为护理团队维持新生儿复苏的技术技能的教育策略 (Neo-VPP)

背景 ：

尽管对新生儿复苏（NR）进行初步培训的努力，但卫生专业人员表现出培训后技能的下降，需要继续培训。 缺乏实践，财务资源和合格的工人是我们在部门遇到的主要挑战。 但是，NR的最佳护理，尤其是在正压通风（PPV）中可以挽救生命。 故意实践（DP）是一种基于模拟的教学策略，以其在维护技能方面的有效性而闻名。 但是，DP受到与专家存在有关的资源和成本的限制。 以学习者为中心的方式可以解决这些挑战。

这项试点研究旨在将所提出的工具与传统方法进行比较，该方法是通过讲师指导的PD学习。 这项可行性研究将使未来计划进行更多的深入研究以促进泛化的可能性。

特定的研究目标如下。

• 主要目的是记录实施拟议的教育工具的可行性，以通过将其与传统方法进行比较，以维持执业护士的技术技能。 可行性措施包括参与者对教学方法的质量，参与者招聘速度以及参与者的参与和保留率的满意度。
• 次要目标是评估参与者对VPP的信心，改变自己的实践的倾向以及在实验组中的VPP表现是否与传统群体相似。

方法

• 设计这项随机对照试验研究将比较两种教育工具的可行性和初步影响。
• 样本并设定研究项目将在圣司令医院中心（CHUSJ）的新生儿重症监护室举行。 目标人群是包括大约240人的护理团队。 样本的专业知识水平的旨在与新生儿重症监护护理团队的当前人群一样多。

由于其务实的方法而引起的便利抽样。 它允许按时招募可访问的参与者，并且资源有限。 分层随机化将用于优化考虑两种类型的专业人员（注册护士和实践护士）的群体的平衡。

目的是招募50名参与者，以便将40名参与者的样本总共考虑到15％的潜在损失。

教育活动：

教育活动的内容着重于在新生儿复苏期间维持正压通风（PPV）的技术技能，并将基于“新生儿复苏手册，第8版”一章“正压通风”一章的内容。 该活动包括付诸实践，如路线图所述，使用T型复苏机（Neopuff）和自动充电袋，将导致VPP序列的动作付诸实践，这些动作都在诊所中可用。 它将在配备VPP设备的移动培训台上进行。 每个课程将持续30分钟，并将在参与者的工作转移期间举行，从而受益于受保护的培训时间，并将在三个月内重复3次。

两组参与者之间的教学策略各不相同：

1. 干预组：这种方法涉及重复的同行指导实践。 每个会议都将涉及两名参与者，他们将使用“新生儿蒙版通风能力评估工具”的第一部分的反馈网格互相支持，以提供有关练习技术技能的反馈。
2. 对照组：在这个小组中，实践是故意的（PD），由讲师领导。 每个会话将由讲师的两到四名参与者监督，后者将使用与干预组中使用的反馈网格相同的反馈网格来提供反馈。

人群和专业问卷：

Following consent to participate in the project, participants will have to complete this questionnaire including demographic data, including age by interval and gender, as well as professional data including work shift (day, evening, night, day and night rotation), initial training (college, university, other), the number of months of experience in neonatology, the approximate number of neonatal resuscitations and positive pressure ventilation in which they participated, the approximate number of simulations in neonatal他们参加的重症监护。 这些数据将用于描述我们样本的特征。

绩效测试（培训前后）：

为了评估干预后技术技能的变化，将在培训前后评估每个参与者。

评估将在新生儿单位的模拟室进行，并将持续5分钟。 到达后，将向参与者提供需要正压通气的患者的临床小插图（请参阅附录）。 该小插图是由项目研究人员根据他们在新生儿学领域的经验而创建的。 经过两分钟的正压通风后，患者将稳定，小插图将结束。 评估后，将向参与者提供简短的反馈。

使用“新生儿掩盖通风能力评估工具”的两名评估者，包括研究人员本人，可能会完成对参与者小组以及研究阶段（培训前或培训后）的评估。 已经证明了该工具在评估基本临床技能方面的有效性和相关性，从而证明其对项目的采用是合理的。

最终问卷：

该问卷将由参与者在上次实践会议结束时完成，并由专门针对持续专业发展（CPD）问卷的第一部分组成，第二份评估了工具教育的满意度，信心和可行性的程度。 这些数据将允许评估可行性组成部分，信心以及在干预后改变惯例的倾向。