV003疫苗接种后针对ZIKV的峰值NT50与防止ZIKV感染有关
大体时间:挑战后90天
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挑战后90天
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评估收到TV003的受试者中的DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4 ZIKV挑战的中和抗体滴度的增强
大体时间:挑战后90天
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TV003接收者的ZIKV挑战后90天,NT50达到了峰值NT50。
抗体滴度的提升定义为挑战后90天的≥4倍上升,与ZIKV挑战之前的滴度相比。
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挑战后90天
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评估对先前ZIKV感染受试者中和ZIKV后挑战的抗体滴度的提升
大体时间:ZIKV接收者的ZIKV挑战后90天
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峰值NT50在ZIKV挑战后90天实现。
抗体滴度的提升定义为挑战后90天ZIKV中和抗体滴度的峰值上升≥4倍,而在ZIKV挑战之前收集的血清中和ZIKV中和抗体滴度相比。
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ZIKV接收者的ZIKV挑战后90天
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血液中的ZIKV的数量和持续时间,宫颈阴道分泌物和精液
大体时间:挑战后6个月
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通过培养(传染病)和所有接受ZIKV-SJRP/2016-184的参与者的逆转录酶-PCR测量
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挑战后6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Anna Durbin, M.D.、Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
出版物和有用的链接
一般刊物
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Pierce KK, Durbin AP, Walsh MR, Carmolli M, Sabundayo BP, Dickson DM, Diehl SA, Whitehead SS, Kirkpatrick BD. TV005 dengue vaccine protects against dengue serotypes 2 and 3 in two controlled human infection studies. J Clin Invest. 2024 Feb 1;134(3):e173328. doi: 10.1172/JCI173328.
- Kallas EG, Cintra MAT, Moreira JA, Patino EG, Braga PE, Tenorio JCV, Infante V, Palacios R, de Lacerda MVG, Batista Pereira D, da Fonseca AJ, Gurgel RQ, Coelho IC, Fontes CJF, Marques ETA, Romero GAS, Teixeira MM, Siqueira AM, Barral AMP, Boaventura VS, Ramos F, Elias Junior E, Cassio de Moraes J, Covas DT, Kalil J, Precioso AR, Whitehead SS, Esteves-Jaramillo A, Shekar T, Lee JJ, Macey J, Kelner SG, Coller BG, Boulos FC, Nogueira ML. Live, Attenuated, Tetravalent Butantan-Dengue Vaccine in Children and Adults. N Engl J Med. 2024 Feb 1;390(5):397-408. doi: 10.1056/NEJMoa2301790.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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