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Merkmale von Patienten auf der Intensivstation mit Palliativversorgung beraten sich in einem tertiären Universitätsklinikum

15. Juni 2026 aktualisiert von: University Hospital, Basel, Switzerland
Das Ziel dieser retrospektiven Beobachtungs-Kohortenstudie mit einer Zentrum ist die Untersuchung der mit der Palliativversorgung (PC) überweisenden Überweisungen, der Untersuchung der Intensivstation (ICU) vor, während der Überweisung oder nach der Überweisung sowie der Bewertung von Patientenergebnissen wie Mortalität, Krankenhaus und Aufenthaltsdauer, Funktionsstatus, Symptomanagement sowie Inhalt der PC-Berichte.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Palliativversorgung (PC) in der Intensivstation (ICU) kann die Versorgung kritisch kranker Patienten verbessern, indem sie Entscheidungsfindung unterstützen, Symptome behandeln und die Pflege am Lebensende planen. Eine frühzeitige Überweisung an den PC wurde mit mehr Auflösungen und Nicht-intubierter Entscheidungen, weniger Intensivverfahren und mehr Übertragungen zur Hospizpflege verknüpft. PC wird jedoch auf vielen Intensivstationen immer noch nicht verwendet, teilweise, weil Ärzte das Überleben der Patienten häufig überschätzen. Die meisten Überweisungsrichtlinien basieren auf älteren Patienten oder Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen, die möglicherweise nicht für jüngere oder potenziell erholende Patienten gelten.

Bestehende Studien konzentrieren sich hauptsächlich auf das Überleben oder die Aufenthaltsdauer mit begrenzten Informationen über Symptome, funktionelle Erholung oder Patientenkomfort. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass PC -Anforderungen in der Intensivstation oft nicht gut erfüllt sind.

Diese retrospektive Kohortenstudie mit einzelnen Zentrum soll besser verstehen, wann und warum Intensivpatienten auf den PC überwiesen werden, wie sich ihre Pflege ändert und welche Ergebnisse folgen. Es wird auch das Symptommanagement, die funktionellen Ergebnisse und Empfehlungen des PC -Teams untersuchen.

Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, das Timing und die Verwendung von PC auf der Intensivstation zu verbessern, um die Bedürfnisse der Patienten besser zu unterstützen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

532

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Schweiz
      • Basel, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Alle aufeinanderfolgenden erwachsenen Patienten (d. H. > = 18 Jahre), die zwischen 2019 und bis Ende 2024 eine Palliativversorgung im gleichen Krankenhausaufenthalt wie in der Intensivstation erhalten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten (d. H. Patienten ≥ 18 Jahre)
  • Palliative Care -Beratung entweder vor, während oder nach einem Aufenthalt der Intensivstation im Universitätsklinikum Basel zwischen 2019 und bis Ende 2024

Ausschlusskriterien:

