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抗中皮素TNAIVE/SCM HYP218(TNHYP218)CAR T细胞中表达间皮素的实体瘤的参与者,包括间皮瘤

2026年8月25日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

抗中皮素TNAIVE/SCM HYP218(TNHYP218)的剂量扩展的1阶段研究中,在具有间皮素表达的实体瘤的参与者中,包括间皮瘤的参与者

背景:

间皮瘤是一种侵略性癌症,在身体的衬里中生长。这可以包括在心脏,肺部和内部器官中排列的膜。 间皮素(MSLN)是一种蛋白质,在包括间皮瘤在内的许多肿瘤中出现高数量。 研究人员正在开发一种新的治疗方法,该治疗方法收集一个人自己的免疫细胞(T细胞)。 T细胞在遗传上修饰以靶向和杀死具有高水平MSLN的肿瘤细胞。

客观的:

在包括间皮瘤在内的实体瘤患者中测试一种新的治疗方法(TNHYP218 CAR T细胞)。

合格:

标准治疗后返回或传播的18岁及18岁以上患有实体瘤的人。

设计:

参与者将被筛选。 一小块组织将从肿瘤(活检)中切割。 样品将进行测试,以查看是否具有足够的MSLN。

参与者将经历白细胞术:血液将通过静脉从体内吸收。 血液将通过将T细胞分开的机器穿过。 剩余的血液将通过不同的静脉恢复到体内。

参与者的S T细胞将在实验室中修改以产生TNHYP218 CAR T细胞。

参与者将进入医院。 在7天内,他们将收到药物为研究治疗准备身体。

TNHYP218 CAR T细胞将被施用到静脉中。 参与者将在医院保留至少7天。

出院后,参与者将进行5年后续访问。 这些访问可能包括成像扫描,血液和心脏检查以及新的活检。

长期随访将持续10年。

研究概览

详细说明

背景:

  • 间皮素(MSLN)是一种细胞表面糖蛋白,通常在胸膜上衬里的间皮细胞上表达,腹膜和心包在许多癌症中都高度表达,包括间皮瘤,卵巢瘤,卵巢,肺,肺,胸膜,胸骨,甲状腺,pancectal,panccreatic和Gastrectic和Gastrec Cancers,使得有吸引力的罐头,以使其成为有吸引力的目标。
  • 使用CAR T细胞的收养细胞疗法利用了这些修饰的T细胞识别和杀死其靶标的能力。 在临床试验中已经评估了几种间皮素定向的CAR T细胞疗法,但迄今为止尚未引起明显的抗肿瘤功效。
  • 许多用于使抗中皮素CAR T细胞与细胞膜的免疫原性远端区域结合的许多抗体与细胞膜结合。
  • 与与间皮素的膜远端区域相比,间皮素和临床前研究的HYP218 CAR T细胞靶向间皮素和临床前研究的膜膜区域已显示出增加的肿瘤杀死和持久性。
  • 幼稚/SCM T细胞具有类似干细胞的特性,并且肿瘤的持久性和衰竭减少。
  • 我们假设TNAIVE/SCM抗中皮素TNHYP218 CAR T细胞将具有增强的抗肿瘤活性,并增加了间皮瘤和其他表达癌症的参与者的持久性。

目标:

  • 第1部分 - 剂量升级:基于定义不良事件(AES)的剂量限制毒性(AES),建立TNHYP218 CAR T细胞的建议的2阶段2剂量(RP2D)。
  • 第2部分 - 剂量扩张:确定在RP2D治疗的有限参与者中TNHYP218 CAR T细胞的初步疗效。

合格:

  • 18岁或以上
  • 必须具有不可切除的,组织学确认的,经常性的,局部晚期或转移性间皮瘤和其他表达实体瘤的间皮素。
  • 在超过一半的癌细胞中,肿瘤必须对间皮素呈阳性。
  • 参与者必须具有0或1的ECOG性能状态。
  • 参与者必须具有足够的器官功能。

设计:

  • TNHYP218 CAR T细胞的第1阶段剂量降低研究,具有较小的膨胀队列。
  • 参与者将接受白细胞生产的白细胞术,然后使用化学治疗药物进行淋巴结膜,然后输注TNHYP218 CAR T细胞。
  • 将遵循参与者的安全性,每次FDA要求最多15年。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

100

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

  • 姓名:Raffit Hassan, M.D.
  • 电话号码:(240) 760-6232
  • 邮箱rh276q@nih.gov

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • 招聘中
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

