Prevention Prevention Interwencja internetowa: Randomizowane kontrolowane próba i tłumaczenie wiedzy

Tło:

Wraz z naszą starzejącą się populacją rozpowszechnienie demencji dramatycznie rośnie. Rozwijanie lepszego zrozumienia, w jaki sposób można zapobiec demencji i dzielić się informacjami o tym, w jaki sposób Kanadyjczycy mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju demencji lub opóźnić jego początek, ma kluczowe znaczenie dla utrzymania Kanadyjczyków w zdrowiu i poprawie jakości życia. Wykazano, że interwencje internetowe w demencji są skuteczne dla szeregu wyników, ale bardzo niewiele zostało szeroko wdrożonych lub rygorystycznie badanych; Ponadto wytyczne krajowe i prowincjonalne podkreśliły znaczenie zasobów internetowych w celu poprawy edukacji zapobiegania demencji. Zostało to dalej skupione przez pandemię Coronawirus. Chociaż przeprowadzono badania dotyczące internetowych informacji zdrowotnych na temat intencji i zmian zachowań, zdecydowana większość tych badań dotyczyła informacji zdrowotnych na podstawie tekstu, a nie interwencji internetowych, które uwzględniły najlepsze praktyki w projektowaniu instruktażowym w zakresie e-learningu. Śledczy opracowali wysokiej jakości, wielokrotnie nagradzaną platformę edukacji demencyjnej i e-mailowej dla partnerów opieki, która obejmuje asynchroniczne, multimedialne lekcje e-learningu oraz treść „mikro-uczenia się” oparta na wiadomości e-mail w celu wzmocnienia nauki. Śledczy przeprowadzili niedawno randomizowane kontrolowane badanie (RCT) z Internetu, multimedia, instruktażowo zaprojektowana instruktażowa interwencja zapobiegająca demencji (Dementiarisk) u kanadyjskich dorosłych bez diagnozy demencji. Wyniki, które są obecnie przygotowywane do publikacji, wykazały, że zasoby dementiarisku poprawiły wiedzę, intencje angażowania się w zdrowe zachowania oraz zachowania zdrowotne związane z zmniejszeniem ryzyka demencji, a także zostały pozytywnie ocenione i dobrze zaakceptowane przez uczestników. Ten zasób jest teraz publicznie dostępny na Dementiarisk.ca.

Wiemy jednak, że osoby żyjące w ubóstwie częściej rozwijają demencję w porównaniu z osobami o wyższym statusie społeczno -ekonomicznym. Niższy poziom wykształcenia w dzieciństwie jest znanym czynnikiem ryzyka demencji, ale istnieje wiele innych społecznych determinantów zdrowia (np. Dochód, zatrudnienie, mieszkania i inne), które mogą wpływać na wiedzę i zachowania związane z ryzykiem demencji lub czynnikami ochronnymi. Wykazano szereg pozytywnych efektów dla interwencji internetowych dla różnych docelowych odbiorców (np. Dostawców opieki zdrowotnej i partnerów opieki nad rodziną/przyjaciółmi), na szerokim zakresie wyników (np. Wiedza, postawy, obciążenie, stres i inne). Interwencje dostarczane przez Internet pozwalają również na większą dostępność dla wielu użytkowników, ułatwiając skalę i rozprzestrzenianie się. Dlatego chcemy zbadać wpływ zasobu dementarki w nowej populacji zasługującej na kapitał.

Cel:

W tej propozycji badacze planują zbadać skuteczność naszej internetowej interwencji w zakresie wiedzy, intencji i zmian zachowania.

Metody:

Projektowanie, ustawienie i uczestnicy:

To badanie jest sekwencyjnym objaśniającym metodami mieszanymi projektem randomizowanego kontrolowanego badania. Po badaniu kwalifikowalności, świadomej zgody i wyjściowych środkach społeczno-demograficznych uczestnicy będą losowo losowo do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej. Ci dorośli (wiek ≥ 16), którzy nie mają wcześniejszej diagnozy demencji, mają dostęp do Internetu i e -maila, i płyną w języku angielskim, będą uprawnieni do udziału w RCT. Uczestnicy będą losowo losowo i skierowani do przypisanej ścieżki uczenia się po przesłaniu świadomej zgody online i podstawowej za pomocą działu badań E-Learning Innovation. Uczestnicy będą losowo losowo przy użyciu randomizacji bloku. Zgodnie z naszymi możliwościami zostaną podjęte wysiłki na ślepy uczestników na ich grupę alokacji i hipotezy badawcze.

Grupy fokusowe zostaną przeprowadzone z 6-10 reprezentatywnymi uczestnikami (nie zaangażowanymi w RCT), w tym: agentów interwencyjnych/personel i liderzy organizacji, osób, które identyfikują się jako niskie dochody, osoby identyfikujące się jako partnerzy opieki nad rodziną/przyjaciółmi żyjącymi z demencją i/lub osoby żyjące z demencją.

Interwencja:

Uczestnicy zrandomizowani do grupy interwencyjnej otrzymają e-learning e-learningowy zapobiegania demencji. Uczestnikom grupy kontrolnej otrzymają alternatywną lekcję e-learningu. Wszyscy uczestnicy otrzymają dostęp do wszystkich e-learningu na zakończenie badania.

Grupy fokusowe będą korzystać z przewodnika wywiadu opartego na ramach CFIR.

Wyniki:

Celem tej fazy jest zbadanie, czy i w jaki sposób nasza zapobieganie e-learningowi zapobiegania demencji wpływa na wiedzę, intencje i zachowania zdrowotne związane z ryzykiem demencji.

Konkretne cele to:

1. Aby ocenić, czy narażenie na interwencję e-learningu zmienia znajomość czynników ryzyka demencji, zamiar angażowania się w działania związane z redukcją ryzyka oraz zachowania zdrowotne związane z zapobieganiem demencji.
2. Aby zbadać aspekty jakościowe, takie jak zaangażowanie i zadowolenie uczestników z interwencji, a także bariery i facylitatorów do korzystania, poprzez ankiety i synchroniczne internetowe grupy fokusowe.

Grupy fokusowe skoncentrują się na lepszym zrozumieniu barier i facylitatorów do pobierania, używania i rozpowszechniania e-learningu w warunkach niższych dochodów.

Implikacje i znaczenie:

Wyniki tego badania przyczynią się do planowania większego randomizowanego badania kontrolowanego (RCT) w przyszłości; a także ocena innowacyjnych, opłacalnych i wydajnych zasobów zapobiegania demencji, które mogą uzupełniać tradycyjne podejścia. Interwencję można łatwo skalować i rozprzestrzeniać, aby uzupełnić inne metody edukacji demencji. Grupy fokusowe pomogą poinformować o dalszej wdrażaniu oraz skalowaniu oraz rozprzestrzeniać się na populacje w niekorzystnej sytuacji.