- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06868030
Wirksamkeit und Sicherheit herkömmlicher symptomatischer Arzneimittel in Kombination mit Lencanizumab bei der Behandlung der frühen Alzheimer -Krankheit: eine multizentrische, prospektive Beobachtungsstudie
Laut der Weltgesundheitsorganisation wird China bis 2050 zum "ältesten" Land der Welt, 35 Prozent der älteren Bevölkerung. Gegenwärtig gibt es in der chinesischen Bevölkerung von 60 Jahren etwa 15,07 Millionen Demenzpatienten (etwa 6,0%), etwa 9,83 Millionen Alzheimer -Krankheiten (AD) (etwa 3,9%) und etwa 38,77 Millionen leichte kognitive Beeinträchtigung (milde kognitive Beachtung, MCI) Patienten (etwa 15,5%). Eine starke Zunahme älterer Menschen mit kognitiver Beeinträchtigung führt zu einer schweren Erkrankung, und die sozialen Kosten sind fast die Summe von Krebs, Herzerkrankungen und Schlaganfall.
AD ist eine altersbedingte neurodegenerative Störung, die durch einen fortschreitenden Rückgang der kognitiven Funktion und der täglichen Lebensfähigkeit gekennzeichnet ist. Die Amyloidhypothese von AD legt nahe, dass die Ablagerung eines β ein frühes und unvermeidliches Ereignis in der AD -Pathogenese ist. Diese Hypothese legt nahe, dass Therapien, die die Ablagerung eines β -Plaques im Gehirn verlangsamen oder die Clearance eines β erhöhen, das Fortschreiten des ad klinischen Syndroms verlangsamen können. Der größte Teil des Krankheitsverlaufs von Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung ist mehr als 10 Jahre lang. Wie man sie im frühen Stadium diagnostiziert und behandelt, ist zu einem zentralen Zusammenhang geworden, um das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern und die Belastung zu verringern. Das Fortschreiten der Krankheiten von AD ist in drei Hauptstadien unterteilt: präklinische AD (präklinische AD, Pre-AD), AD-abgeleitete leichte kognitive Beeinträchtigung (leichte kognitive Beeinträchtigung aufgrund von AD, MCI-AD) und AD-Demenz (die in leichte, mittlere und schwere AD unterteilt werden können). Unter ihnen sind MCI-ad und milde AD gemeinsam als frühe AD bezeichnet, die die frühesten klinischen Symptome und das beste Fenster für die Identifizierung und Intervention sind. Studien zeigen, dass etwa 43,4% der Patienten mit MCI-AD innerhalb von 4 Jahren zu Ad-Demenz und 80% innerhalb von 6 Jahren voranschreiten. Wenn die Krankheit zu einer moderaten oder schweren AD voranschreitet, entwickeln die Patienten schwere kognitive, funktionelle Beeinträchtigungen und Verhaltenssymptome, die die soziale Funktion beeinträchtigen und Hilfe durch tägliche Lebensaktivitäten benötigen. schwerer oder sogar vollständiger Unabhängigkeitsverlust, die rund um die Uhr Pflege erfordern. Wenn eine frühzeitige Diagnose und wirksame Interventionen in den frühen Stadien der Krankheit dazu beitragen, die Krankheit in die mittelschweren und schweren Stadien zu verzögern, die Lebensqualität von Patienten zu verlängern und die soziale Belastung der Versorgung und Behandlung erheblich zu verringern.
Derzeit ist die Behandlung von AD hauptsächlich eine symptomatische Behandlung, hauptsächlich einschließlich Cholinesterase -Inhibitoren und NMDA -Rezeptorantagonisten. Klinische Phase-Phasen-Studien zeigen, dass Luncinelizumab einen positiven Einfluss auf die kognitive Funktion und pathologische Indikatoren bei Patienten mit früher AD hat und den frühen AD-Erkrankungsprozess um bis zu 27% im Vergleich zur Placebo-Behandlung verzögert. Lencanizumab, eine krankheitsmodifizierende Therapie für die frühe AD, wurde von FDA und NMPA in China zugelassen. Mit der breiten klinischen Anwendung haben die klinische Wirksamkeit und Sicherheit von Lencanizumab in Kombination mit einer klassischen symptomatischen Therapie große Aufmerksamkeit erregt. Es gibt jedoch noch nur wenige Studien zu den klinischen Merkmalen, Diagnose- und Behandlungsmustern, Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination sowie der klinischen Ergebnisse von Patienten mit früher AD in der realen Welt.