  • 纳入标准:

为了有资格参加这项研究,个人必须符合以下所有标准。 对于此方案,治疗起始定义为淋巴结疗法的第一天。

  • 参与者必须具有无法切除的,局部晚期或转移性或复发性间皮瘤和其他表达实体瘤的间皮素。 对于间皮瘤的参与者,只有上皮细胞或双相组织学的参与者(> 80%上皮类成分)才有资格。 该诊断将由病理学实验室CCR,NCI确认。
  • 参与者必须在至少一个由FDA批准的全身疗法上进展,以被认为是其肿瘤类型的护理标准。 先前治疗方案的数量没有限制。 注意:鉴于胰腺癌的侵略性,只要符合所有其他纳入标准,否则患有这种癌症类型的符合条件的人就可以在接受前线治疗之前或期间接受白细胞。 但是,TNHYP218 CAR T细胞只能在一线护理疗法标准下进行后进行。
  • 参与者必须通过1.1版Recist版本至少具有1个可测量的病变。
  • 肿瘤必须通过免疫组织化学在新鲜收集的活检或档案组织中,在> = 50%的癌细胞中具有2+至3+的MSLN阳性。
  • 年龄> = 18岁。
  • 东部合作肿瘤学组(ECOG)的性能状态为0或1。
  • 参与者必须具有适当的器官和骨髓功能,如下所示:

系统:实验室价值

血液学

  • 血液洛比:> = 9 g/dl(a)
  • 绝对中性粒细胞计数:> = 1,500/mcl

血小板:> = 100,000/mcl

  • 总胆红素:<= 2.5 x机构ULN或直接胆红素ULN,用于总胆红素水平> 1.5 x ULN的参与者
  • AST和Alt <= 2.5 X机构ULN(肝转移参与者的5 x ULN)

肾脏

  • 肌酐或:<= 1.5 x ULN或
  • 计算(b)肌酐清除率(GFR也可以代替肌酐或CRCL)> = 50 ml/min的肌酐水平> 1.5 x机构ULN

凝血

  • 国际归一化比率(INR)或凝血酶原时间(PT):<= 1.5 x ULN,除非参与者接受抗凝治疗,否则如果PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内
  • 激活的部分凝血蛋白时间(APTT):<= 1.5 x ULN,除非参与者接受抗凝治疗,否则如果PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内

Alt(sgpt)=丙氨酸氨基转移酶(血清谷氨酰胺跨透透明氨基酶); AST(SGOT)=天冬氨酸氨基转移酶(血清谷氨酸草乙酸转氨酶); GFR =肾小球滤过率; ULN =正常的上限。

  1. 必须在没有红细胞生成素依赖性的情况下满足标准,并且在过去2周内没有填充的红细胞(PRBC)输血。
  2. 肌酐清除率(CRCL)应根据机构标准计算。

    • 正常心脏射血分数(> = 45%的超声心动图),没有超声心动图确定的血液动力学上心包积液的证据。
    • 房间空气氧饱和度90%或更高。
    • 先前治疗中与治疗相关的毒性必须解决至<= 2级。
    • 患有中枢神经系统转移,瘦脑膜病或癌性脑膜炎的参与者如果无症状,则有资格完成对中枢神经系统疾病的治疗,并从研究进入之前从放射治疗或手术的急性影响中恢复过来。 参与者必须在研究进入前至少三个月患有射线照相稳定的中枢神经系统疾病。 此外,参与者必须在研究进入前至少四个星期中停止对这些转移酶的皮质类固醇治疗或非polly骨抗性药物。
    • 育儿潜力的参与者和可以父母的参与者必须同意使用高效的避孕或禁欲。
    • 护理或计划护理儿童的参与者必须同意在研究疗法的期限内停止/推迟护理,并且在施用细胞产品后的12个月内,或从参与者的血液中没有记录持久性/基因修饰细胞的4个月。
    • 参与者理解的能力以及愿意签署书面知情同意文件的意愿。

    排除标准:

    符合以下任何标准的个人将被排除在参与这项研究之外:

