基于互联网的痴呆预防痴呆：随机对照试验和知识翻译

背景：

随着我们老龄化的人口，痴呆症的患病率急剧增加。 对如何预防痴呆症有更好的了解，并共享有关加拿大人如何降低痴呆症或延迟发作风险的信息，对于使加拿大人保持健康和改善生活质量至关重要。 基于Web的痴呆干预措施已被证明对一系列结果有效，但很少有人被广泛实施或严格研究。此外，国家和省级准则都强调了在线资源在改善痴呆症预防教育方面的重要性。 冠状病毒大流行进一步将其引起了关注。 尽管已经研究了有关意图和行为改变的基于Web的健康信息，但绝大多数研究都研究了基于文本的健康信息，而不是基于Internet的干预措施，这些干预措施将最佳实践纳入了电子学习教学设计中。 调查人员开发了针对护理合作伙伴的高质量，屡获殊荣的网络预防痴呆症预防教育平台，其中包括异步，多媒体电子学习课程和基于电子邮件的“微学习”内容，以增强学习。 研究人员最近在加拿大成年人中进行了基于Internet的，多媒体，指导设计的预防痴呆术（Dementiarisk）的随机对照试验（RCT），而无需诊断痴呆。 目前正在准备出版的结果表明，dementiarisk资源改善了知识，从事健康行为的意图以及与痴呆症风险降低有关的健康行为，并被参与者肯定并接受。 现在可以在Dementiarisk.ca公开访问此资源。

但是，我们知道，与社会经济地位更高的人相比，生活在贫困中的人们更有可能发展痴呆症。 童年的较低教育水平是痴呆症的已知危险因素，但是还有许多其他健康的社会决定因素（例如收入，就业，住房等）可能会影响与痴呆症风险或保护因素有关的知识和行为。 针对各种目标受众（例如，医疗保健提供者和家人/朋友护理伙伴）的基于Web的干预措施显示了一系列积极影响，对广泛的结果（例如，知识，态度，负担，压力等）。 通过网络提供的干预措施还可以使众多用户更大的访问性，从而促进规模和传播。 因此，我们希望研究dementiarisk资源对新的股权人口的影响。

客观的：

在此提案中，研究人员计划研究我们基于网络的干预对痴呆症预防知识，意图和行为改变的有效性。

方法：

设计，设置和参与者：

这项研究是一项顺序解释混合方法设计随机对照试验。 经过资格筛选，知情同意和基线社会人口统计学指标，参与者将被随机分为干预组或对照组。 那些没有事先诊断为痴呆症，具有互联网和电子邮件访问的成年人（≥16岁），并且流利的英语有资格参加RCT。 在使用电子学习创新的研究平台提交在线知情同意书和基线措施之后，参与者将被随机分配到其指定的学习路径。 参与者将使用块随机化随机分组。 为了我们的能力，将为分配小组的盲人参与者做出努力并研究假设。

焦点小组将与6-10名代表参与者（不参与RCT）进行：干预代理人/组织人员和领导者，认同收入低收入的人，认同痴呆症患者的家人/朋友护理伙伴以及/或患有痴呆症患者的人。

干涉：

随机分配给干预组的参与者将获得预防痴呆率电子学习。 对照组的参与者将被分配为替代主题的电子学习课。 在研究结束时，将使所有参与者都可以访问所有电子学习。

焦点小组将使用CFIR框架通知的访谈指南。

结果：

此阶段的目的是探讨我们的痴呆症预防电子学习是否以及如何影响参与者的知识，意图和健康行为与痴呆症风险有关。

具体目的是：

1. 评估接触电子学习干预是否会改变痴呆症风险因素的知识，参与降低风险活动的意图以及与痴呆症预防有关的健康行为。
2. 通过调查和同步在线焦点小组，探索参与者对干预的参与和满意之类的定性方面。

焦点小组将专注于更好地理解障碍和促进者，以吸收，使用和传播在低收入环境中的电子学习。

含义和相关性：

这项研究的结果将有助于未来大型随机对照试验（RCT）的计划；以及对可以补充传统方法的创新，具有成本效益和有效的预防痴呆资源的评估。 干预措施可以轻松缩放并扩散以补充其他痴呆症教育方法。 焦点小组将有助于为进一步的实施和扩展提供信息，并扩散到处境不利的人群中。