游离牙龈移植和pa椎骨瓣之间的比较 (Pedicle)

目前的前瞻性临床对照试验包括至少一名植入物需要2期手术的患者。 所有植入物手术均由1月2021年至2023年的同一外科医生（CYL）进行。 所有包括患者必须符合以下纳入标准：

1. 患者至少有一个骨水平的3i植入物*：3.25、4和5 mm的直径，8.5、10和11.5毫米的长度，而插入扭矩≥20NCM，一级稳定性。 所有植入物都需要没有植入物疾病。
2. 在植入之前已经获得了知情同意。
3. 观察到角化粘膜宽度（kmw <2mm）不足
4. 完整的数据，包括临床和放射学结果，都可以使用
5. 患者遵循支持性的后植物治疗方案，为期12个月，表明良好的依从性。

如果患者有以下条件之一，则将其排除在该项目之外：

1. 未治疗的牙周炎。
2. 不受控制的全身性疾病，例如高血压，糖尿病和烟民（每天超过10片）。
3. 头颈部区域的放射治疗史。
4. 怀孕的患者
5. 患者周围粘膜周围有病变病变
6. 在揭露手术期间，需要与软组织表型的修饰同时进行引导的骨再生。

遵循2013年赫尔辛基声明的修订版，当前审判的协议得到了Chang Gung Memorial Hospital（IRB：202100738A3）的机构审查委员会的批准。 队列研究是根据Strobe声明进行的。

2.2局部麻醉下的临床程序，与FGG和PPF结合使用与异种基质的PPF进行，以增加植入物以增强KMW，这与揭露手术同时进行。

在APF + FGG技术中，制备了分裂厚度皮瓣，并使用5-0（PDS*II，Polydioxanone，Ethicon）或6-0（Plarene，Ethicon，Ethicon）缝合线对顶点定位。 为了消除受体部位的肌肉和frenum附着，进行了前庭成形术和骨膜切口。 然后将一个4毫米或6毫米的愈合基台拧到植入物上。 FGG以7-8毫米的宽度从口感收获，并修剪到1至1.5毫米的均匀厚度。 可吸收性止血海绵（海绵阳离子，Ethicon，Johnson＆Johnson）被放置在供体现场以进行伤口覆盖。 对于移植固定，首先将具有6-0（Prolene，Ethicon）的环缝合线放置在受体部位的中心，添加了其他缝合线以增强稳定。

对于PPF组，正如先前的同类研究中所述，Paletal滑动瓣是修改后的修改版本。 与原始技术不同，距角膜组织边界的帕拉特式切口易于放置5毫米，以允许重新分布，并从pale骨结缔组织移植（CTG）收集部分分裂的厚度皮瓣。 颊袋瓣制备后，在前庭深度有限的情况下，需要轻微的APF。 当在颊袋襟翼中滚动PALATAL椎弓根CTG时，使用6-0的环缝合线（Plarene，Ethicon）进行皮瓣稳定。 植入物周围裸露的结缔组织床或骨骼被双层胶原蛋白基质（Lyoplant®Onlay，Aesculap）覆盖，并使用其他缝合线进行移植和皮瓣固定。 PPF技术的具体指示如下：（1）总角膜粘膜宽度应大于3 mm； （2）在揭露手术时，垂直软组织高度应大于2 mm。

单独指示术后指示，并开了药物（对乙酰氨基酚500 mg，TID 5天；阿莫西林375 mg，TID 5天），以便在术后阶段进行疼痛和感染控制。 手术后两周，切除缝合线，并在两个月后召回时进行手术伤口。 然后，假体专家恢复了植入物假体。 严格维护期间加载后的3、6和12个月收集了临床和放射学数据，在12个月的时间内涉及3个月的间隔。 根据支持性策略，应用了超声设备和钛属甲虫的常规冠状预防，并在每次访问时都会指示用足够的牙齿灌木刷和超级粉刷的口腔卫生加固。