- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06868030
초기 알츠하이머 병의 치료에서 Lencanizumab과 결합 된 기존 증상 약물의 효능 및 안전성 : 다기관, 전향 적, 관찰 연구
세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 중국은 2050 년까지 세계에서 "가장 오래된"국가가 될 것이며, 노인 인구의 35 %가 될 것입니다. 현재 60 세의 중국 인구에는 약 1,570 만 건의 치매 환자 (약 6.0%), 약 9 억 9,800 만 알츠하이머 병 (AD) 환자 (약 3.9%) 및 약 3 억 7,770 만 (약 3 억 7,770 만)가 있습니다 (약 15.5%). 인지 장애가있는 노인의 급격한 증가는 질병 부담이 심할 것이며 사회적 비용은 암, 심장병 및 뇌졸중의 거의 합계입니다.
AD는인지 기능과 일상 생활 능력의 점진적인 감소를 특징으로하는 연령 관련 신경 퇴행성 장애입니다. AD의 아밀로이드 가설은 β의 증착이 AD 병인에서 초기 및 피할 수없는 사건임을 시사한다. 이 가설은 뇌에서 β 플라크의 증착을 늦추거나 β의 클리어런스를 증가시키는 요법이 AD 임상 증후군의 진행을 늦출 수 있음을 시사한다. 인지 장애가있는 환자의 대부분의 질병 과정은 10 년 이상입니다. 초기 단계에서 그들을 진단하고 치료하는 방법은 질병의 진행을 지연시키고 부담을 줄이는 핵심 연관성이되었습니다. AD의 질병 진행은 전임상 AD (전임상 AD, Pre-AD), AD 유래 가벼운인지 장애 (AD, MCI-AD로 인한 가벼운인지 장애) 및 AD 치매 (가벼운, 중등도 및 중증 AD로 세분 될 수 있음)의 세 가지 주요 단계로 나뉩니다. 그중에서도 MCI-AD 및 Mild AD는 초기 AD로 공동으로 알려져 있으며, 이는 가장 초기의 임상 증상이며 식별 및 중재를위한 최고의 창입니다. 연구에 따르면 MCI-AD 환자의 약 43.4%가 4 년 안에 AD 치매로 진행될 것이며 80%는 6 년 이내에 진행될 것입니다. 질병이 중등도 또는 심각한 AD로 발전하면 환자는 심각한인지, 기능 장애 및 행동 증상을 발생시켜 사회적 기능을 방해하고 일상 생활 활동의 도움이 필요합니다. 24 시간 치료가 필요한 심각하거나 심지어 완전한 독립성 상실. 질병의 초기 단계에서 조기 진단 및 효과적인 중재가 있다면, 질병을 중등도 및 중증 단계로 지연시키고 환자의 삶의 질을 연장하며 치료 및 치료의 사회적 부담을 크게 줄이는 데 도움이됩니다.
현재, AD의 치료는 주로 콜린 에스 테라 제 억제제 및 NMDA 수용체 길항제를 포함하여 주로 증상 치료제이다. 상-위상 임상 시험은 Luncinelizumab이 초기 AD 환자의인지 기능 및 병리학 적 지표에 긍정적 인 영향을 미쳐 초기 AD 질환 과정을 위약 치료에 비해 최대 27% 지연 시킨다는 것을 보여준다. 초기 AD에 대한 질병 수정 요법 인 Lencanizumab은 중국의 FDA 및 NMPA에 의해 승인되었습니다. 광범위한 임상 적용으로, 고전적인 증상 요법과 결합 된 Lencanizumab의 임상 효능 및 안전성은 큰 관심을 끌었다. 그러나 임상 적 특성, 진단 및 치료 패턴, 조합의 효능 및 안전성 및 실제 AD 환자의 임상 결과에 대한 연구는 여전히 거의 없습니다.
