在三级大学医院，ICU中患者在ICU中的特征
2026年6月15日 更新者：University Hospital, Basel, Switzerland
这项回顾性观察性单中心队列研究的目的是研究与姑息治疗（PC）转诊相关的因素，检查在转诊之前，期间或转介后进行重症监护室（ICU）的参与，并评估患者的结果，例如死亡率，住院时间和ICU的住院时间，出院时间，功能状态，功能状态，症状，症状管理以及PC的内容报告。
研究概览
详细说明
重症监护室（ICU）中的姑息治疗（PC）可以通过支持决策，管理症状和计划终止护理的计划来改善对重症患者的护理。 早期转介到PC已与更多的不抗抑制性和不持扰动的决策，更少的ICU程序以及更多转移到临终关怀护理有关。 但是，PC在许多ICU中仍然没有用，部分原因是医生经常高估患者的生存。 大多数推荐指南基于老年患者或患有严重状况的患者，这些患者可能不适用于年轻或可能康复的患者。
现有的研究主要集中在生存或住院时间上，症状，功能恢复或患者舒适感有限。 一些研究表明，ICU中通常无法满足PC的需求。
这项回顾性的单中心队列研究旨在更好地理解何时以及为什么将ICU患者推荐给PC，他们的护理如何变化以及随之而来的结果。 它还将检查PC团队提出的症状管理，功能结果和建议。
这项研究的结果可能有助于改善ICU中PC的时间和使用，以更好地满足患者需求。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
532
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Basel、瑞士、4031
- University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
所有连续的成年患者（即
> = 18岁），在2019年至2024年底之前，接受了与ICU住在巴塞尔大学医院同样住院的姑息治疗咨询。
描述
纳入标准：
- 成人患者（即患者≥18岁）
- Palliative Care在2019年至2024年底之前，在ICU期间，期间或之后咨询在巴塞尔大学医院
排除标准：
- 18岁以下的患者
- 有记录的拒绝使用数据的患者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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在ICU留下之前
成年患者在2019年至2024年底之前在ICU停留在巴塞尔大学的ICU之前咨询。
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姑息治疗（PC）咨询涉及一个专门的姑息治疗团队，以为患有严重或限制生命的疾病的患者提供症状管理，心理社会支持和协助。
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在ICU住宿期间
成年患者在2019年至2024年底之前在巴塞尔大学医院的ICU逗留期间咨询了PC咨询。
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姑息治疗（PC）咨询涉及一个专门的姑息治疗团队，以为患有严重或限制生命的疾病的患者提供症状管理，心理社会支持和协助。
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ICU留下来
ICU在2019年至2024年底之前在巴塞尔大学医院住院后，有PC咨询的成年患者咨询。
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姑息治疗（PC）咨询涉及一个专门的姑息治疗团队，以为患有严重或限制生命的疾病的患者提供症状管理，心理社会支持和协助。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者人口统计
大体时间：2019-2024
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人口统计信息（例如
年龄，性别）。
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2019-2024
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急性院前管理数据
大体时间：2019-2024
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紧急医疗服务（EMS）治疗方案中记录的急性院前管理的数据已收集。
收集的数据元素汇总以描述总体EMS响应。
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2019-2024
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重症监护病房的持续时间停留
大体时间：2019-2024
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记录了重症监护室（ICU）的长度。
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2019-2024
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住院期限
大体时间：2019-2024
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记录了总医院住院时间的长度。
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2019-2024
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出院目的地
大体时间：2019-2024
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记录出院目的地。
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2019-2024
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姑息治疗日期咨询
大体时间：2019-2024
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记录了姑息治疗的特定日期。
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2019-2024
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姑息治疗的原因咨询
大体时间：2019-2024
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分析了姑息治疗咨询的有记录的原因。
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2019-2024
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姑息治疗的地方咨询
大体时间：2019-2024
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记录了姑息治疗咨询的特定位置。
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2019-2024
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姑息治疗团队的访问次数
大体时间：2019-2024
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分析了姑息治疗团队的访问次数。
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2019-2024
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姑息治疗的其他功能咨询
大体时间：2019-2024
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评估与姑息治疗咨询有关的其他功能（管理的变化，精神科或心理评估，治疗建议等）或咨询报告中记录了。
这些特征是汇总的，以表征姑息治疗咨询对患者整体治疗和护理轨迹的范围，复杂性和潜在影响。
