Internetbasierte Intervention der Demenzprävention: Randomisierte kontrollierte Studie und Wissensübersetzung

Hintergrund:

Mit unserer alternden Bevölkerung nimmt die Prävalenz von Demenz dramatisch zu. Die Entwicklung eines besseren Verständnisses darüber, wie Demenz verhindert werden kann, und Informationen darüber zu teilen, wie Kanadier ihr Risiko reduzieren können, Demenz zu entwickeln oder ihren Beginn zu verzögern, ist entscheidend, um die Kanadier gesund zu halten und die Lebensqualität zu verbessern. Es wurde gezeigt, dass webbasierte Interventionen bei Demenz für eine Reihe von Ergebnissen effektiv sind, aber nur sehr wenige wurden weithin implementiert oder streng untersucht. Darüber hinaus haben nationale und provinzielle Richtlinien die Bedeutung von Online -Ressourcen zur Verbesserung der Bildung von Demenzprävention hervorgehoben. Dies wurde von der Coronavirus -Pandemie weiter in den Fokus gerückt. Während es Studien zu webbasierten Gesundheitsinformationen zu Absichten und Verhaltensänderungen durchgeführt hat, hat die überwiegende Mehrheit dieser Studien eher textbasierte Gesundheitsinformationen untersucht und nicht mit internetbasierten Interventionen, die Best Practices in das Unterrichtsdesign für E-Learning aufgenommen haben. Die Ermittler entwickelten eine qualitativ hochwertige, preisgekrönte Web- und E-Mail-basierte Demenzprevention-Bildungsplattform für Pflegepartner, zu der asynchrone, multimedia-E-Learning-Lektionen und E-Mail-basierte "Mikro-Learning" -Notten zur Verstärkung des Lernens gehören. Die Ermittler haben kürzlich eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) einer internetbasierten, multimedialen, unterrichtet gestalteten Demenzprävention (Demenz) bei kanadischen Erwachsenen ohne Diagnose von Demenz (Demenz) durchgeführt. Die derzeit für die Veröffentlichung erstellten Ergebnisse zeigten, dass die Demenzressource das Wissen, die Absichten, sich an gesundem Verhalten und gesundheitliche Verhaltensweisen zu beteiligen, und von den Teilnehmern positiv bewertet und gut akzeptiert wurden. Diese Ressource ist jetzt bei Demenzarisk.ca öffentlich zugänglich.

Wir wissen jedoch, dass Menschen, die in Armut leben, eher Demenz entwickeln als Menschen mit höherem sozioökonomischem Status. Ein niedrigeres Bildungsniveau in der Kindheit ist ein bekannter Risikofaktor für Demenz, aber es gibt viele andere soziale Determinanten der Gesundheit (z. B. Einkommen, Beschäftigung, Wohnraum und andere), die sich auf das Wissen und Verhalten im Zusammenhang mit Demenzrisiken oder Schutzfaktoren auswirken können. Eine Reihe positiver Effekte wurde für webbasierte Interventionen für verschiedene Zielgruppen (z. B. Gesundheitsdienstleister und Familien-/Freund-Pflegepartner) zu einer Vielzahl von Ergebnissen (z. B. Wissen, Einstellungen, Belastungen, Stress und anderen) gezeigt. Im Internet gelieferte Interventionen ermöglichen auch eine größere Zugänglichkeit für eine Vielzahl von Benutzern, die Skalierung und Ausbreitung erleichtern. Wir möchten daher die Auswirkungen der Demenzressource in einer neuen Eigenkapitalbevölkerung untersuchen.

Objektiv:

In diesem Vorschlag planen die Ermittler, die Wirksamkeit unserer webbasierten Intervention zu Kenntnissen, Absichten und Verhaltensänderungen zu untersuchen.

Methoden:

Design, Einstellung und Teilnehmer:

Diese Studie ist eine sequentielle erklärende gemischte Methodendesign randomisierter kontrollierter Studie. Nach dem Förderbarkeits-Screening, der Einwilligung nach informierter Einwilligung und soziodemografischen Basismaßnahmen werden die Teilnehmer entweder in die Interventionsgruppe oder in der Kontrollgruppe randomisiert. Erwachsene (Alter ≥ 16), die keine vorherige Diagnose von Demenz diagnostizieren, Internet- und E -Mail -Zugriff haben und fließend Englisch sprechen, können an der RCT teilnehmen. Die Teilnehmer werden nach der Einreichung der Online-Einverständniserklärung und der Basismaßnahmen mit der Abteilung für E-Learning Innovation's Research Platform randomisiert und auf ihren zugewiesenen Lernpfad gerichtet. Die Teilnehmer werden mit einer Block -Randomisierung randomisiert. Nach bestem Besten werden wir die Blind der Blind -Teilnehmer in ihre Allokationsgruppe bemühen und Hypothesen studieren.

Fokusgruppen werden mit 6-10 repräsentativen Teilnehmern (nicht an der RCT beteiligt) durchgeführt, einschließlich: Interventionsagenten/Organisationspersonal und Führungskräfte, Personen, die sich als geringes Einkommen identifizieren, Menschen, die sich als Pflegepartner von Menschen/Freunden von Menschen identifizieren, die mit Demenz leben, und/oder Menschen, die mit Demenz leben.

Intervention:

Die Teilnehmer, die in die Interventionsgruppe randomisiert werden, erhalten das E-Learning der Demenzprävention. Den Teilnehmern der Kontrollgruppe wird eine alternative E-Learning-Lektion zugewiesen. Alle Teilnehmer erhalten nach Abschluss der Studie Zugang zu allen E-Learning.

Fokusgruppen verwenden einen von dem CFIR -Framework informierten Interview -Leitfaden.

Ergebnisse:

Der Zweck dieser Phase ist es, zu untersuchen, ob und wie unsere E-Learning-E-Learning das Wissen, die Absichten und das Gesundheitsverhalten der Teilnehmer im Zusammenhang mit dem Demenzrisiko beeinflusst.

Die spezifischen Ziele sind:

1. Um zu bewerten, ob die Exposition gegenüber dem E-Learning-Intervention das Wissen über Demenzrisikofaktoren, die Absicht, Aktivitäten zur Risikoreduzierung zu beteiligen, und das Gesundheitsverhalten in Bezug auf Demenzprävention ändert.
2. Untersuchung qualitativer Aspekte wie dem Engagement und der Zufriedenheit der Teilnehmer mit der Intervention sowie Hindernissen und Moderatoren, die sie verwenden können, durch Umfragen und synchrone Online -Fokusgruppen.

Fokusgruppen konzentrieren sich auf bessere Verständnis von Hindernissen und Moderatoren zur Aufnahme, Verwendung und Verbreitung des E-Learning innerhalb einer Einkommensumgebung.

Implikationen und Relevanz:

Die Ergebnisse dieser Studie werden in Zukunft zur Planung einer größeren randomisierten kontrollierten Studie (RCT) beitragen. sowie die Bewertung innovativer, kostengünstiger und effizienter Ressourcen für Demenzprävention, die traditionelle Ansätze ergänzen können. Die Intervention könnte leicht skaliert werden und sich ausbreiten, um andere Demenzerziehungsmethoden zu ergänzen. Fokusgruppen werden dazu beitragen, weitere Umsetzung und Skalierung zu informieren und sich auf benachteiligte Bevölkerungsgruppen auszubreiten.