이 연구에 근거하여,이 연구는 실제 초기 AD 환자 (MCI-AD 및 MILD AD)의 임상 적 특성, 진단 및 치료 패턴, 간병인 및 가족 부담의 임상 적 특성, 진단 및 치료 패턴, 간병인 및 가족 부담을 탐구하는 18 개월간의 다중 센터 전향 적 실제 코호트 연구를 수행하고자한다.
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구는 중국 북동부를 다루는 다기관 전향 적 실제 관찰 코호트 연구를 확립하고, 기존의 약물 요법과 결합 된 초기 AD 환자의 임상 적 효능 및 안전성을 탐구하기 위해 (종래의 약물과 결합) 초기 AD (MCI-AD 및 Mild AD)의 바이오 마커 및 신경 영상 특성을 설명하는 것을 목표로한다. 18 개월 동안 후속 AD 환자의인지 기능, 일상 생활 능력 및 신경 정신과 증상을 평가합니다. 중국 북동부의 초기 광고 환자의 가족 경제 부담, 간병인 부담 및 의료 자원 활용에 대한 수직 조사. 또한 실제 임상 진단 및 치료 환경에서 임상 특성, 진단 및 치료 패턴, 중국 북동부의 관련 건강 결과의 변화에 대해 설명합니다.
이 연구는 2025 년 1 월부터 6 월까지 6 개 센터에 참석 한 120 명의 초기 AD 환자 (MCI-AD 및 MILD AD)에 대한 18 개월간의 다기관 실제 관찰 코호트 연구로 2025 년 7 월부터 12 월까지 2026 년 1 월부터 6 월까지의 두 번째 연례 방문을 완료했습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Huayan Liu, PhD.
- 전화번호: +86 13609831417
- 이메일: liuhy@cmu1h.com
연구 연락처 백업
- 이름: Boru Jin, PhD.
- 전화번호: +86 13614031943
- 이메일: jin_boru@163.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 50 세 및 85 세의 환자, 남성 또는 여성;
- 주제는 초등학교 교육 (교육) 이상, 정상 청각, 시력 및 발음, 모국어는 중국인이며 일상적인 언어는 만다린이며 프로그램에 규정 된 정보 수집을 완료 할 수있었습니다.
- AD 진단은 2011 년 NIA-AA AD 진단 기준을 사용하여 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV-R)에 설명 된 치매 진단 기준을 충족했습니다. MCI 진단은 2004 년 Peterson의 MCI 진단 기준을 충족했습니다.
- 아밀로이드 침착 물의 존재는 바이오 마커 : 이미징 또는 뇌척수액 바이오 마커에 의해 확인되었다.
- 다음 조건 중 하나를 갖는인지 감소가 있습니다. (a) 20 이상의 MMSE 점수; (b) 0.5 또는 1의 CDR-GS 점수;
- 조합 그룹은 Cainumab의 기준을 충족했습니다 (Cainumab 지시에 따라).
- 연구의 모든 요구 사항 (MRI, 신경 심리학 적 평가, 임상 유전자형 등 포함)을 기꺼이 완료 할 수 있습니다.
- 기존 간병인이나 가족 구성원은 CDR, 삶의 질, 일상 생활 성과 규모 및 기타 임상 평가를 객관적으로 수행 할 수 있습니다.
- 환자와 그 가족에게 정보를 제공하고 사전 동의서에 서명했습니다.
제외 기준 :
- 뇌 기능 장애를 일으킬 수있는 다른 신경계 질환 (예 : 우울증, 뇌종양, 파킨슨 병, 대사성 뇌병증, 뇌염, 다발성 경화증, 간질, 뇌 외상, 정상 두개골 압력 hydrocephalus 등이 있습니다.
- 인지 장애가 발생할 수있는 다른 전신 질환 (예 : 간 기능 부전, 신장 기능 부전, 갑상선 기능 장애, 중증 빈혈, 엽산 또는 비타민 B12 결핍, 매독, HIV 감염, 알코올 및 약물 남용 등이 있습니다.
