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常规症状药物的功效和安全性与Lencanizumab在治疗早期阿尔茨海默氏病的治疗中:多中心,前瞻性,观察性研究

2025年3月5日 更新者:Liu Huayan、First Hospital of China Medical University

根据世界卫生组织的数据,到2050年,中国将成为世界上“最古老的”国家,其中35%的老年人口。 目前,在60岁的中国人口中,大约有1507万痴呆症患者(约6.0%),大约983万阿尔茨海默氏病(AD)患者(约3.9%),约3877万轻度认知障碍(MID Cognitive损害(MCI)患者,大约15.5.5%)。 认知障碍的老年人急剧增加将带来沉重的疾病负担,社会成本几乎是癌症,心脏病和中风的总和。

AD是一种与年龄有关的神经退行性疾病,其特征是认知功能和日常生活能力的逐步下降。 AD的淀粉样假说表明,在AD发病机理中,Aβ的沉积是早期且不可避免的事件。 该假设表明,降低了β斑块在大脑中沉积或增加β的清除率的疗法可能会减慢AD临床综合征的进展。 认知障碍患者的大多数疾病病程都超过10年。 如何在早期诊断和治疗它们已成为延迟疾病进展并减轻负担的关键联系。 AD的疾病进展分为三个主要阶段:临床前AD(临床前AD,AD前),AD衍生的轻度认知障碍(由于AD引起的轻度认知障碍,MCI-AD)和AD痴呆症(可以细分为轻度,中度和重度AD)。 其中,MCI-AD和轻度AD统称为早期AD,这是最早的临床症状,也是识别和干预的最佳窗口。 研究表明,大约43.4%的MCI-AD患者将在4年内发展为AD痴呆症,而80%的患者将在6年内进展。 如果该疾病发展到中度或重度AD,则患者将发展严重的认知,功能障碍和行为症状,这些症状会干扰社会功能,并需要日常生活活动的帮助;严重甚至完全失去独立性,需要全天候护理。 如果早期诊断和在疾病的早期阶段进行有效的干预措施,它将有助于将疾病推迟到中度和严重阶段,延长患者的生活质量,并大大减轻护理和治疗的社会负担。

目前,AD的治疗主要是症状治疗,主要包括包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂。 相位相临床试验表明,朗西依珠单抗对早期AD患者的认知功能和病理指标有积极的影响,相对于安慰剂治疗,早期AD疾病过程的延迟高达27%。 Lencanizumab是一种早期AD的疾病改良疗法,已获得FDA和NMPA的批准。 随着广泛的临床应用,Lencanizumab的临床功效和安全性与经典症状疗法相结合引起了极大的关注。 但是,关于临床特征,诊断和治疗模式的研究,组合的功效和安全性以及现实世界中AD早期患者的临床结果仍然很少。

基于此,这项研究打算进行18个月的多中心前瞻性现实观测队列研究,以探讨临床特征,诊断和治疗模式,组合,护理人员和家庭负担的现实世界早期早期AD患者的疗效和家庭负担(MCI-AD和轻度AD)。

研究概览

详细说明

这项研究旨在建立一项涵盖中国东北部的多中心前瞻性现实观察群体研究,旨在探索早期AD患者的临床疗效和安全性与常规药物治疗(Luncainizumab结合使用常规药物),描述生物标志物和北部和北部的AD AD(MCI-AD)患者的生物标志物和神经化早期特征);评估18个月后随访早期AD患者的认知功能,日常生活能力和神经精神症状;中国东北部早期AD患者的家庭经济负担,看护人负担和医疗资源利用的垂直调查。 它进一步描述了现实世界中中国东北部临床诊断和治疗环境中相关健康结果的临床特征,诊断和治疗模式的变化。

这项研究是对120名早期AD患者(MCI-AD和轻度AD)的18个月多中心现实世界观察队列研究,该研究从2025年1月至2025年6月6日,在2025年7月至2026年1月至2026年6月的第二次年度访问中,以及2026年7月至2026年12月的第三次访问。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

120

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Huayan Liu, PhD.
  • 电话号码:+86 13609831417
  • 邮箱:liuhy@cmu1h.com

研究联系人备份

  • 姓名:Boru Jin, PhD.
  • 电话号码:+86 13614031943
  • 邮箱:jin_boru@163.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

从2025年1月到2025年6月,符合纳入和排除标准的120例早期AD患者(MCI-AD和轻度AD)从10个中心选择了生物标志物的淀粉样蛋白蛋白质沉积。 其中,60例患者接受了囊licemab和症状药物的治疗,其他60例患者接受了常规的症状药物治疗。

