不同表面处理对植入物稳定性的临床影响
不同表面处理对植入物稳定性的临床影响:一项前瞻性观察性临床研究
研究概览
详细说明
主要结果指标包括通过插入扭矩和植入物稳定性商(ISQ)评估的主要植入物稳定性。
次要结局指标包括植入物植入物放置(ISQ)(ISQ),一年后的植入物存活的二次稳定模式,术后一周治疗之间的NPR比较以及任何并发症或不良事件。
作为另一个目标,该研究的目的是评估植入物表面处理与早期边缘骨质流失之间是否存在关系。 在三个时间点测量了边缘骨水平:手术后立即(T0),交付假体康复(T1)以及一年的加载后(T2)。 植入物平台和骨峰之间的距离都以每个间隔(植入物的近距离和远端)进行测量。 当骨冠是植入物平台的冠状动脉时,分配了一个正值,而当骨冠是植入物平台顶端时,分配了负值。
研究设计:观察性,前瞻性,非营利性病例对照研究。
研究人群:该研究将在门诊医院环境中进行。
注册程序:所有符合纳入和排除标准的患者将在收到信息表并提供书面知情同意书后参加研究。
由于缺乏至少两颗牙齿,寻求植入物支持的康复的患者最初是用所选部位的根尖X射线照片评估的,以评估残留的骨骼高度是否足够。 如果观察到足够的骨骼高度,则使用锥形束计算机断层扫描(CBCT)进行二级射线照相检查,以确认骨骼体积是否适合植入物修复。
手术阶段:在局部麻醉(Mepivacaine HCl 2%,肾上腺素1:100,000)之后,微创全厚度皮瓣升高。 同一位外科医生执行了所有程序。 使用Twist Driver进行植入现场准备。 在一组中,将臭氧油(Surgy O3,生物植物)应用于植入物表面,然后将植入物插入准备好的截骨术部位。 然后使用扭矩扳手连接到旋转的基台,并拧紧至30 ncm。 在第二组中,植入物在插入前立即进行了真空 - 血浆激活(等离子体X运动,Megagen,Megagen,Gyeongbuk,韩国),然后将其插入到准备的截骨术部位中。 然后使用扭矩扳手连接到旋转的基台,并拧紧至30 ncm。 在对照组中,植入物未经任何治疗而被插入。 然后使用扭矩扳手连接到旋转的基台,并拧紧至30 ncm。 单一单丝合成聚丙烯4.0缝合线用于关闭皮瓣。
进行了术后射线照相评估,以验证正确的植入物定位。
一个盲算子在两个方向上测量了每个植入物的ISQ值:前庭 - 帕拉塔尔和介体 - 沿着。 在每个方向的基台上进行三次测量,并将平均值用于统计分析。
使用共振频率分析(RFA)设备(Osstell,Göteborg,瑞典)进行ISQ测量值,并使用适当的换能器(SmartPEG型05,Osstell,Osstell,Göteborg,Göteborg,Sweden)进行。
随访:手术后,安排了一周后进行缝合,软组织愈合评估和ISQ测量的后续访问。 其他随访发生在14、21、28、42、56和90天,每次访问时都会重新评估相同的参数。
手术后四个月,用螺丝固定的单金属陶冠恢复所有植入物,并在假体负荷后至少进行12个月。 在6个月零1年进行放射学检查。
对于样本量计算,假定两组之间的最小临床相关差异为ISQ量表5分,标准偏差为5点。使用80%的功率和95%的显着性水平,计算产生了样本每个组约16个参与者的大小(舍入到下一个全球)。 这样可以确保足够的能力来检测两组之间的预期差异。
统计计划:统计分析将使用计算机化统计软件包(Sigmastat 3.5,SPSS Inc.,德国)进行。 数据将分别表示为参数和非参数值的平均值±标准偏差或中位数(四分位间范围)。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Claudio Stacchi, Dott.