- 심혈관, 간, 신장, 위장, 호흡기, 내분비, 신경 학적 (AD 제외), 정신과, 면역 또는 혈액 학적 질병 및 연구자가 연구 분석의 결과에 영향을 줄 수 있거나 <24 개월의 수명에 영향을 줄 수 있습니다.
- 정신 분열증의 병력, 정신 장애, 주요 우울증 또는 양극성 장애 및 주요 우울증의 병력은 지난해에 에피소드가 발생하거나 완화되거나 통제되지 않으면 연구에 등록 될 수 있습니다. 자살의 위험; 지난 2 년 동안 알코올 중독 및 / 또는 약물 남용 또는 의존성의 병력 (정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼에 따라 버전 5 번째 표준)
- 심한 뇌졸중 후유증 (MRS> 3 또는 이전 뇌졸중 이력);
- 면역 억제제의 지속적인 영향으로 인해 임상 적으로 유의 한 전신 면역 참가자;
- MRI, 눈, 피부, MRI 클립, 인공 심장 판막, 귀 임플란트 또는 외부 금속 임플란트, 또는 기타 임상 병력 또는 MRI의 잠재적 피해를 유발할 수있는 결과가 포함되지 않는 맥박 조정기 또는 MRI 테스트 또는 MRI 금기 사항을 허용하지 않습니다.
- 신시나이zumab과 같은 모든 치료 성분에 대한 알레르기 이력이있는 대상;
- 사전 동의서 서명 거부.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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복합 처리 그룹
2025 년 1 월부터 2025 년 6 월까지 10 개 센터에서 60 명 이상의 초기 AD 환자 (MCI-AD 및 가벼운 AD)가 선정되었습니다.
AD 진단은 2011 년 NIA-AA 기준을 사용하여 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV-R)에 설명 된 치매 진단 기준을 충족했습니다.
MCI 진단은 2004 년 Peterson의 MCI 진단 기준을 충족했습니다.
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기존의 증상 치료 그룹
2025 년 1 월부터 2024 년 6 월까지 20 개 센터에서 60 명 이상의 초기 AD 환자 (MCI-AD 및 가벼운 AD)가 선정되었습니다.
AD 진단은 2011 년 NIA-AA 기준을 사용하여 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV-R)에 설명 된 치매 진단 기준을 충족했습니다.
MCI 진단은 2004 년 Peterson의 MCI 진단 기준을 충족했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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초기 알츠하이머 병의 치료에서 Lencanizumab과 결합 된 기존 증상 약물의 효능 및 안전성
기간: 각 후속 기간의 의료 정보를 수집 한 후 측정 및 분석 결과를 측정하고 분석합니다.
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6,12 개월 및 18 개월의 기준선으로부터의 CDR 및 CDR-SB 점수의 통계적 차이, 그리고 두 그룹 사이의 부작용 반응 사건의 발생률.
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각 후속 기간의 의료 정보를 수집 한 후 측정 및 분석 결과를 측정하고 분석합니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Huayan Liu, the first affiliated hospital of China medical university, neurology department
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Jia L, Du Y, Chu L, Zhang Z, Li F, Lyu D, Li Y, Li Y, Zhu M, Jiao H, Song Y, Shi Y, Zhang H, Gong M, Wei C, Tang Y, Fang B, Guo D, Wang F, Zhou A, Chu C, Zuo X, Yu Y, Yuan Q, Wang W, Li F, Shi S, Yang H, Zhou C, Liao Z, Lv Y, Li Y, Kan M, Zhao H, Wang S, Yang S, Li H, Liu Z, Wang Q, Qin W, Jia J; COAST Group. Prevalence, risk factors, and management of dementia and mild cognitive impairment in adults aged 60 years or older in China: a cross-sectional study. Lancet Public Health. 2020 Dec;5(12):e661-e671. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30185-7.
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- 王雪莹,李明,卢志明. 阿尔茨海默病生物标志物应用指南及研究进展. 中华预防医学杂志,2022,56(3):262-269.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- LiuHuayan
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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