Linvoseltamab除了在NDMM维持治疗期间还有Lenalidomide（L2），以加深反应或复发后的MRD负性。

纳入标准：

1. 最初在任何治疗前记录的，对新诊断的多发性骨髓瘤（NDMM）的诊断（NDMM）（IMWG）（Kumar等，2016）。
2. 接受了基于三联体或四倍体的初始组合疗法的文档，其中至少包含以下两项：免疫调节药物（IMID），蛋白体抑制剂（PI）和/或分化38的抗簇（抗CD38）。

3. 接受或不使用高剂量的Melphalan接受自体干细胞移植（HDM-ASCT）并接受Lenalidomide维持治疗≤12个月的文献。

   1. 队列1：在评估时，患者的当前反应是部分反应（PR），非常好的部分响应（VGPR）或完全响应（CR），但通过FDA清除的下一代测序（NGS）适应性clonoseq分析。
   2. Cohort 2: at the time of assessment, the patient has a relapse from their initial complete response (CR) (<CR response are ineligible) post induction but do not meet criteria for IMWG progression (eg, patients who no longer meet criteria for CR but whose M-protein is ≤ 0.5 g/dL and/or immunofixation has turned positive, and/or have converted to MRD+ by the FDA-cleared NGS Adaptive克罗内塞克分析）。
4. 东部合作肿瘤学组绩效状态（ECOG PS）≤3（附录A）

5. 足够的器官功能

   1. 绝对嗜中性粒细胞计数（ANC）≥1000/微片（除非患者患有中性粒细胞减少症）
   2. 血小板≥50,000/微片
   3. 血红蛋白≥8g/dL（允许输血）
   4. 血清总胆红素≤1.5x正常（ULN）或直接胆红素≤ULN的上限为总胆红素水平> 1.5 uln（吉尔伯特综合症患者除外，吉尔伯特综合症的患者必须具有胆红素总的总胆红素为<3 x uln）
   5. 天冬氨酸氨基转移酶（AST）（血清谷氨酰胺 - 奥氧乙酰氨基氨基氨基酶（SGOT））和丙氨酸氨基转移酶（ALT）（血清谷氨酰胺 - 型 - - 扭曲（SGPT））≤3x ULN
   6. 血清肌酐≤1.5x ULN（除非是骨髓瘤）或计算出的估计肾小球滤过率（EGFR）/肌酐清除率（CRCL）（通过慢性肾脏病流行病学协作，肾脏疾病饮食的修改或Cockcroft-Gault的修改） M2
6. 生育潜力的女性患者在筛查时必须进行血清妊娠测试阴性。 在整个研究中，在整个研究中，在最后剂量的研究治疗后的90天内，具有性活跃的育种潜力和肥沃男性患者必须使用高效的避孕方法。
7. 愿意并且能够根据联邦，地方和机构指南提供书面知情同意书。 在第一次筛选程序之前，患者必须提供知情同意书。
8. 愿意并且能够遵守诊所就诊和与研究相关的程序。

排除标准：

1. 除初始IMID/PI/pi/抗CD38/HDM-ASCT联合疗法以外，还接受过多发性骨髓瘤（MM）的全身性疗法的患者。

   • 允许用糖皮质激素治疗MM或其他适应症。
   • 允许先前的放射治疗和手术。
2. 除非认为不干扰首席研究者（PI）的研究，否则接受任何其他研究剂的患者。
3. 预定研究治疗管理后4周内接收活疫苗的患者。
4. 禁忌任何伴随的药物，包括用于输注反应，抗病毒，抗菌，抗凝，肿瘤裂解或预防治疗前的药物。

5. 患者有以下任何一项：

   • 一个。人类免疫缺陷病毒（HIV） - 阳性为1或更多：i。获得的免疫缺乏综合征（AIDS）的病史定义了分化的簇4计数<350个细胞/mm3 II。 在筛查期间或筛选前6个月内检测到病毒载荷。 未接受高度活跃的抗逆转录病毒疗法IV。 在接受抗逆转录病毒疗法的6个月内，抗逆转录病毒疗法发生了变化

   • b。丙型肝炎感染（IE，乙型肝炎表面抗原（HBSAG）或丙型肝炎病毒（HBV）DNA阳性）。 具有分辨感染的患者（即，HBSAG阴性但对丙型肝炎抗体呈阳性的患者必须使用实时聚合酶链（PCR）测量HBV Deoxyribibibiciacic（dna）抗体（抗肝炎）和/或对丙型肝炎表面抗原[抗HBS]的抗体。 那些呈阳性的人将被排除在外。 如果感染状况不清楚，则需要定量病毒水平来确定感染状态。 例外：具有血清学发现的患者暗示了HBV疫苗接种（抗HBS阳性是唯一的血清学标记物），并且不需要通过PCR对HBV DNA进行先前HBV疫苗接种的已知史。

     c。通过阳性HCV-核酸（RNA）测试测量的活性丙型肝炎（HCV）感染。 具有HCV抗体阳性史的参与者必须进行HCV-RNA测试。 如果患有慢性丙型肝炎感染史（定义为HCV抗体和HCV RNA阳性）的参与者完成了抗病毒疗法，并且在治疗完成后12周接受了无法检测的HCV RNA，则参与者有资格进行这项研究。

6. 过敏反应的史归因于研究中使用的实验剂的相似化学或生物学成分的化合物。
7. 女性患者在研究治疗期间或接受最后剂量的研究治疗后的3个月内拒绝停止母乳喂养婴儿。
8. 参与者计划在入学期间或最后一次学习治疗后的3个月内生育孩子。

9. 存在以下心脏条件：

   1. 纽约心脏协会第三阶段或IV充血性心力衰竭
   2. 在研究入学前3个月3个月
   3. 临床上显着的心室心律失常或无法解释的晕厥的病史，并不认为是血管瓦加的，或者是由于脱水不受控制的心律失常心律失常或临床上显着的心电图（ECG）异常
   4. 与心脏功能有关或影响心脏功能的不稳定或不受控制的疾病/状况（例如，心绞痛）
10. Uncontrolled intercurrent illness including but not limited to ongoing or active infection, venous thromboembolic disease, hemorrhage, pulmonary fibrosis, pneumonitis, active autoimmune disease or a documented history of autoimmune disease with the exception of vitiligo, type I diabetes, and prior autoimmune thyroiditis that is currently euthyroid based on clinical symptoms and laboratory testing,或精神病疾病/社交状况，将在2周内限制遵守研究要求。
11. 除非PI认为临床上没有明显的风险，否则排除神经退行性疾病，中枢神经系统（CNS）运动障碍（CNS）运动障碍或患有癫痫发作病史的患者的病史。
12. 在过去6个月中需要治疗的MM以外的主动恶性肿瘤。 在过去的6个月内治疗的恶性肿瘤被认为治愈，并允许复发的风险最小。
13. 在研究人员认为的任何情况下，都会损害患者或研究的福祉，或者阻止患者满足或执行研究要求。
14. 决策能力受损的患者将不会参加该试验。