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2019-2024
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基于经过验证的临床评估的神经状况的全面评估
大体时间：2019-2024
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通过经过验证的神经系统评估中的患者登记册中的可用数据，评估了ICU停留期间的神经状况。
其中可能包括里士满搅动量表（RASS），镇静 - 启动量表（SAS），格拉斯哥昏迷量表（GCS），重症监护ir妄筛查清单（ICDSC）或状态癫痫症的严重程度评分（Stess）。
所使用的特定工具以及分数背后的分数和含义的规模取决于常规的临床实践和寄存器中的可用文档。
如果患者可以使用多个分数，则将汇总为神经系统状况提供全面评估。
该结果将报告为描述性摘要，跨工具的合成发现，而不是单个定量分数。
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2019-2024
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基于标准化的评分系统对重症疾病严重程度的全面评估
大体时间：2019-2024
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ICU停留期间的疾病严重程度使用标准化评分系统评估，包括急性生理和慢性健康评估II（Apache II），简化的急性生理评分II（SAPS II）和顺序器官衰竭评估（SOFA），具体取决于患者寄存器的数据可用性。
应用的特定评分系统以及分数的规模和解释都根据常规临床实践和可用文档而变化。
如果有多个严重程度得分，它们将合成以提供整体疾病严重程度的描述性摘要，而不是单个定量评分。
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2019-2024
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查尔森合并症指数
大体时间：2019-2024
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Charlson合并症指数（CCI）是根据先前存在的合并症和其他诊断来计算的。
CCI预测可能患有一系列合并症的患者的十年死亡率。
它分配了加权分数（从0到最大6）至17个合并症（例如，心脏病，糖尿病，癌症），如果患者在17个疾病中的每种情况中最严重，则总分为0到33。
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2019-2024
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实验室参数
大体时间：2019-2024
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常规实验室价值，例如
收集了C反应蛋白（CRP），白蛋白，乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶（CK），procalcitonin，白细胞水平，肌酐，肝酶，血液气分析，代谢数据等。
记录的特定参数可能会根据患者登记册中记录的实验室评估而有所不同。
所有值将使用其各自的测量单位进行报告。这些参数汇总以支持整体临床解释，而不是单个数值。
这种方法反映了标准临床实践，其中考虑多个实验室值以评估患者的病情。
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2019-2024
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与姑息治疗相关的并发症咨询
大体时间：2019-2024
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记录了在姑息治疗咨询期间或之后发生的并发症，包括症状控制不足，患者或亲戚表达的不满，心脏骤停，计划未计划的紧急转移到ICU以及功能不佳的结果。
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2019-2024
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格拉斯哥的结果得分
大体时间：2019-2024
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格拉斯哥成果评分（GOS）是根据对关键临床结果的评估进行计算得出的，例如非医院死亡率，生存率，随着神经功能的改变，返回前病前神经系统功能以及确定患者结局的医院再入院。 GOS的范围从1（死亡）到5（恢复良好）。 |
2019-2024
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治疗干预
大体时间：2019-2024
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记录了治疗性干预措施，包括有关治疗药物的持续时间，剂量和数量的信息，神经摄影，镇静剂和止痛药的数量，侵入性程序，例如插管，机械，通风，加速器，加速器的安装，中心线，营养等。
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2019-2024
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生命体征
大体时间：2019-2024
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根据患者寄存器中可用的数据对生命体征进行分析。
这些可能包括血压，心率，呼吸速度，氧饱和度，体温，意识水平等。
记录的特定参数取决于可用的临床文档。
所有值将使用其各自的测量单位进行报告。
这些值汇总以支持整体临床评估，而不是单个数值评分。
这反映了标准做法，其中将多个生命体征一起解释以评估患者的病情。
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2019-2024
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流体平衡数据
大体时间：2019-2024
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流体平衡数据，包括施用诸如血液产品，晶体和肠内/肠胃外营养的流体。
这些组件是汇总的，以表示每个患者的总体流体输入。
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2019-2024
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评估诊断程序
大体时间：2019-2024
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在重症监护期间执行的诊断程序，无论是侵入性（例如，腰椎穿刺，中央线位置）或非侵入性（例如，放射学成像，超声） - 已系统地记录。
此外，如果使用身体限制来确保患者的安全性或程序成功，则还记录其使用情况。
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2019-2024
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Raoul Sutter, Prof. Dr. med.、University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年5月1日
初级完成 (估计的)
2029年12月1日
研究完成 (估计的)
2029年12月1日
研究注册日期
首次提交
2025年5月8日
首先提交符合 QC 标准的
2025年5月21日
首次发布 (实际的)
2025年5月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年6月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年6月15日
最后验证
2026年6月1日
更多信息
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