Assuit University儿童医院新生儿重症监护病房的细菌学特征和抗生素敏感性

世界卫生组织（WHO）定义了医院感染（NI），也称为医疗保健相关感染（HAI），是患者在医院或其他医疗机构接受治疗时在患者接受治疗时出现的疾病，但既不存在也不在入院时（1）在医院或其他医疗机构接受治疗。 症状应在医院至少出现2个日历日入院（2）。 疾病的严重程度，早产，先天性缺陷，全身性疾病，侵入性监测程度，不加选择的抗生素使用，灭菌和消毒技术的失败以及诊断过程的类型都直接增加了新生儿中疾病感染的风险（3）。 长期住院，永久丧失能力，微生物的抗生素耐药性增强，卫生系统的额外额外费用，患者及其家人的高昂费用以及可避免的死亡都是医生感染的后果（4）。 HAI最常见的是中心线相关的血流感染（CLABSI），呼吸机相关肺炎（VAP），导管相关的尿路感染（CAUTI）和手术部位感染（SSI）。 另一个可能的HAI包括脑膜炎，结膜炎和皮肤感染（2）。 与健康相关感染的症状通常是非特异性的，类似于其他频繁的新生儿疾病，包括代谢，呼吸道和温度调节问题。但是，改善婴儿的预后需要及时护理。 通常，在没有实验室验证的情况下开始抗菌治疗（5）。 每年，全球范围内有超过一百万个新生儿死亡，其中30％-40％的死亡人数与医院收到的感染有关。 在NICU中，细菌，真菌和病毒可以在不同的时间长度上持续并污染表面，设备和周围环境（6）。 在鉴于大学，有一项研究对NICU的医疗保健相关感染的发病率和危险因素做出了贡献，它指出，在150名新生儿中，有107070种出现了医生感染，就微生物的特征和分离的微生物的分布而产生了阳性血液培养物的分离性微生物，最常见的血液培养物（最常见的病原体）是始终隔离葡萄球菌（22.7％）（22.7％）。气管气管吸气培养物是克雷伯氏菌属。 （16％）（7）。 开罗大学的一项研究包括153例新生儿败血症。 63（41.2％） EOS和90（58.8％） 洛斯。 大多数新生儿的出生体重很低或中度低（90.9％）。 所有新生儿都以氨苄青霉素 - 磺胺酰胺和庆大霉素的形式接受一线抗生素。 将二线抗生素用于133名新生儿（86.9％），作为万古霉素和丙咪成霉素。 在EOS组中，死亡率更为普遍（p <0.017）。 在61名新生儿（39.8％）中检测到阳性血液培养物，总数为66种培养物。 最常见的生物是Klebsiella mdr和Cons（每个31.8％）。 Klebsiella MDR是EOS中最主要的生物（28.9％），而缺点是LOS中最主要的（39.2％） 被发现的生物分为3个家庭。肠杆菌科，非发酵剂和革兰氏阳性家族。 有3个家庭对氨苄青霉素有100％的抗性。 对肠杆菌科和非发酵剂的最高敏感性是大肠菌蛋白和多粘蛋白-B。 3-8的HSS的灵敏度和特异性分别为62.3％和57.6％，用于诊断培养证实的败血症（8）。 Ain Shams University的一项研究包括1年记录，总共研究了1280种病原体。 从血液培养物中分离出最多的病原体（44.84％），其次是尿液（41.41％），然后伤口拭子（13.75％）。 革兰氏阴性分离株（57.5％）比革兰氏阳性的分离株更为普遍（31.1％）。 最常见的病原体是克雷伯菌属。 （22.5％）， 大肠杆菌（13.4％）和凝固酶阴性葡萄球菌（12.5％）。 革兰氏阳性生物的耐药性百分比最高，是青霉素（89.5％），其次是红霉素（83.98％），然后是头孢辛蛋白（76.52％）。 没有任何分离株表现出对线索酚的抗性，对万古霉素的抗性最小（2.62％）。 革兰氏阴性分离株对所有使用的抗生素类别表现出较高的总体耐药性。 对硝基氟氨酸（52.5％），amikacin（58.01％）的电阻频率最小，其次是imipenem（59.78％）和Meropenem（61.82％）。 假单胞菌和动杆菌的所有分离株均表现出100％对大肠菌素的敏感性（9）。 因此，这项研究是为了了解助理大学儿科医院新生儿重症监护病房中医院感染的细菌学特征和培养敏感性。