基于术后疼痛感知，术后止痛术和程序持续时间，在麻醉，超声引导和基于腹腔镜的，基于里程碑的基于腹腔镜的，基于具有里程碑意义的应用“腹部腹部平面（Tap）块”之间的前瞻性，随机比较研究

在腹部手术程序中，横向腹部平面块（TAP）已成为用于围手术镇痛的最常见和经常执行的躯干壁块之一。 水龙头块是一个所谓的树干墙块，其中有针对性地注入大量的局部麻醉药到两个肌肉筋膜之间的空间，即所谓的fimess层间空间。 在这个间周间空间中，脊柱神经的各个前拉米的皮肤神经分支在各自的皮肤病组，皮肤，软组织和骨骼以及胸膜和腹膜的外层中延伸并支配体感。 具体而言，在水龙头块中，可以通过在腹膜内部和肌肉横向腹部腹腔内施用局部麻醉药来麻醉脊柱神经的神经纤维。 该块会产生皮肤，肌肉和骨质结构的体细胞镇痛。 没有实现内脏的内脏镇痛。 因此，TAP块主要在多模式疼痛概念的框架内有一个指示，以节省中央和外围镇痛药。

在文献中，尤其是在减少术后报告的疼痛强度和减少术后阿片类药物的要求方面，尤其是腹腔镜程序受益于水龙头块。 与腹腔镜检查中的局部麻醉或简单的局部麻醉相比，在腹腔镜检查中的局部麻醉或简单的局部麻醉相比，Tap Block已被证明是多项研究中的一种更有效的方法。

可以使用各种方法（后部，侧面，下）和穿刺技术（基于里程碑，超声引导和外科手术）来达到所谓的腹部横向平面室。 横向方法主要用于下腹部手术（例如腹股沟疝修复）。 下腹部/腹部/次手术（例如胆囊切除术）的镇痛方法主要用于镇痛。 双龙头块或“ 4象限块”，将侧面与下龙头块的组合结合在一起，可以在下部（T10-T12）和上部（T6-T9）腹部实现局部麻醉剂的腹部分布更好，并且更完整的镇痛作用。

这项单中心，前瞻性，随机研究的目的是比较两个平行研究组中的麻醉，超声引导的“横向腹部横向平面（Tap）块”。

两组的麻醉诱导和维护均标准化且相似。

要回答的主要问题是：

主要假设：术后疼痛感知和镇痛性超声引导与手术腹腔镜基于地标的Tap Block之间没有差异

次要假设：麻醉，超声引导与手术腹腔镜层压型Tap Block之间的过程持续时间没有显着差异。

在研究开始之前，进行了样本量计算。 这些假设将通过适当的统计分析来验证。 随机化过程是使用封闭的包膜（“密封的包络”）术前进行的，该封闭的包膜将患者分配给两个干预组之一。