清洁TRUS BX中的活检针头

在超直肠超声引导的前列腺活检方法前列腺癌后，减少与手术相关的感染并发症的目的是男性诊断出的第二大常见癌症。 在2020年，在全球范围内，大约有140万人被诊断出[1,2]。 在全球范围内检测到的PCA数量大致相同[3]。 在对尸检研究的系统综述中，据报道30岁以下的PCA患病率为5％（置信区间CI：95％），为1.7（1.6-1.8） （赔率比）每10年增加倍数，在79岁时达到59％（48-71％）[4]。

在手指直肠检查发现和血清PSA升高的患者中提到了PCA的临床怀疑。 尽管放射成像方式取得了所有进步，但诊断该疾病的金标准方法是经胸骨超声指导下的系统性前列腺活检，这是一种侵入性程序。 [5]

1957年，Wild和Reid首先描述了经直肠超声检查（TRUS）。 TRU在前列腺疾病中起着重要作用，因为它便宜，易于适用并指导活检。 传统的TRUS引导的前列腺活检是使用12片TRU切割样品进行系统和随机分配的。

尽管它可以在门诊环境中安全地进行，并且很容易被患者耐受，但是经直肠超声引导的前列腺活检可能会导致严重的并发症，例如血尿，直肠出血，急性尿retention屈，尿路感染和败血症。

伴有发烧的尿路感染是活检后最常见的并发症。 据报道，在文献中，前列腺活检后的细菌尿症在20％至50％之间。 [6]几项研究表明，抗生素预防在很大程度上阻止了感染。 [6,7]

在TRUS引导的转直肠前列腺活检期间，由于直肠菌群通过活检针头引入尿液系统。 这种传播可能发生感染并发症。 感染并发症的范围从无症状的细菌性到败血症。

在一项研究中，与标准手术相比，用异丙醇对活检针进行消毒可减少前列腺活检相关的败血症。 [8]在另一项研究中，用福尔马林对活检针头尖端进行消毒与转直直肠前列腺活检后感染并发症的降低有关。[9] 在这项研究中，研究人员旨在前瞻性检查200例转直直肠超声引导的前列腺活检中发生的传染性并发​​症，于2025年在我们的诊所进行。

在200例接受跨直肠超声引导的前列腺活检程序，感染参数，体征和症状等患者中在每次活检之前，都可以使用福尔马林，普韦酮碘或异丙醇。

在研究中，每位患者将在手术前进行肠道清洁​​，直肠清洁，povidone碘清洁，预防性抗体疗法将在手术前3天开始。 在手术之前，将将患者随机分为四组，50名患者将用BX针福尔马林消毒，在手术之前，将用BX针povidone碘对50例患者进行消毒，将在手术前，在手术前用BX针异丙醇对50例患者进行消毒。在标准实践中，其他50名患者不会被异丙醇，povidone碘或福尔马林消毒。 在手术后的前1周，他们的症状将受到日常电话的质疑。 在1周内，将从有症状的患者（在排尿，发烧，发冷，发冷，发冷，发冷，发冷）中获得完整的尿液分析和尿液培养。 在完整的尿液检查，尿液和血液培养后，发烧高于37.8的患者将住院。 在第14天，门诊病人将被要求进行门诊后续行动，并且没有任何症状的患者会因随访而失去任何症状。

研究的估计完成时间6个月纳入标准

• 定向辅助患者
• 没有主动尿路感染的患者 - 没有主动尿路感染的患者
• 没有出血核糖的患者
• 接受研究排除标准的患者
• 活跃尿路感染的患者
• 出血临床的患者
• Sonal或Cystofix的患者
• 在我们的研究中，具有先前前列腺手术测定的病史的患者（主要）假设的样本量（在我们的研究中用异丙醇，福尔马林和povidone碘清洁活检针的影响，在经外直直直直直取之前先造影引导的前列腺活检对程序相关感染性感染性感染力并发症），使用独立组的f检验进行功率分析。 为了达到95％的功率，α= 0.05误差（双向假设），确定，由于使用Cohen's D = 0.25效应大小计算得出的功率分析，最少需要176名患者。文献信息。 在这项研究中，研究人员决定总共招募200名患者，每组至少50名患者。