机器人远端胰腺切除术后远程临床监测 (TOTEM)

由于机器人手术的快速进展和改善，对于绝大多数患者而言，对复杂手术的最低侵入性手术变得越来越可行。 近年来，最小的胰岛切除术（MDP）已成为北部胰腺切除术的首选方法。 这种微创的替代方法减少了术后疼痛，更好的美容结果，更快的康复，较短的住院住院，发病率降低，术中失血量减少以及医疗保健成本降低。 护理模型的这种转变使患者在手术后能够更快地返回家中，而他们的康复继续受到密切监测。

医院越来越多地面临高床入住率，并且需要更有效地使用员工。 这强调了优化胰腺切除术的患者的住院时间的重要性，以确保他们可以尽快出院而不会损害他们的恢复。 早期从医院出院，再加上远程监控，为这些挑战提供了有希望的解决方案。 得益于技术的进步，医疗保健专业人员可以在出院后远程监测患者，允许早期发现潜在的并发症和及时干预，而患者则在舒适的家中康复。 这种方法还促进了传播协调的护理途径的有效实施（在医疗系统的不同级别提供的护理），以确保医院和家庭之间的无缝沟通和护理过渡。

图腾（TransMurale opvolging Met Met Metnotonitoring Na Chirurgie）项目由Federale Overheidsdienst Volksgezondheid，Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu提供，重点是借助可穿戴的监视设备和望远镜远程监控，侧重于患者的远程监控。 与当前患者在手术后进入重症监护病房（ICU）的方法不同，患者将立即转移到病房。 该患者在医学上尽可能早在手术后被送回家（按照所有时间符合条件的定义），并在家庭环境中进行定性和专业的后续行动。 适合标准的时间包括：仅口服止痛药，独立的步行，口腔摄入，血液动力学（基线血压的90％，正常范围90％的心率）和呼吸道（不需要额外的氧气）稳定，没有排水管或尿液中心。 出院后，远程监控枢纽通过每日录像带与患者联系。 每天最多评估三次参数。 通过移动应用程序和视频通行的后续访问术后预计会长达十天。 远程监控轮毂筛选了患者填写的问卷的所有输入以及通过可穿戴监视设备获得的参数。 如有必要，请联系患者或触发升级方案。 该项目旨在使患者在熟悉的家庭环境中更快地康复，并使患者在康复过程中更加积极。 对于医院，较快的出院提供了优化床入住的机会。 在社会层面上，社会护理成本可能会下降。

该试点和可行性研究的重点是机器人远端胰腺切除术后远程临床监测的应用。 通过评估实施这种护理模型的可行性和影响，该研究旨在为接受这些复杂程序的患者提供优化的护理，同时减轻对医院资源和员工的压力。