    • 先前的全身疗法,一种研究治疗,放射线和/或手术,在白细胞术前14天内以及淋巴结疗法前21天。
    • 事先给予抗PD-1或抗PD-L1抗体或其他PI认为可以刺激免疫活性并在治疗开始前的8周内刺激CAR-T细胞的药物。
    • 具有任何形式的原发性免疫缺陷的参与者(例如 严重的联合免疫缺陷)。
    • 具有自身免疫性或免疫介导的疾病的活跃或病史的参与者,例如多发性硬化症,狼疮,炎症性肠病,类风湿关节炎或小血管血管炎。 注意:具有白癜风,内分泌缺乏症在内的参与者,包括甲状腺炎,包括替代激素,包括生理皮质类固醇,包括生理皮质类固醇。
    • 对环磷酰胺或氟达拉滨的严重直接高敏反应的病史。
    • 治疗开始前14天内的全身性皮质类固醇治疗的治疗剂量。 允许生理剂量的类固醇(泼尼松龙或同等剂量的5mg/天)。 允许皮质类固醇霜,软膏和眼滴。
    • 患有肺纤维化,炎性肺部疾病的参与者或基线成像研究或这些疾病病史的肺炎证据。
    • 参与者有其他任何事先或并发的恶性肿瘤,有以下例外:

      • 经过足够处理的基底细胞或鳞状细胞癌
      • 宫颈或乳房的原位癌,经过仔细治疗,在开始研究治疗之前至少12个月没有复发的迹象。
      • 治疗的非黑色素瘤皮肤癌。
      • 阶段0或1个黑色素瘤在开始研究治疗之前至少12个月完全切除。
      • 成功治疗的器官限制了前列腺癌,没有基于PSA水平进行性疾病的证据,也没有进行主动治疗。
      • 已完全切除并完全缓解> = 5年的主要恶性肿瘤。
    • 心电图显示男性的QTC间隔> 450毫秒,女性中的> 470毫秒(具有捆绑分支块的参与者> 80毫秒)。 Fridericia s或Bazett的公式可用于校正QT间隔。
    • 参与者患有HIV,乙型肝病毒,HCV或HTLV的主动感染,如下所示:

      • HIV,HTLV-1或HTLV-2的阳性血清学。
      • 通过测试乙型肝炎表面抗原证明,活跃的乙型肝炎感染。 乙型肝炎表面抗原阴性但丙型肝炎抗体阳性的参与者必须具有无法检测到的乙型肝炎DNA并接受预防性预防病毒重生。
      • 通过丙型肝炎RNA检测证明的活性丙型肝炎感染。 HCV抗体阳性的参与者将通过任何逆转录PCR或分支DNA测定法对HCV RNA进行筛选。 如果HCV抗体为阳性,则将根据负筛选RNA值确定资格。
    • 参与者怀孕或打算在避孕的必要期间为生育潜力的参与者怀孕。
    • 在启动治疗开始前30天内接受了直播或减毒疫苗或基于病毒的疫苗的参与者
    • 除非由于现在治疗的转移性病变,否则患有癫痫发作病史的参与者。
    • 正在进行的不受控制的际交流疾病,包括但不限于正在进行的感染或主动感染,这会影响参与者的安全或限制遵守研究要求。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1/剂量升级
间皮素表达肿瘤的参与者将接受淋巴结序列,并以不断升级的剂量接受TNHYP218 CAR T细胞
在筛选时进行的测定以确定间皮素表达水平
给予30 mg/m^2 IV输注,然后在两天给予环磷酰胺。 每日x 4剂量-7,-6,-5和-4剂量
600 mg/m^2 IV输注。 每日x 3剂量-6,-5,-4
Variable doses, administered intravenously on Day 0
实验性的:2/剂量扩展
间皮瘤的参与者将接受淋巴结问题,并将在ARM 1确定的RP2D处接收TNHYP218 CAR T细胞
在筛选时进行的测定以确定间皮素表达水平
给予30 mg/m^2 IV输注,然后在两天给予环磷酰胺。 每日x 4剂量-7,-6,-5和-4剂量
600 mg/m^2 IV输注。 每日x 3剂量-6,-5,-4
Variable doses, administered intravenously on Day 0