Auf dieser Studie beabsichtigt diese Studie, eine 18-monatige prospektive prospektive Beobachtungskohortenstudie mit mehreren Zentren durchzuführen, in der die klinischen Merkmale, Diagnose- und Behandlungsmuster, Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination, der Pflegeperson und der familiären Belastung der realen AD-Patienten (MCI-AD und mildem AD) untersucht werden.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie zielt darauf ab, eine multizentrische prospektive Beobachtungskohortenstudie für reale Beobachtungskohorten zu ermitteln, die die klinische Wirksamkeit und Sicherheit früher AD-Patienten in Kombination mit herkömmlicher medikamentöse Therapie (Luncainizumab in Kombination mit konventionellen Arzneimitteln) in Northeast-AD-Patienten in Kombination von konventionellen medikamentösen Therapie (Luncainizumab) untersuchen. Bewertung der kognitiven Funktion, der täglichen Lebensfähigkeit und der neuropsychiatrischen Symptome von Nachuntersuchungen frühzeitiger AD-Patienten für 18 Monate; Vertikale Untersuchung der familiären Wirtschaftsbelastung, der Belastung der Pflegeperson und der Nutzung der medizinischen Ressourcen bei frühen AD -Patienten im Nordosten Chinas. Es beschreibt ferner die klinischen Merkmale, Diagnose- und Behandlungsmuster sowie die Veränderungen der damit verbundenen Gesundheitsergebnisse in Nordostchina in der realen klinischen Diagnose und Behandlungsumgebung.
Diese Studie ist eine 18-monatige multizentrische Beobachtungskohortenstudie mit 120 frühen AD-Patienten (MCI-AD und Mild AD), die von Januar bis Juni 2025 in 6 Zentren anwesend sind, den ersten jährlichen Besuch von von Juli bis Dezember 2025, den zweiten jährlichen Besuch von Januar bis Juni 2026, und den dritten jährlichen Besuch von Juli bis Dezember 2026 abgeschlossen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Huayan Liu, PhD.
- Telefonnummer: +86 13609831417
- E-Mail: liuhy@cmu1h.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Boru Jin, PhD.
- Telefonnummer: +86 13614031943
- E-Mail: jin_boru@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 50 und 85 Jahren, männlich oder weiblich;
- Die Fächer hatten Grundschulbildung (Bildung) oder höher, normales Hören, Vision und Aussprache, Muttersprache ist chinesisch, und die tägliche Sprache ist Mandarin und konnten die im Programm festgelegte Informationssammlung abschließen.
- Die AD-Diagnose entsprach den diagnostischen Kriterien für Demenz, die im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-IV-R) unter Verwendung der NIA-AA-AD-Diagnosekriterien von 2011 beschrieben wurden. Die MCI -Diagnose erfüllte 2004 die MCI -diagnostischen Kriterien von Peterson.
- Das Vorhandensein von Amyloidablagerungen wurde durch Biomarker bestätigt: Bildgebung oder Biomarker von Cerebrospinalflüssigkeiten.
- Kognitiver Rückgang haben eine der folgenden Bedingungen: (a) MMSE -Wert von 20 oder höher; (b) CDR-GS-Wert von 0,5 oder 1;
- Die Kombinationsgruppe erfüllte die Kriterien für Cainumab (gemäß Cainumab -Anweisungen);
- Bereit und in der Lage, alle Anforderungen der Studie zu erfüllen (einschließlich MRT, neuropsychologische Bewertung, klinische Genotypisierung usw.);
- Etablierte Pflegekräfte oder Familienmitglieder können objektiv CDR, Lebensqualität, tägliche Lebensleistungsskala und andere klinische Bewertungen durchführen.
- Der Patient und seine Familienmitglieder wurden informiert und unterschrieben das Formular zur Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Es gibt andere neurologische Erkrankungen, die eine Dysfunktion des Gehirns verursachen können (wie Depressionen, Hirntumoren, Parkinson -Krankheit, metabolische Enzephalopathie, Enzephalitis, Multiple Sklerose, Epilepsie, Hirntrauma, normaler Schädeldruckhydrocephalus usw.);
- Es gibt andere systemische Erkrankungen, die kognitive Beeinträchtigungen verursachen können (z. B. Leberinsuffizienz, Niereninsuffizienz, Schilddrüsenfunktionsstörung, schwere Anämie, Folsäure oder Vitamin B12 -Mangel, Syphilis, HIV -Infektion, Alkohol- und Drogenmissbrauch usw.);
- Das Vorhandensein schwerwiegender oder instabiler Krankheiten, einschließlich kardiovaskulärer, hepatischer, renaler, gastrointestinaler, respiratorischer, endokriner, neurologischer (außer AD), psychiatrischer, immuner oder hämatologischer Erkrankungen und anderer Krankheiten, von denen der Forscher der Ansicht nach die Ergebnisse der Studienanalyse oder eines Lebenserwartung von <24 Monaten beeinflussen können;
- Geschichte der Schizophrenie, schizktive Störung, Hauptdepression oder bipolarer Störung und der Vorgeschichte von Major Depression kann in die Studie aufgenommen werden, wenn im vergangenen Jahr keine Episoden aufgetreten oder gemindert oder kontrolliert werden. Selbstmordrisiko; Eine Vorgeschichte des Alkoholismus und / oder des Drogenmissbrauchs oder der Abhängigkeit in den letzten 2 Jahren (gemäß dem diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen, Version 5. Standard)
- Schwere Schlaganfall -Folge (MRS> 3 oder frühere Schlaganfallanamnese);
- Klinisch signifikante systemische Immunteilnehmer aufgrund der anhaltenden Auswirkungen von immunsuppressiven Medikamenten;
- Versäumnis, MRT -Tests oder MRT -Kontraindikationen zu tolerieren, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: ein Herzschrittmacher, das mit MRT, Auge, Haut, MRT -Clips, künstlicher Herzklappe, Ohrimplantat oder externen Metallimplantaten oder anderen klinischen Anamnese oder Befunden oder Erkenntnissen potenzieller Schäden verursacht werden kann.
