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“在晚期MSS/PMMR大肠癌中使用三重方案的胸腺素免疫疗法研究” (THYMI)

2025年2月11日 更新者:Beijing Friendship Hospital

胸腺素与靶向免疫疗法(雷莫非尼和Tislelizumab)结合使用胸腺素的功效和安全性研究对未能失败的护理标准的晚期PMMR/MSS结直肠癌的患者:多中心,随机,随机,控制的临床研究

这是一项多中心,开放标签,前瞻性,随机对照II期临床研究。 所有合格的受试者将以1:1的比例与三重治疗组或双重治疗组随机分配。

三重治疗组:受试者将接受胸腺素与雷莫非尼和tislelizumab结合使用,直到每个IRECIST(每IRECIST)获得ICPD,或者直到发生无法忍受的毒性为止;双重治疗组:受试者将接受再氨基替尼和tislelizumab,直到根据IRECIST(每个IRECIST)获得ICPD,或直到发生无法忍受的毒性为止。

研究概览

详细说明

假设以下假设:

H0:测试组的MPF减去对照组的MPF等于0 H1:测试组的MPF减去对照组的MPF不等于0,假设测试组为5.0个月的MPF和1.8个月的对照组的MPF,而对照组为1.8个月,则具有两侧ALPHA级别的0.05级和80%的电源,至少需要32级32级。 在9个月的入学期内,总研究持续时间为15个月,需要招募44名受试者才能实现这一目标。 考虑到额外的辍学率为15%,每组需要26个受试者,总计52名受试者(使用PASS 2023日志级程序)。

招生地点:北京友谊医院,首都医科大学,北京联合医学院医院,北京大学人民医院。

跨站点的注册分配:每个站点都将争夺入学率,每个站点的注册人数不少于14名。

  1. 雷莫非尼:每天以80 mg的速度开始,口服连续2周,然后在固定时间服用,然后停止1周。 如果患者耐受性良好,则在周期2中增加到120 mg/d。
  2. Tislelizumab:200 mg,iv.gtt,单一输注,21天作为周期,第1天。
  3. 胸腺素:4.8毫克,每周两次皮下施用。 治疗将持续到疾病进展或直到发生剂量改造的不可忍受的不良反应。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

52

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Beijing、中国、100050
        • 招聘中
        • Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 能够签署书面知情同意书(ICF),并能够理解并遵守该研究的要求,年龄18至75岁的男性或女性在组织学或细胞学上确认的晚期或转移性结直肠癌不匹配维修(MMR)蛋白质表达或微磷灰石表达不稳定性(MMR)蛋白质不稳定性(MSI)测试(MSI)的测量值为PMMR/MSR ecig contivions commr/score cormr score cons pmmr noviencor或MSIS的稳定量很大至少二线标准全身治疗后≥3个月疾病进展或不耐受性

正常的主要器官功能和血液学参数(在随机分组前的14天内):

血液学检查必须符合以下标准:

WBC≥2.0×10^9/LNET≥1.5×10^9/L。 HB≥90G/L(9.0g/dl); PLT≥100×10^9/L;

生物化学测试必须符合以下标准:

正常(ULN)的Tbil≤1.5×上限;没有肝转移,Alt或AST≤3.0ULN;肝转移,Alt或AST≤5ULN;血清白蛋白水平≥30g/l血清Cr≤1.5ULN,具有内源肌酐清除率(CRCL)> 40 mL/min(使用Cockcroft-Gault formula)用于女性:CRCL =(((140-age)×(140-age)×(140-age)×重量(kg)×0.85)×0.85)/(72×cr/dl) =((((140))×重量(kg)×1.00)/(72×cr(mg/dl))尿液蛋白<2+;如果尿液蛋白≥2+,则必须<1 g尿液蛋白<1 g尿素蛋白是<1 g尿素时间或激活的部分势栓和国际恒定剂量的比例,并允许1.5×uln ul Normific femer,uln fembal ul N.生育潜力在研究期间和最后剂量的研究药物后6个月必须使用适当的避孕方法。 对于男性,应在研究期间和最后一次剂量后的6个月进行手术灭菌或同意使用适当的避孕方法。

排除标准:

