镶嵌二尖瓣:65岁以下患者的长期结局 (MMV)
65岁以下的患者的镶嵌二尖瓣生物假体的长期患者结局和产品耐用性
研究概览
详细说明
背景:
在美国,瓣膜心脏病的患病率估计为2.5%,年龄在65岁之后突然增加,主要是由于退化性病因。 在瓣膜不足或狭窄的患者中,维修或重建不可行的患者,更换瓣膜是最多的解决方案。 提供给患者的两种心脏瓣膜包括机械或生物假体。 与机械瓣膜相比,生物假发瓣膜的主要优势是缺乏术后抗凝治疗。 然而,与机械阀相比,生物假发心脏瓣膜的主要缺点在于其耐用性降低,在10年时,重新手术率约为10%,在15年时最多可达30%。
猪生物假心脏心脏瓣膜的使用用于心脏瓣膜替代品,首次出现在1960年代后期,自从避免抗凝治疗以来一直被广泛使用。 与生物体系阀相关的主要缺点之一是结构阀恶化(SVD),这可能导致阀耐用性降低,因此需要重新手术。 SVD的原因很少,但是人们认为这是由于钙表面上钙和脂质的积累而产生的。 Medtronic Mosaic二线生物假体阀是一个第三代,支架的猪心脏瓣膜,最初在2000年在美国批准用于临床用途。 这些阀用0.2%的戊二醛溶液处理通过交联的游离赖氨酸残基稳定组织。 此外,该瓣膜被用α-氨基油酸(AOATM)处理,在动物研究中已显示可减轻小叶钙化。 在整个文献中很少有研究详细介绍了二尖瓣位置的性能。 此外,由于更为普遍的建议在该人群中使用机械瓣膜更换,甚至有更少的研究详细介绍了65岁以下患者的总体瓣膜存活。 这项研究的目的是检查接受镶嵌丝瓣生物假体的患者的长期结局,并在安置时年龄在65岁以下。
意义:
二尖瓣位置对Medtronic镶嵌心脏瓣膜的研究将使产品性能及其对患者预后的影响更好。 结果可以在二尖瓣位置使用时将产品的寿命告知医生的寿命,从而可以更准确地预测替换时间。 此外,结果可能会为65岁以下患者的二尖瓣位置的安全性和功效提供进一步的信息,其中机械瓣膜更为普遍。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Dawn Muskiewicz, MS
- 电话号码:419-291-7517
- 邮箱:dawn.muskiewicz@promedica.org
研究联系人备份
- 姓名:Leah Stevenson, MS
- 电话号码:419-291-3419
- 邮箱:leah.stevenson@promedica.org
学习地点
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Ohio
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Toledo、Ohio、美国、43606
- 招聘中
- ProMedica Toledo Hospital
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接触:
- Dawn Muskiewicz, MS
- 电话号码:419-291-7517
- 邮箱:dawn.muskiewicz@promedica.org
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 在Promedica Toledo医院接受了镶嵌二尖瓣生物假体
- 65岁以下
排除标准:
- 超过65岁
- 18岁以下
- 在Promedica Toledo医院以外的机构进行的手术
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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二尖瓣更换
使用镶嵌生物植被在Promedica医院进行二尖瓣置换的患者,年龄在65岁以下。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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死亡
大体时间:从2001年1月至2025年12月
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在Promedica医院接受镶嵌二尖瓣生物假体时,年龄在65岁以下的患者的死亡率。
将审查患者记录,以确定接受镶嵌二尖瓣生物假体时65岁以下患者的死亡率。
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从2001年1月至2025年12月
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发病率
大体时间:2001年1月 - 2025年12月
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一系列结果的手术后发病率将在接受镶嵌丝瓣生物植物的患者中评估。
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2001年1月 - 2025年12月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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阀稳定性
大体时间:从2001年1月至2025年12月
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评估在Promedica Toledo医院接受镶嵌二尖瓣生物假体的患者的瓣膜稳定性。
阀稳定性将通过审查手术后的超声心动图数据来评估。
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从2001年1月至2025年12月
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重新操作的自由
大体时间:2001年1月 - 2025年12月
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将对二尖瓣替换时65岁以下的患者进行重新配置自由的生存分析。
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2001年1月 - 2025年12月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Michael Moront, MD、ProMedica Health System
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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