- 电话号码:+39 0403992254
- 邮箱:claudio@stacchi.it
学习地点
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TS
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Trieste、TS、意大利、34125
- 招聘中
- University of Trieste
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接触:
- Claudio Stacchi, DDS, MSc
- 电话号码:+39 0403992254
- 邮箱:claudio@stacchi.it
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
在调查了一般和局部解血(包括对全身性疾病和潜在过敏的评估)后,进行了牙科访问以制定特定的治疗计划。
如果认为患者有资格获得研究方案,则获得每个选定部位的额外的根尖X射线照片,以评估残留骨骼高度的充分性。
如果可用的骨骼高度似乎足够,则进行二级射线照相检查,即锥束计算机断层扫描(CBCT),以评估骨体积是否足以支撑植入物修复。
对于需要拔牙的患者,提取后六个月后,进行了第二次评估。
描述
纳入标准:
- 年龄超过18岁;
- 指示左右前磨牙/第一磨牙区域中植入物支持的康复;
- 放置植入物的区域必须至少有6个月的愈合;
- 拔牙后不使用移植物或骨替代物;
- 骨体积至少高10毫米,宽度为6毫米;
- 在康复期间不存在或决定不穿可移动的假体;
- 口腔卫生良好且稳定的患者;
- 签署的知情同意书。
排除标准:
- 在过去六个月内急性心肌梗塞;
- 不受控制的出血障碍;
- 不受控制的糖尿病(HBA1C> 7.5%);
- 在过去的48个月中,头颈区域的放疗;
- 免疫功能低下的患者(ES。 艾滋病 /化学疗法);
- 通过静脉注射通过抗吸毒药物治疗的当前或先前的治疗;
- 心理或精神病;
- 酒精和 /或滥用毒品;
- 吸烟者(每天超过10支香烟);
- 斑块索引> 20%和/或探测出血> 10%
- 怀孕或母乳喂养患者;
- 拒绝参加后续检查的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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测试
臭氧油 /血浆激活
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在局部麻醉之后(Mepivacaine HCl 2%,肾上腺素1:100,000),将升高微创的全厚度瓣。
植入现场准备将通过扭曲钻头进行。
臭氧油(Surgy O3)将应用于植入物表面,然后将植入物插入制备的截骨术部位。
然后,将使用扭矩扳手拧紧3毫米高的旋转基台,并拧紧至30 ncm。
单一单丝合成聚丙烯4.0缝合线将用于关闭皮瓣。
在局部麻醉之后(Mepivacaine HCl 2%,肾上腺素1:100,000),将升高微创的全厚度瓣。
植入现场准备将通过扭曲钻头进行。
植入物将在插入之前立即进行真空活化(等离子体X运动,Megagen,Megagen,Gyeongbuk,韩国),然后将其插入到准备的截骨术部位中。
然后,将使用扭矩扳手拧紧到30 ncm,然后将旋转基台固定。
单一单丝合成聚丙烯4.0缝合线将用于关闭皮瓣。
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控制
没有表面处理
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在局部麻醉之后(Mepivacaine HCl 2%,肾上腺素1:100,000),将升高微创的全厚度瓣。
植入现场准备将通过扭曲钻头进行。
在对照组中,植入物将无需任何治疗即可插入。
然后,将使用扭矩扳手连接3毫米高的旋转基台,并拧紧至30 ncm。
单一单丝合成聚丙烯4.0缝合线将用于关闭皮瓣。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物主要稳定性
大体时间:植入后立即
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入后立即
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牛顿的植入物主要稳定性
大体时间:植入后立即
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插入扭矩
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植入后立即
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入后7天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入后7天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入后14天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入后14天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入后21天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入后21天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入后28天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入后28天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入物插入后42天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入物插入后42天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入物插入后56天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入物插入后56天
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用RFA设备(OSSTELL)测量的植入物次级稳定性
大体时间:植入物插入后90天
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共振频率分析(RFA)设备(OSSTELL,Göteborg,瑞典)具有适当的换能器用于选定基台(SmartPeg 05,Osstell,Osstell,Göteborg,瑞典))
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植入物插入后90天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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种植体周围的边缘骨水平稳定性
大体时间:手术后立即
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植入物平台和骨顶之间的距离在植入物的介体和远端方面都在每个时间间隔中测量。 当骨顶是植入物平台的冠状动脉时,分配了一个正值,而当骨冠是植入物平台顶端时,分配了负值。 MBL没有定义的最小值或最大值。 |
手术后立即
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种植体周围的边缘骨水平稳定性
大体时间:交付假肢康复(手术后6个月)
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植入物平台和骨顶之间的距离在植入物的介体和远端方面都在每个时间间隔中测量。 当骨顶是植入物平台的冠状动脉时,分配了一个正值,而当骨冠是植入物平台顶端时,分配了负值。 MBL没有定义的最小值或最大值。 |
交付假肢康复(手术后6个月)
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种植体周围的边缘骨水平稳定性
大体时间:一年的加载
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植入物平台和骨顶之间的距离在植入物的介体和远端方面都在每个时间间隔中测量。
当骨冠是植入物平台的冠状动脉时,分配了一个正值,而当骨冠是植入物平台顶端时,分配了负值。
MBL没有定义的最小值或最大值。
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一年的加载
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NPRS
大体时间:植入后7天
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治疗之间的数字疼痛评分量表(最小0,最大10)
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植入后7天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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