  • 1。先前用雷诺非尼,PD-1,PD-L1或CTLA-4抑制剂或任何形式的免疫疗法治疗; 2。在研究药物的第一个剂量之前6个月内使用相关药物或医疗技术治疗(包括但不限于:胸腺胞菌素,干扰素,肿瘤疫苗,CAR-T治疗等); 3。在研究药物的第28天内接受任何研究药物,放疗或大手术; 4。在研究药物的第一个剂量之前的3周内接受任何抗肿瘤治疗(化学疗法,靶向治疗等); 5。有症状的中枢神经系统(CNS)转移或中枢神经系统转移需要局部CNS定向治疗(例如放疗或手术)。 例外包括先前治疗和稳定≥2个月的那些,并且在研究药物的第一次剂量之前已经停止了全身治疗超过4周; 6。对任何研究药物或其成分的已知过敏或不耐受; 7。怀孕或哺乳的雌性; 8。在过去的5年内其他恶性肿瘤的病史(不包括原位或基底细胞或鳞状细胞皮肤癌;患有其他恶性肿瘤的受试者已治愈了至少5年的患者); 9。有症状的充血性心力衰竭(NYHA II-IV),有症状或不受控制的心律失常; 10。 控制高血压不良,定义为收缩压≥150mmHg或尽管治疗最佳,但舒张压≥100mmHg; 11。 不稳定的心绞痛(静止的心绞痛),新发作的心绞痛(在过去的3个月内)或研究药物首次剂量之前的6个月内的心肌梗塞; 12。在随机分组前6个月内进行重大的血栓形成或出血事件(包括呼吸症,胃肠道出血,血液,中枢神经系统(CNS)出血,严重的鼻脑或阴道出血,脑梗死,瞬时性缺血性攻击,无效性核心心脏病)。 或需要终身口服抗凝治疗; 13。 患有活跃,已知或怀疑的自身免疫性疾病; 14。 在研究药物的第一个剂量之前4周内接受免疫抑制剂,不包括局部糖皮质激素或通过鼻腔,吸入或其他途径给予的全身性糖皮质激素的生理剂量15。 被诊断出患有免疫缺陷或慢性全身类固醇治疗(每天超过10 mg泼尼松等效的剂量)或任何其他形式的免疫抑制治疗; 16。 间质性肺部疾病的史; 17。 在研究药物的第一个剂量之前的1年内,需要抗结核治疗或治疗结核病的活性结核病; 18。急性或慢性活性丙型肝炎或丙型肝炎; 19。 人类免疫缺陷病毒(HIV)或梅毒感染的已知史; 20。 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,需要进行全身性抗菌,抗真菌或抗病毒药物治疗的其他活跃或严重感染; 21。 未解决的临床毒性≥2级(NCI-CTCAE,v5.0)由于先前的抗肿瘤治疗而导致的,不包括脱发或非临床显着的实验室异常; 22.肠道阻塞,胃肠道穿孔,克罗恩病,溃疡性结肠炎,腹脓肿,慢性腹泻或瘘管疾病在入学前6个月内; 23。 肝性脑病,肝烯醇综合征或B类B类或更严重的肝硬化; 24。 在计划启动研究药物之前30天内接种实时疫苗接种(允许没有活病毒的季节性流感疫苗); 25。 酗酒或滥用毒品的历史; 26。 研究人员认为,其他急性或慢性疾病,精神疾病或实验室异常会使研究药物不利或影响AES的解释,或者在研究人员的判断中,在研究期间会导致合规性不足。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:三重治疗组
受试者将与Regorafenib和Tislelizumab结合使用胸腺素
胸腺素:4.8毫克,每周两次皮下施用。
雷莫非尼:每天以80 mg的速度开始,口服连续2周,然后在固定时间服用,然后停止1周。 如果患者耐受性良好,则在周期2中增加到120 mg/d。
Tislelizumab:200 mg,iv.gtt,单一输注,21天作为周期,第1天。
有源比较器:双重治疗组
受试者将接受雷伐尼和tislelizumab
雷莫非尼:每天以80 mg的速度开始,口服连续2周,然后在固定时间服用,然后停止1周。 如果患者耐受性良好,则在周期2中增加到120 mg/d。
Tislelizumab:200 mg,iv.gtt,单一输注,21天作为周期,第1天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存(PFS)
大体时间:48周
从随机分组到由于任何原因导致肿瘤进展或死亡日期的时间
48周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
18周的PFS率
大体时间:18周
开始研究治疗后18周,没有疾病进展或死亡的患者比例的比例。
18周
客观响应率(ORR)
大体时间:48周
肿瘤大小减少预定义量并保持一定时间段的患者比例,ORR = Cr + PR
48周
疾病控制率(DCR)
大体时间:48周
肿瘤对照患者的比例减少了预定义的量并在一定时间段内维持的比例,DCR = CR + PR + SD
48周
总生存(OS)
大体时间:3年
由于任何原因,从随机分组到死亡的时间。
3年
1年OS率
大体时间:48周
开始研究治疗后1年活着的患者比例。
48周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Zhongtao Zhang, Professor、Beijing Friendship Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年2月11日

初级完成 (估计的)

2025年12月31日

研究完成 (估计的)

2027年12月31日

研究注册日期

首次提交

2025年2月11日

首先提交符合 QC 标准的

2025年2月11日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月11日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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