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
基于确定的不良事件(AES)的剂量限制毒性(DLT),建立TNHYP218 CAR T细胞的2阶段2剂量(RP2D)。
大体时间:DLT评估将在每天在第21天,第21天和第4周的第7天,第7天,第7天,第7天的剂量升级队列中进行DLT评估。
最高剂量水平低于最大剂量,在输注后至第28天(第28天),从启动CAR-T细胞输注(第0天)的6个参与者中,不超过1个参与者的DLT。
DLT评估将在每天在第21天,第21天和第4周的第7天,第7天,第7天,第7天的剂量升级队列中进行DLT评估。
确定在建议的2期剂量治疗的间皮瘤的有限参与者中,TNHYP218 CAR T细胞的初步客观反应率。
大体时间:根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
在建议的2阶段剂量下,间皮瘤参与者具有部分反应或完全反应的比例。
根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
间皮素的成人研究参与者中自体遗传修饰的TNHYP218 CAR T细胞的近期安全性,表达无法切除,转移性或复发性间皮瘤和其他表达固体瘤的间皮瘤。
大体时间:评估每天在淋巴结序列期间,在细胞输注当天(D0),D10,D21,从W4到W8每2周,然后每4周到W 24或疾病进展。
研究疗法的近期安全性将通过在每个剂量水平上报告毒性等级和类型来评估。
评估每天在淋巴结序列期间,在细胞输注当天(D0),D10,D21,从W4到W8每2周,然后每4周到W 24或疾病进展。
间皮素的成人研究参与者中自体遗传修饰的TNHYP218 CAR T细胞的长期安全性,表达无法切除,转移性或复发性间皮瘤和其他表达固体瘤的间皮瘤。
大体时间:在细胞输注后的第4、12、24和48周的基线监测,此后每年15年,如果在1年期间为正,则根据15年的随访中每年收集的临床病史进行了保证。
长期安全将通过RCL和临床评估来评估。
在细胞输注后的第4、12、24和48周的基线监测,此后每年15年,如果在1年期间为正,则根据15年的随访中每年收集的临床病史进行了保证。
确定间皮素表达固体瘤的参与者中TNHYP218 CAR T细胞的客观反应率,该剂量以RP2D以外的其他剂量处理
大体时间:根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
除建议的2阶段剂量以外的其他剂量的参与者的比例。
根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
确定表达间皮素的参与者的无进展生存率
大体时间:根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
从治疗开始(淋巴结序)到进展或死亡时间的时间,以先到者为准。
根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
确定表达间皮素的参与者的反应持续时间
大体时间:根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
从CR或PR的时间测量标准(以第一次记录的为准)符合时间的时间测量标准为止,直到第一次复发或进行性疾病的持续时间是客观地记录的(作为进行性疾病的参考,自治疗以来记录的最小的测量值)。
根据第4、8、12周的成像研究进行评估,然后每12周通过疾病进展或第108周(以先到者为准)进行评估。
确定间皮素表达实体瘤的参与者的总体存活率
大体时间:根据在D10,D21,W4,W6,W8上进行的体格检查进行评估,然后每4周至W 24进行一次评估,并在5年级进行积极的随访后进行半年度远程评估。
从任何原因开始的治疗开始(淋巴结解答)到死亡时间的持续时间。
根据在D10,D21,W4,W6,W8上进行的体格检查进行评估,然后每4周至W 24进行一次评估,并在5年级进行积极的随访后进行半年度远程评估。
评估来自间皮素表达实体瘤的参与者制造TNHYP218 CAR T细胞的可行性。
大体时间:在输注细胞之前进行评估(第0天)。
用TNA(SQRROOT)VE/SCM细胞生产的细胞产物的参与者的比例
在输注细胞之前进行评估(第0天)。
评估淋巴结序列的耐受性,然后评估表达间皮素的参与者的TNHYP218 CAR T细胞输注
大体时间:通过细胞输注评估(第0天)
- 能够在没有治疗延迟的情况下接受所有方案治疗的参与者的一部分。 能够接收细胞产品而不会因输注与反应而中断的参与者的一部分。
通过细胞输注评估(第0天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Raffit Hassan, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年7月8日

初级完成 (估计的)

2034年6月1日

研究完成 (估计的)

2044年6月1日

研究注册日期

首次提交

2025年3月19日

首先提交符合 QC 标准的

2025年3月19日

首次发布 (实际的)

2025年3月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月25日

最后验证

2026年8月24日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

这项研究将符合NIH数据管理和共享(DMS)政策,该政策适用于2023年1月25日,与IRP中所有新的NIH资助的研究有关,该研究与ZIA有关,该研究与ZIA有关,并与临床方案有关,该协议经过科学审查,并且将涉及基因组数据共享。

IPD 共享时间框架

数据将尽快或在相关出版物时尽快提供。 一旦数据集完成QC,未在手稿中发表的数据将通过公共来源共享。

IPD 共享访问标准

科学数据将通过手稿出版期间使用的关键词或网格术语找到。@@@@@@ all SCRNA SEQ数据将上传到DBGAP,并将共享登录号。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

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