心脏力学通过斑点跟踪作为chagas心肌病患者的预后预测因子 (ST-Chagas)
通过斑点跟踪作为chagas心肌病患者的预后工具评估心脏力学
研究概览
详细说明
该研究分为两个阶段:
横截面阶段:CCM和LV射血分数(LVEF)≤50%的患者将根据存在或不存在ICD进行二级预防。 将评估GLS和MD参数,以确定其与高危患者的关联。
纵向阶段:横截面阶段的患者将在24个月内遵循24个月以评估主要结果(全因死亡率和心力衰竭住院)和继发性结局(突然心脏死亡,持续性心室心动过速,栓塞事件和持续的心房纤维化) 。 GLS和MD的预后效用将与传统参数进行比较。
研究设计:
研究类型:观察
估计入学人数:153名参与者
观察模型:队列
时间观点:前瞻性
研究开始日期:[添加]
主要完成日期:[添加]
研究完成日期:[添加]
结果指标:
主要结果指标:
全因死亡率(时间范围:24个月)
由于心力衰竭而导致的住院(时间范围:24个月)
次要结果措施:
突然心脏死亡(时间范围:24个月)
持续性心脏心动过速(时间范围:24个月)
栓塞事件(时间范围:24个月)
持续的房颤(时间范围:24个月)
资格标准:
纳入标准:
年龄18-70岁
通过两种血清学检查证实被诊断出的chagas病
lvef≤50%(辛普森的方法)
临床稳定至少三个月
ECG上的窦性节奏或节奏的心律
已签署的知情同意书
排除标准:
冠状动脉疾病
末期心力衰竭(D阶段)
缺血性心肌病
严重的全身性高血压
原发性或重度瓣膜病变
超声心动图窗口不足
持续的房颤或颤动
BMI <18 kg/m²或饮酒> 80 g/天
由于其他条件,预期寿命<1年
研究臂:
横截面组:
第1组:ICD患者(高风险组)
第2组:没有ICD的CCM患者
纵向群体:
所有患者都遵循结果。
统计分析:
定量变量的正态性将使用Kolmogorov-Smirnov检验进行测试。
使用T检验,Mann-Whitney测试,卡方检验或Fisher的精确测试分析的组之间的差异。
多变量COX比例危害模型将评估高危结果的预测指标。
Kaplan-Meier生存分析将估计无事件生存率。
赞助商和合作者:
赞助商:巴西联邦区心脏病学研究所
合作者:
心脏研究所(Incor) - 圣保罗大学
圣卢西亚南部医院
主要研究人员:
路易斯·卡洛斯·马德鲁加·里贝罗博士
LudhmilaAbrahãoHajar博士
Adenalva Lima de Souza Beck博士
资金来源:
自筹资金(估计总成本:BRL 8,200)
道德考虑:
获得ICDF伦理委员会的批准。
优先考虑机密性和参与者安全。
训练有素的医生执行的超声心动图。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
-
-
Federal District
-
Brasilia、Federal District、巴西、70675-731
- Instituto de Cardiologia do DF
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 年龄18-70岁
- 通过两种血清学检查证实被诊断出的chagas病
- lvef≤50%(辛普森的方法)
- 临床稳定至少三个月
- ECG上的窦性节奏或节奏的心律
- 已签署的知情同意书
排除标准:
- 冠状动脉疾病
- 末期心力衰竭(D阶段)
- 缺血性心肌病
- 严重的全身性高血压
- 原发性或重度瓣膜病变
- 超声心动图窗口不足
- 持续的房颤或颤动
- BMI <18 kg/m²或饮酒> 80 g/天
- 由于其他条件,预期寿命<1年
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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第1组 - 横截面
患有植入式心脏扭曲器除颤器(ICD)的患者进行二次预防。
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第2组 - 横截面
没有ICD的人,也没有严重心律不齐的事件的历史。
该臂的目的是比较高危患者和低风险患者之间的超声心动图参数,例如全球纵向菌株(GLS)和机械分散(MD)。
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纵向队列
该队列包括所有横截面阶段的患者,他们将在24个月内前瞻性跟踪以评估临床结果。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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全因死亡率和心力衰竭住院
大体时间:自入学之日起24个月
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主要结局指标是由于心力衰竭在24个月的随访期内,全因死亡率和住院的综合终点。
无论原因如何,死亡率都将包括任何死亡。
由于心力衰竭而导致的住院治疗将定义为计划外的入院,主要诊断为需要静脉内的利尿剂,肌力支撑或其他专门用于代偿性的专门管理。
这些事件将使用医疗记录,患者报告或直接与医疗保健提供者进行评估。
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自入学之日起24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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突然心脏死亡
大体时间:自入学之日起24个月。
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心脏死亡将定义为症状发作后一小时内或在死亡前24小时内稳定健康中最后一次出现在稳定健康状态时的死亡。
事件将通过病历,尸检报告或证人陈述来确认。
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自入学之日起24个月。
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持续的心室心动过速
大体时间:自入学之日起24个月。
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甲状动脉心动过速将定义为持续30秒或更长时间的心室节奏,或者由于血流动力学不稳定而需要终止。
发作将使用ICD/设备报告或心电图文档确认。
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自入学之日起24个月。
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栓塞事件
大体时间:自入学之日起24个月。
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栓塞事件将包括已确认的中风病例,短暂性缺血发作或全身性栓塞,如成像研究或临床报告所记录的。
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自入学之日起24个月。
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持续的房颤
大体时间:自入学之日起24个月。
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持续的房颤将定义为持续超过7天的连续房颤,或需要医疗或电氧化。
诊断将通过心电图或设备报告确认。
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自入学之日起24个月。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Carluccio E, Biagioli P, Lauciello R, Zuchi C, Mengoni A, Bardelli G, Alunni G, Gronda EG, Ambrosio G. Superior Prognostic Value of Right Ventricular Free Wall Compared to Global Longitudinal Strain in Patients With Heart Failure. J Am Soc Echocardiogr. 2019 Jul;32(7):836-844.e1. doi: 10.1016/j.echo.2019.02.011. Epub 2019 Apr 9.
- Azevedo ACA, Barros MVL, Klaboe LG, Edvardsen T, Costa HS, Paixao GMM, Junior ORS, Nunes MCP, Rocha MOC. Association between myocardial mechanical dispersion and ventricular arrhythmogenicity in chagas cardiomyopathy. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Sep;37(9):2727-2734. doi: 10.1007/s10554-021-02246-8. Epub 2021 Apr 21.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 40088920.9.3001.0068
- 40088920.9.0000.0026 (其他标识符:CAAE)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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