腹腔镜阑尾切除术中的“树桩优先”方法

将患者随机分为两组：使用标准方法进行腹腔镜阑尾切除术，第2组使用Stump-Fir-Firt方法进行了腹腔镜阑尾切除术。 使用专门的计算机程序进行随机化。 孕妇，18岁以下的个体，附录切除术，具有plastron阑尾炎史的患者，患有恶性病理学的患者，除阑尾炎外有其他病理的患者以及接受常规阑尾切除术的患者。 所有手术均在全身麻醉下进行。 在麻醉诱导过程中，通常将单一剂量的头孢唑蛋白（2G，静脉注射）作为预防性抗生素治疗。 所有手术均在具有至少五年经验的外科手术专家的监督下进行。

手术技术：对于这两组，通过为没有腹部手术的患者使用Veress针，从脐下方下方获得了腹部的机会，并通过Hasson Technique for Hasson Technique for患有腹部手术史的患者；腹部用最初的10毫米套管卡插入腹部。 在具有30度光学辅助的直接视力下，将5 mm的套管卡放在座上区域，在左下象限中放置一个10mm的套管卡。 操作台位于15-20°Trendelenburg和10-15°左侧倾斜的位置。

作为标准方法的一部分，在第1组中，最初使用Ligasure连接了中appendix。 在可视化附录的底座后，在树桩侧施加了两个血液，并在附录侧施加一个血液。 然后将两者之间的组织与剪刀进行分配，并将附录从腹部从腹部从腹部中移开，而内在的脐带中。

对于第2组，确定了Cecal附录，并在MesoAppendix和阑尾墙之间的附录底部创建了一个窗口。 在树桩侧施加了两个血液，并在附录侧施加一个血液。 然后将两者之间的组织与剪刀分开。 最后，使用Ligasure分割了中appendix，并将附录从腹部从腹部从腹部中移出。 在这两组中，用0个聚乳肽和3/0聚丙烯封闭了10 mM套管卡插入部位筋膜筋膜。

比较这些组的感染状态（白细胞（WBC）计数，C反应蛋白（CRP）水平，这些参数的比例变化，其他抗生素要求）。 使用G*功率3.1统计功率分析程序计算研究的样本量。 假设α= 0.05，功率（1-β）= 0.95，病例干预组的分配比1：1：和两尾分析的高效应大小（Cohen's D = 0.97），则确定所需的样本量为60名患者，每组30例。