比较行为干预和埃里克森催眠疗法的饮酒成瘾

酒精使用障碍（AUD）是一种持续且复发的状况，具有深远的个人，家庭和社会后果。 尽管几种社会心理干预措施已经表现出功效，但仍未满足替代，可访问和有效的治疗方法的需求，可以根据个人需求和认知方式量身定制。 整合动机访谈（MI），认知行为疗法（CBT）和预防复发策略的联合行为干预（CBI）被认为是用于治疗酒精成瘾的金色标准方式。 相比之下，Ericksonian催眠疗法（EH）代表了一种不太传统但越来越多的干预措施，它使用间接建议，个性化的隐喻和基于Trance的语言来针对无意识的过程，这些过程通常是疾病适应性行为（例如毒品使用）。

这项随机对照试验（RCT）旨在直接比较CBI和EH在减少诊断为AUD的成年人中饮酒和相关心理症状方面的临床功效。 该试验还试图评估对渴望类型，与成瘾，心理健康症状，生活质量和改变动机有关的认知信念的差异影响。 尽管CBI基于有意识，结构化的治疗参与和技能的掌握，但EH提供了一种流动和个性化的治疗经验，可以绕过有意识的抵抗力，使其与与常规，教学方法斗争的个人特别相关。

合格的精神科医生证实，总共将招募90名成年参与者，所有这些参与者将符合DSM-5诊断标准（轻度至重度）。 参与者将通过伊斯坦布尔的私人精神病学诊所和一般精神病学门诊服务招募，并利用一个将推荐合格个人的合作临床医生网络。 经过知情同意和基线筛查后，参与者将以相等的数量（1：1：1）随机分配给三个研究组之一：（1）联合行为干预（CBI），（2）Ericksonian催眠疗法（EH）或（3）对照组接受一般教育材料和无结构性心理治疗的转诊指导。

CBI组的参与者将参加12个每周或小组会议（取决于计划和物流），每个会议持续约60分钟。 这些会议将系统地涵盖动机增强，认知重组，应对触发因素和预防复发策略。 EH组还将每周进行12个持续时间约为45-60分钟的课程。 这些会议将采用个性化的催眠诱导技术，自我强化的干预措施，催眠后建议和隐喻讲故事，旨在促进潜意识的准备就绪。 尽管这不是强制性的，但将提供录音以支持在家中的每日自我催眠实践。 对照组将获得与酒精成瘾有关的心理教育材料，以及用于当地支持服务的推荐联系信息，但不会从事任何结构化的治疗过程。

该研究将涉及在四个时间点上重复测量行为和心理变量：基线（T0），第6周（T1）的治疗中点，第12周（T2）的治疗后（T2）和第10个月的随访（T3）。 主要结果是饮酒，通过时间轴跟随（TLFB）方法衡量 - 经过验证的回顾性自我报告工具，评估过去30天的每日饮酒。

次要结果分别包括使用渴望信念问卷（CBQ）和渴望类型学问卷（CTQ）的认知和现象学维度。 这些仪器为渴望的主观体验提供了双重镜头：CBQ专注于维持使用物质使用的信念系统（例如，感知的不控制性），而CTQ则区分了痴迷，面向救济的渴望和基于奖励的渴望模式。 抑郁症和焦虑症状将使用贝克抑郁量表II（BDI-II）或患者健康问卷 - 9（PHQ-9）以及贝克焦虑量表（BAI）或广义焦虑症7（GAD-7），具体取决于参与者的适用性和评估可用性。 更广泛的生活质量影响将使用WHO WHO质量-BREF（WHOQOL-BREF）或短的形式12（SF-12）来衡量。 准备变革的准备将通过土耳其版本的变化准备和治疗渴望量表（苏格拉底）的阶段进行评估。

遵守治疗（会议出勤）和参与者对治疗的满意度也将记录在适用的理由下。 结果数据将由受过训练的，盲目的评估者收集和编码，他们将在交付或治疗组分配中没有作用。

统计分析将遵循意向性治疗（ITT）原则。 酒精消耗中的主要结果变化将使用线性混合效应建模或重复测量方差分析的ANOVA，对组，时间和群体相互作用进行固定效果。 次级分析将探索渴望，心理健康症状的群体差异以及使用类似的纵向方法的愿意改变。 将采用多个插补或最后一次观察（LOCF）策略来解决缺失的数据。 如果样本量允许，可以根据基线严重程度和合并症进行亚组分析。

该研究的中心假设是，在减少酒精使用和相关的渴望方面，埃里克森催眠疗法将是非内部或优越的行为干预措施。 进一步假设，尽管CBI将导致信仰驱动的认知机制的更大改善，但EH可能在解决渴望的情绪和现象学维度方面可能更有效。 与对照组相比，这两种主动治疗都将产生较高的结果。

通过测试广泛使用的基于证据的模型（CBI）与不太常规但有前途的方法（EH）之间的结构化比较，这项研究有可能为临床决策，多样化的治疗方案提供信息，并为如何将心理和催眠方法促进新的见解。 认知和体验式评估的使用以及经过验证的工具以及强大的设计都支持了该试验的方法论。