Uno studio comparativo della posizione supina e della testa elevata posizione sul livello del blocco sensoriale dopo l'anestesia spinale nel parto morbosamente obeso sottoposti a parto cesareo elettivo

La posizione di annusamento definita come flessione del collo con estensione cervicale superiore, è tradizionalmente raccomandata per l'induzione dell'anestesia generale, in quanto migliora le viste laringoscopiche. Tuttavia, l'elevazione della testa oltre la posizione di annusamento, nota anche come posizione rampetta o elevata di laringoscopia elevata, solitamente raggiunta da cuscini appositamente progettati come la testa di Oxford che eleva la laringoscopia cuscino (Alma Medical, Oxford, Regno Unito) o le viste di Troop® in base alle vedute di Troop® (Mercury Medical, Clearwater, FL, FL, USA) non ha solo aumentato la riserva di levazioni, ma anche le viste del baratto. chirurgia. Inoltre, aiuta a pre-ossigenare il paziente in modo più efficiente mantenendo il brevetto delle vie aeree e fornisce una ventilazione più facile della maschera per sacchetti.

Può anche beneficiare del termine partuziale in modo simile migliorando la capacità residua funzionale (FRC), la ventilazione e il comfort. Tuttavia, questo positon può influire sulla diffusione di cefalade dell'anestetico locale intratecale.

Due studi precedenti hanno esaminato la diffusione anestetica locale intratecale in pazienti ostetrici se collocati nella testa elevata di laringoscopia, ed entrambi hanno suggerito una scarsa diffusione di cefalad, con pazienti che richiedono una maggiore integrazione.

Tuttavia, entrambi gli studi hanno escluso i pazienti patologici obesi. Gli investigatori hanno ipotizzato che nei parturieri obesi con BMI più o uguali 40, pressioni intra-addominali più elevate e possibilmente più bassi volumi di CSF contrastano la scarsa diffusione di cefalad associata a questa posizione. Lo scopo di questo studio è di determinare l'effetto di una posizione scarsa sulla diffusione anestetica locale intratecale nel termine morbosamente obeso Parturance con BMI più o uguale 40 sottoposti a consegna cesarea elettiva (CD).