来自眼睛追踪数据的灵感：研究结合特定环境特征和动力流动培训的影响

环境和任务修改被广泛用于小儿康复中，以帮助塑造儿童的行为。 但是，治疗师通常通过反复试验调整这些因素。 更好地理解如何优化儿童与周围环境之间的“适合”可能会导致更系统的方法，从而使孩子更容易制定新的动作。 头部安装的眼动仪（HMET）是可穿戴设备，可在现实世界中记录眼睛的动作。 通过将ROC（乘坐汽车）培训与HMET技术相结合，研究人员可以跟踪年幼的孩子在使用功率移动设备（PMD）时收集的视觉和基于触摸的信息。 这种新方法有助于了解幼儿如何与环境互动，加深我们对他们发展的理解。

该研究项目的重点是三个关键目标：1）与接受传统疗法的对照组相比，评估有或没有特定环境特征的ROC-Stand培训计划的影响，无论有没有具体的环境特征，对与运动延迟的外观行为和社交互动相比； 2）确定这些计划在实现各种成果方面的有效性，这是通过针对有运动延迟的幼儿的残疾，功能和健康（ICF）框架进行分类的； 3）调查这些培训计划如何影响儿童气质，精通动机，外观行为和照顾者与孩子的互动之间的关系。

研究设计：研究人员将使用三组的随机，预测试对照组设计。 该研究将涉及三个组比较：两个ROC培训计划，通过包含（ROC-Stand（SE））或排除（ROC-Stand（NSE）），特定的环境特征和一个对照组接受常规治疗。 所有小组将有相同的培训时间表：2小时的课程，每周两次进行12周的时间。 每个参与者的研究持续时间设置为6个月，其中包括3个月的干预期，然后进行3个月的随访阶段。 参与者将在整个研究期间继续定期治疗课程。

参与者：这项研究将包括30名幼儿，年龄在12到36个月之间，患有运动延迟。 这些参与者将被随机分为三组，每个组由10个幼儿组成：ROC-Stand（SE）组，ROC-Stand（NSE）组或对照组。 我们对早期动力移动训练的研究的样本量取决于效应尺寸（F）的0.3，如先前评估PEDI-C中社交功能的ROC-Stand RCT中所观察到的。 该计算考虑了0.8的统计功率，两侧I类错误率为0.05，预期的辍学率在20至25％之间，以及先前研究的招聘条件。

招聘：参与者将通过自我推荐，医疗保健从业人员和陶生或新台北的医院招募，幼儿可以接受门诊康复。 传单将在临床环境中分发，并将与有兴趣的父母联系以解释研究细节。 入学前将获得知情同意。

步骤：在干预之前，将修改玩具车以调整安全座位，并将加速度系统更改为开关。 ROC培训小组中的幼儿将获得这些定制的站立式汽车。 干预前的评估将由一个独立的职业治疗师进行，他不知道该研究的目标和小组分配。 这些评估将在Chang Gung University的一个测试室进行，将在三个时间点进行：培训（T1），三个月的培训（T2）和培训结束后三个月（T3）。 评估将在Chang Gung University的一个测试室进行，在三个不同的时间进行：培训（T1），培训开始后三个月（T2）（T2）和培训结束后三个月（T3）（T3）。 所有参与者将在大学开始各自的培训计划。 在干预过程中，每个蹒跚学步的幼儿每周都会穿一次轻巧的HMET 20分钟，以记录眼睛目光，手动动作和社交互动。 活动日志将记录培训条件并捕获看护人的每周反馈。 在后续阶段，参与者将不会接受我们的研究团队的任何培训。 相反，他们将继续在诊所进行定期治疗。 我们将在三个时间点（T1，T2和T3）收集有关这种常规疗法的信息，包括其类型，频率和剂量。 所有引人注目的数据将由两个独立编码员分析，这些独立编码员是本科生。 在他们开始分析之前，首席研究员（PI）将指导他们进行编码程序。 为了确保可靠性，在正式编码之前，将在两个评估者之间计算Cohen的Kappa系数。

干预（培训阶段）：一位负责提供培训计划的有执照的职业治疗师，将与看护人合作，使用所有三个组的T1，T2和T3的目标达到量表（GAS）设定目标并跟踪进度。 这些目标将与流动性和社会心理功能的各个方面有关。 与ROC相关的培训计划将涉及一名与护理人员紧密合作的治疗师，并采用FCS模型中的教练技术。 此外，这些程序结合了站立的姿势并以上下文为中心。 另一方面，常规治疗计划是一种以儿童为中心的治疗师指导的方法。 根据耐力，将允许参与者在培训会议期间进行必要的休息。 此外，这三个组的所有参与者都将在“正面科学”有限责任公司中穿着轻巧的HMET（重46 g），以记录他们的外观，固定和互动行为，并在干预的每周一次。 所有参与者将在整个6个月的研究中继续其定期治疗（例如身体，职业，言语治疗）。

随访：在此期间，上述培训计划完成后将进行后续阶段。 在此阶段，参与者将不会从研究中获得任何其他培训计划，但会继续进行定期治疗课程。