仰卧位置和头部升高位置的比较研究,在病态肥胖的脊柱麻醉后,经历了剖腹产的脊柱麻醉后的比较研究
传统上,建议将嗅觉的位置定义为颈部弯曲,并推荐大麻醉诱导,因为它可以改善喉镜观。 然而,头部抬高以外的嗅觉位置(也称为倾斜位置或头部升高的喉镜副本位置,通常是通过专门设计的枕头(例如牛津头抬高laryngoscopy枕头)(Alma Medical,UK,UK Alma Medical,UK)或TROOP®高度枕头(Mercury Medical,FL,USAG,USAG)的视图,而在不断的情况下,可以实现的。 外科手术。 此外,它通过保留气道专利并提供更容易的袋掩盖通风,从而有助于更有效地预氧。
通过改善功能剩余容量(FRC),通风和舒适性,它也可能以类似的方式受益于术语。 但是,该上调可能会影响鞘内局部麻醉剂的头孢拉德传播。
两项较早的研究研究了静脉内局部麻醉患者的局部麻醉剂扩散,将头部升高到喉镜升高的位置,并且都表明cephalad蔓延不佳,患者需要更高的补充。
但是,两项研究都排除了病态肥胖的患者。 研究人员假设,在BMI肥胖的分娩剂超过或等于40中,较高的腹腔内压力和可能较低的CSF体积将抵消与该位置相关的较差的Cephalad扩散。 这项研究的目的是确定在病态肥胖的肥胖术语分组剂中,BMI的鞘内局部麻醉剂扩散的影响超过或等于40次进行选择性剖宫产(CD)。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Doha、卡塔尔
- Hamad Medical Corporation
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄18岁或以上
- BMI 40或更多,超过或等于37周的妊娠
- 选修CD
- 同意进行神经麻醉
- 单例胎儿
- ASA 3级(除病态肥胖,妊娠糖尿病和妊娠甲状腺功能减退症外,没有合并症)
排除标准:
- 年龄<18岁
- BMI小于39.9和<37周的妊娠期
- 对全身麻醉或禁忌神经麻醉的偏爱
- 肥胖,妊娠糖尿病或妊娠甲状腺功能减退症以外的合并症的妇女。
- 积极劳动的妇女(> 3厘米,有常规子宫收缩扩张)
- 紧急CD
- 可能的子宫过分差或不足(例如 多氢化物,超声扫描或少聚糖或对胎儿IUGR的关注估计的胎儿体重> 4 kg)
- 孕妇高度<150厘米或> 180厘米。
- 麻醉诱导后(时间0)进行超过2分钟的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:头部高度喉镜枕头
头部高度超出了嗅探位置的高度,也称为坡度升高或头部高laryngoscocy姿势,通常是通过特殊设计的枕头来实现的,例如牛津头抬高laryngoscopy枕头(Alma Medical,Oxford,UK)或TROOOP®高程(Mercury Medical,Mercury Medical,Clearwater,FL,USA)
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渐变位置,也称为头部高喉镜位置,
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无干预:标准枕头组
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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在分类药物鞘内给药后15分钟后,感觉水平(寒冷和销钉刺的感觉丧失)
大体时间:从随机分组的日期到首次记录的进展日期,最多可评估48个月
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从随机分组的日期到首次记录的进展日期,最多可评估48个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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15分钟时块水平不足的发病率,需要硬膜外补充剂
大体时间:从随机分组的日期到首次记录的进展日期,最多可评估48个月
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次要结果: I. 15分钟II时块水平不足的发生率。 需要补充硬膜外。 iii。 硬膜外局部麻醉剂的剂量在脊柱麻醉后达到足够的块水平。 iv。 静脉注射术对术中补充镇痛的需求和剂量。 在整个过程中疼痛的发生率(通过使用NRS)。 vi。 加压剂的使用和剂量。 vii。 转化为全身麻醉的速率。 viii。 孕产妇对该职位的满意度。 ix。新生儿结局(以公斤为单位,Apgar分数,脐带气和乳酸) |
从随机分组的日期到首次记录的进展日期,最多可评估48个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- MRC-01-21-032
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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