- Probanden mit Allergie gegen jede Behandlungskomponente wie Cincainizumab;
- Weigerung, das Formular zur Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Kombinationsbehandlungsgruppe
Von Januar 2025 bis Juni 2025 wurden nicht weniger als 60 frühe AD-Patienten (MCI-AD und Mild AD) aus 10 Zentren ausgewählt.
Die AD-Diagnose entsprach den diagnostischen Kriterien für Demenz, die im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-IV-R) beschrieben wurden, unter Verwendung der NIA-AA-Kriterien 2011 für AD.
Die MCI -Diagnose erfüllte die MCI -Diagnosekriterien für den Peterson von 2004.
|
|
Konventionelle symptomatische Behandlungsgruppe
Von Januar 2025 bis Juni 2024 wurden nicht weniger als 60 frühe AD-Patienten (MCI-AD und Mild AD) aus 20 Zentren ausgewählt.
Die AD-Diagnose entsprach den diagnostischen Kriterien für Demenz, die im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-IV-R) beschrieben wurden, unter Verwendung der NIA-AA-Kriterien 2011 für AD.
Die MCI -Diagnose erfüllte die MCI -Diagnosekriterien für den Peterson von 2004.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit und Sicherheit herkömmlicher symptomatischer Medikamente in Kombination mit Lencanizumab bei der Behandlung der frühen Alzheimer -Krankheit
Zeitfenster: Nach dem Sammeln der medizinischen Informationen für jede Nachbeobachtungszeit werden die Mess- und Analyseergebnisse gemessen und analysiert.
|
Statistischer Unterschied in den CDR- und CDR-SB-Werten aus dem Ausgangswert nach 6,12 und 18 Monaten sowie bei der Inzidenz von Nebenwirkungen von Reaktion zwischen den beiden Gruppen.
|
Nach dem Sammeln der medizinischen Informationen für jede Nachbeobachtungszeit werden die Mess- und Analyseergebnisse gemessen und analysiert.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Huayan Liu, the first affiliated hospital of China medical university, neurology department
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Jia L, Du Y, Chu L, Zhang Z, Li F, Lyu D, Li Y, Li Y, Zhu M, Jiao H, Song Y, Shi Y, Zhang H, Gong M, Wei C, Tang Y, Fang B, Guo D, Wang F, Zhou A, Chu C, Zuo X, Yu Y, Yuan Q, Wang W, Li F, Shi S, Yang H, Zhou C, Liao Z, Lv Y, Li Y, Kan M, Zhao H, Wang S, Yang S, Li H, Liu Z, Wang Q, Qin W, Jia J; COAST Group. Prevalence, risk factors, and management of dementia and mild cognitive impairment in adults aged 60 years or older in China: a cross-sectional study. Lancet Public Health. 2020 Dec;5(12):e661-e671. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30185-7.
- Porsteinsson AP, Isaacson RS, Knox S, Sabbagh MN, Rubino I. Diagnosis of Early Alzheimer's Disease: Clinical Practice in 2021. J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(3):371-386. doi: 10.14283/jpad.2021.23.
- Davis M, O Connell T, Johnson S, Cline S, Merikle E, Martenyi F, Simpson K. Estimating Alzheimer's Disease Progression Rates from Normal Cognition Through Mild Cognitive Impairment and Stages of Dementia. Curr Alzheimer Res. 2018;15(8):777-788. doi: 10.2174/1567205015666180119092427.
- Cho SH, Woo S, Kim C, Kim HJ, Jang H, Kim BC, Kim SE, Kim SJ, Kim JP, Jung YH, Lockhart S, Ossenkoppele R, Landau S, Na DL, Weiner M, Kim S, Seo SW. Disease progression modelling from preclinical Alzheimer's disease (AD) to AD dementia. Sci Rep. 2021 Feb 18;11(1):4168. doi: 10.1038/s41598-021-83585-3.
- Cohen S, Cummings J, Knox S, Potashman M, Harrison J. Clinical Trial Endpoints and Their Clinical Meaningfulness in Early Stages of Alzheimer's Disease. J Prev Alzheimers Dis. 2022;9(3):507-522. doi: 10.14283/jpad.2022.41.
- 王雪莹,李明,卢志明. 阿尔茨海默病生物标志物应用指南及研究进展. 中华预防医学杂志,2022,56(3):262-269.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LiuHuayan
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .