간호 팀을위한 신생아 소생술 기술 기술 유지를위한 교육 전략 (Neo-VPP)

배경 :

신생아 소생술 (NR)의 초기 훈련 노력에도 불구하고 건강 전문가는 훈련 후 기술이 감소하여 지속적인 훈련이 필요합니다. 실무 부족, 재정 자원 및 유능한 근로자는 우리가 부서에서 겪는 주요 과제입니다. 그러나 NR, 특히 양압 환기 (PPV)에서 최적의 치료는 생명을 구합니다. 의도적 인 연습 (DP)은 기술 유지에있어 효과가있는 시뮬레이션 기반 교육 전략입니다. 그러나 DP는 전문가의 존재와 관련된 자원 및 비용에 의해 제한됩니다. 자기 주도적 인 학습자 중심 접근 방식은 이러한 과제를 해결할 수 있습니다.

이 파일럿 연구는 제안 된 도구를 강사의 PD를 통해 학습하는 전통적인 방법과 비교하려고합니다. 이 타당성 조사를 통해 앞으로 일반화의 가능성을 촉진하기 위해보다 심층적 인 연구를 계획 할 수 있습니다.

특정 연구 목표는 다음과 같습니다.

• 주요 목표는 기존의 방법과 비교하여 실무 간호사들 사이에서 VPP의 기술 기술을 유지하기 위해 제안 된 교육 도구를 구현할 수있는 타당성을 문서화하는 것입니다. 타당성 측정에는 교육 방법의 품질, 참가자 채용 속도, 참가자 참여 및 유지율에 대한 참가자 만족도가 포함됩니다.
• 보조 목표는 참가자의 VPP에 대한 신뢰, 자신의 실습을 변화시키는 성향 및 실험 그룹에서 VPP의 성능이 전통적인 그룹과 유사한 지 여부를 평가하는 것입니다.

행동 양식

• 이 무작위 통제 파일럿 연구는 두 가지 교육 도구의 타당성과 예비 효과를 비교합니다.
• 샘플 및 설정 연구 프로젝트는 Sainte-Justine Hospital Center (CHUSJ)의 신생아 집중 치료실에서 진행됩니다. 대상 인구는 약 240 명을 포함하는 간호 팀입니다. 샘플의 전문 지식 수준은 현재 신생아 집중 치료 간호 팀의 인구만큼 가변적이기도합니다.

실용적 접근으로 인한 편의 샘플링. 제 시간에 그리고 제한된 자원으로 접근 가능한 참가자를 모집 할 수 있습니다. 계층화 된 무작위 배정은 두 유형의 전문가 (등록 간호사 및 실용 간호사)를 고려하여 그룹의 균형을 최적화하는 데 사용됩니다.

목표는 15%의 후속 손실을 고려하여 총 40 명의 참가자 샘플에 도달하기 위해 50 명의 참가자를 모집하는 것입니다.

교육 활동 :

교육 활동의 내용은 신생아 소생술 중 양압 환기 (PPV)의 기술 기술을 유지하는 데 중점을두고 있으며 "신생아 소생술 매뉴얼, 8 판"의 "양성 압력 환기"장의 내용을 기반으로합니다. 이 활동은 로드맵에 설명 된 바와 같이 T-piece 소생술 기계 (Neopuff)와 자체 팽창 백을 사용하여 VPP 시퀀스로 이어지는 행동을 실천하는 것으로 구성됩니다. VPP에 필요한 장비가 장착 된 모바일 교육 스테이션에서 진행됩니다. 각 세션은 30 분 동안 지속되며 참가자의 작업 교대 중에 개최되므로 훈련을위한 보호 시간의 혜택을 받고 3 개월 동안 3 번 반복됩니다.

교육 전략은 두 참가자 그룹마다 다릅니다.

1. 중재 그룹 :이 접근법은 반복적 인 피어 가이드 연습을 포함합니다. 각 세션에는 두 명의 참가자가 포함되며, 그는 기술 능력에 대한 피드백을 제공하기 위해 개발 된 "신생아 마스크 환기 역량 평가 도구"의 첫 번째 섹션의 피드백 그리드를 사용하여 서로를 지원합니다.
2. 통제 그룹 :이 그룹에서 연습은 고의적이며 (PD)이며 강사가 주도합니다. 각 세션은 2-4 명의 참가자에 대한 강사가 감독하며, 후자는 중재 그룹에 사용 된 것과 동일한 피드백 그리드를 사용하여 피드백을 제공합니다.

인구 통계 및 전문 설문지 :

프로젝트에 참여하기위한 동의에 따라 참가자들은 간격 및 성별에 따른 연령 및 성별을 포함한 인구 통계 학적 데이터를 포함한이 설문지, 근무 교대 (낮, 저녁, 야간, 낮 및 밤 및 야간 회전), 초기 훈련 (대학, 대학, 기타), 신생아의 경험 및 긍정적 인 압력 통풍 및 긍정적 인 압력 환기를 포함한 수개월의 경험을 포함한 전문 데이터를 포함 하여이 설문지를 완료해야합니다. 그들이 참여한 것. 이 데이터는 샘플의 특성을 설명하는 데 사용됩니다.

성능 테스트 (교육 전후) :

중재 후 기술 기술의 변화를 평가하기 위해 각 참가자는 훈련 전후에 평가됩니다.

평가는 신생아 유닛의 시뮬레이션 룸에서 수행되며 5 분 지속됩니다. 도착하면 참가자에게 양압 환기가 필요한 환자의 임상 비네팅이 제시됩니다 (부록 참조). 이 비네팅은 신생아 분야에서의 경험을 바탕으로 프로젝트 연구원들에 의해 만들어졌습니다. 2 분의 양압 환기 후, 환자는 안정화되고 비네팅이 종료됩니다. 평가 후 참가자에게 짧은 피드백이 제공됩니다.

연구원 자신을 포함한 두 평가자는 "신생아 마스크 환기 역량 평가 도구"를 사용하여 각 비디오 녹화의 평가를 완료하고 연구 단계 (사전 또는 사후 교육)를 완료합니다. 필수 임상 기술 평가 에서이 도구의 효과와 관련성이 입증되어 프로젝트 채택을 정당화했습니다.

최종 설문지 :

이 설문지는 마지막 실용 세션이 끝날 때 참가자들에 의해 완료되며 CPD (지속적인 전문 개발) 설문지에 전념하는 첫 번째 부분과 도구 교육의 만족도, 자신감 및 타당성을 평가하는 두 번째 부분으로 구성됩니다. 이 데이터는 타당성 구성 요소, 신뢰 및 개입 후 실무를 변경하는 성향을 평가할 수 있습니다.