描述

纳入标准:

  1. 50岁和85岁的患者,男性或女性;
  2. 受试者接受小学教育(教育)或以上,正常的听力,视觉和发音,母语是中文,每日语言是普通话,并且能够完成该计划中规定的信息收集。
  3. 使用2011 NIA-AA AD诊断标准,AD诊断符合精神疾病诊断和统计手册(DSM-IV-R)中描述的痴呆症诊断标准。 MCI诊断符合2004年彼得森的MCI诊断标准。
  4. 淀粉样蛋白沉积物的存在通过生物标志物确认:成像或脑脊液生物标志物。
  5. 认知能力下降,具有以下条件之一:(a)MMSE分数为20或更高; (b)CDR-GS得分为0.5或1;
  6. 组合组符合Cainumab的标准(根据Cainumab的说明);
  7. 愿意并且能够完成研究的所有要求(包括MRI,神经心理学评估,临床基因分型等);
  8. 既定的护理人员或家庭成员可以客观地进行CDR,生活质量规模,日常生活绩效量表和其他临床评估;
  9. 病人及其家人被告知并签署了知情同意书。

排除标准:

  1. 还有其他神经系统疾病会引起脑功能障碍(例如抑郁症,脑肿瘤,帕金森氏病,代谢性脑病,脑炎,多发性硬化症,癫痫,脑创伤,正常的颅骨压力脑头脑头脑脑部等);
  2. 还有其他系统性疾病会导致认知障碍(例如肝功能不全,肾功能不全,甲状腺功能障碍,严重的贫血,叶酸或维生素B12缺乏症,梅毒,HIV,HIV,HIV感染,酒精和药物滥用等);
  3. 存在严重或不稳定的疾病,包括心血管,肝,肾脏,胃肠道,呼吸道,内分泌,神经系统(AD),精神病,免疫或血液学疾病以及其他研究者认为可能会影响研究分析结果或预期24个月的寿命;
  4. 如果在过去的一年中未发生或减轻或控制,则可能会招募精神分裂症,精神分裂症,严重抑郁症或躁郁症以及严重抑郁症的病史以及严重抑郁症的史;自杀的风险;过去两年中酒精中毒和 /或药物滥用或依赖性的历史(根据精神疾病的诊断和统计手册,第五次标准)
  5. 严重的中风后遗症(MRS> 3或以前的中风病史);
  6. 由于免疫抑制药物的持续作用,临床意义的全身免疫参与者;
  7. 无法忍受MRI测试或MRI禁忌症,包括但不限于:与MRI,眼睛,皮肤,MRI夹,人造心脏瓣膜,耳朵植入物或外部金属植入物或其他临床病史或MRI的发现可能造成潜在危害的起搏器;
  8. 对任何治疗成分(例如辛辛那翼)有过敏病史的受试者;
  9. 拒绝签署知情同意书。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
组合治疗组
从2025年1月至2025年6月,从10个中心选择了不少于60名早期的AD患者(MCI-AD和轻度AD)。 AD诊断符合精神疾病诊断和统计手册(DSM-IV-R)中描述的痴呆症诊断标准,该标准使用了2011年AD的NIA-AA标准。 MCI诊断符合2004 Peterson的MCI诊断标准。
常规症状治疗组
从2025年1月至2024年6月,从20个中心选择了不少于60名早期的AD患者(MCI-AD和轻度AD)。 AD诊断符合精神疾病诊断和统计手册(DSM-IV-R)中描述的痴呆症诊断标准,该标准使用了2011年AD的NIA-AA标准。 MCI诊断符合2004 Peterson的MCI诊断标准。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
常规症状药物的功效和安全性与Lencanizumab联合治疗早期阿尔茨海默氏病
大体时间:收集每个随访期的医疗信息后,将测量和分析分析结果。
在6,12和18个月的基线以及两组之间不良反应事件的发生率的CDR和CDR-SB分数的统计差异。
收集每个随访期的医疗信息后,将测量和分析分析结果。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Huayan Liu、the first affiliated hospital of China medical university, neurology department

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年4月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2025年1月26日

首先提交符合 QC 标准的

2025年3月5日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年3月5日

最后验证

2025年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

有一个计划使IPD和相关数据字典可用。

IPD 共享时间框架

从出版12个月开始

IPD 共享访问标准

IPD和任何其他支持信息将与遵循我们的思想和理论的研究人员共享,并关注常规症状药物与Lencanizumab在治疗早期阿尔茨海默氏病治疗的功效和安全性:。 Huayan Liu将审查请求。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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