  • Patienten unter 18 Jahren
  • Patienten mit dokumentierter Weigerung, Daten zu verwenden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Vor der Intensivstation bleiben
Erwachsene Patienten mit einem PC -Konsultieren vor einem Aufenthalt der Intensivstation im Universitätsklinikum zwischen 2019 und bis Ende 2024.
Sonstiges: Palliative Care Consult
Eine Palliativversorgung (PC) umfasst ein spezialisiertes Palliativ-Pflege-Team, das Symptommanagement, psychosoziale Unterstützung und Unterstützung bei den Diskussionszielen für Patienten mit schwerwiegenden oder lebensbeschränkenden Krankheiten bietet.
Während der Intensivstehnung
Erwachsene Patienten mit einer PC -Konsultation während eines Aufenthalts der Intensivstation im Universitätsklinikum zwischen 2019 und bis Ende 2024.
Sonstiges: Palliative Care Consult
Eine Palliativversorgung (PC) umfasst ein spezialisiertes Palliativ-Pflege-Team, das Symptommanagement, psychosoziale Unterstützung und Unterstützung bei den Diskussionszielen für Patienten mit schwerwiegenden oder lebensbeschränkenden Krankheiten bietet.
Nach der Intensivstation bleiben
Erwachsene Patienten mit einer PC -Konsultation nach einem Aufenthalt der Intensivstation im Universitätsklinikum zwischen 2019 und bis Ende 2024.
Sonstiges: Palliative Care Consult
Eine Palliativversorgung (PC) umfasst ein spezialisiertes Palliativ-Pflege-Team, das Symptommanagement, psychosoziale Unterstützung und Unterstützung bei den Diskussionszielen für Patienten mit schwerwiegenden oder lebensbeschränkenden Krankheiten bietet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientendemografie
Zeitfenster: 2019-2024
Demografische Informationen (z. Alter, Geschlecht) wird gesammelt.
2019-2024
Akute Daten vor dem Krankenhaus
Zeitfenster: 2019-2024
Es werden Daten aus dem akuten Präklitalmanagement, wie in EMS -Behandlungsprotokollen für Emergency Medical Services (EMS) dokumentiert, gesammelt. Die gesammelten Datenelemente werden aggregiert, um die Gesamt -EMS -Reaktion zu beschreiben.
2019-2024
Dauer der intensiven Pflegereinheit Aufenthalt
Zeitfenster: 2019-2024
Die Dauer der Intensivstation (Intensivstation) wird aufgezeichnet.
2019-2024
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 2019-2024
Die Länge des gesamten Krankenhausaufenthalts wird erfasst.
2019-2024
Entladungsziel
Zeitfenster: 2019-2024
Das Ziel bei der Entlassung wird aufgezeichnet.
2019-2024
Datum der Palliativpflegeberatung
Zeitfenster: 2019-2024
Das spezifische Datum der Palliativversorgung ist dokumentiert.
2019-2024
Grund für die Palliativpflegeberatung
Zeitfenster: 2019-2024
Der dokumentierte Grund für die Palliativversorgung wird analysiert.
2019-2024
Ort der Palliativpflegeberatung
Zeitfenster: 2019-2024
Der spezifische Ort der Palliativversorgung ist dokumentiert.
2019-2024
Anzahl der Besuche des Palliative Care Teams
Zeitfenster: 2019-2024
Die Anzahl der Besuche des Palliative Care -Teams wird analysiert.
2019-2024
Zusätzliche Merkmale der Palliative Care Consultation
Zeitfenster: 2019-2024
Bewertung zusätzlicher Merkmale im Zusammenhang mit der Palliativversorgung (Änderungen in der Verwaltung, Überweisung für psychiatrische oder psychologische Bewertung, Behandlungsempfehlungen usw.), dokumentiert in den medizinischen Unterlagen oder Berichten. Diese Merkmale sind aggregiert, um den Umfang, die Komplexität und die möglichen Auswirkungen der Palliativversorgung auf die allgemeine Behandlungs- und Pflege -Trajektorie des Patienten zu charakterisieren.
2019-2024
Umfassende Bewertung des neurologischen Status basierend auf einer validierten klinischen Bewertung
Zeitfenster: 2019-2024
Der neurologische Status während des Aufenthalts auf der Intensivstation wird anhand der verfügbaren Daten im Patientenregister aus validierten neurologischen Bewertungen bewertet. Dazu gehören die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), die Sedation-Agitation Scale (SAS), die Glasgow Coma-Skala (GCS), die Intensive Care Delirium-Screening-Checkliste (ICDSC) oder der Status epilepticus Schweregrad (STESS). Das spezifische Tool sowie der Maßstab der Punktzahl und Bedeutung hinter der Punktzahl hängen von der routinemäßigen klinischen Praxis und der verfügbaren Dokumentation im Register ab. Wenn für einen Patienten mehrere Bewertungen verfügbar sind, werden sie aggregiert, um eine umfassende Bewertung des neurologischen Status zu ermöglichen. Dieses Ergebnis wird als beschreibende Zusammenfassung gemeldet, die die Befunde über Werkzeuge hinweg synthetisiert, und nicht als einzelne quantitative Bewertung.
2019-2024
Umfassende Bewertung der Schwere kritischer Krankheiten basierend auf standardisierten Bewertungssystemen
Zeitfenster: 2019-2024
Der Schweregrad der Erkrankung während des Aufenthalts auf der Intensivstation wird unter Verwendung standardisierter Bewertungssysteme, einschließlich der akuten Physiologie und der chronischen Gesundheitsbewertung II (Apache II), der vereinfachten akuten Physiologie -Score II (SAPS II) und der sequentiellen Organversagenbewertung (SOFA) bewertet, abhängig von der Datenverfügbarkeit im Patientenregister. Das spezifische Bewertungssystem sowie die Skala und Interpretation der Punktzahl variieren je nach klinischer Routine- und verfügbarer Dokumentation. Wenn mehrere Schweregradwerte verfügbar sind, werden sie synthetisiert, um eine beschreibende Zusammenfassung des Schweregrads der gesamten Krankheit und nicht zu einem einzigen quantitativen Score zu bieten.
2019-2024
Charlson -Komorbiditätsindex
Zeitfenster: 2019-2024
Der Charlson-Komorbiditätsindex (CCI) wird basierend auf bereits bestehenden Komorbiditäten und zusätzlichen Diagnosen berechnet. Die CCI prognostiziert die zehnjährige Mortalität für einen Patienten, der möglicherweise eine Reihe von komorbiden Erkrankungen hat. Es weist gewichtete Werte (von 0 bis Maximal 6) bis 17 komorbiden Bedingungen (z. B. Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs) zu, was zu einer Gesamtbewertung von 0 bis 33 führt, wenn der Patient die schwerste Form jeder der 17 Zustände hatte.
2019-2024
Laborparameter
Zeitfenster: 2019-2024
Routinelaborwert für z. C-reaktives Protein (CRP), Albumin, Lactatdehydrogenase (LDH), Kreatinkinase (CK), Procalcitonin, weiße Blutkörperchenspiegel, Kreatinin, Leberenzyme, Blutgasanalysen, metabolische Daten usw. werden gesammelt. Die spezifischen Parameter, die aufgezeichnet wurden, können je nach den im Patientenregister dokumentierten Laborbewertungen variieren. Alle Werte werden unter Verwendung ihrer jeweiligen Messeinheiten gemeldet. Diese Parameter werden aggregiert, um eine allgemeine klinische Interpretation als einen einzelnen numerischen Wert zu unterstützen. Dieser Ansatz spiegelt die standardmäßige klinische Praxis wider, bei der mehrere Laborwerte zusammen berücksichtigt werden, um den Zustand eines Patienten zu bewerten.
2019-2024
Komplikationen im Zusammenhang mit Palliativpflegeberatung
Zeitfenster: 2019-2024
Die Komplikationen, die während oder nach der Palliativversorgung auftreten, werden erfasst, einschließlich unzureichender Symptomkontrolle, Unzufriedenheit, die vom Patienten oder Verwandten exprimiert werden, der Herzstillstand, ungeplanten Nottransfers auf die Intensivstation und schlechte funktionelle Ergebnisse.
2019-2024
Glasgow Outcome Score
Zeitfenster: 2019-2024

Der Glasgow Outcome Score (GOS) wird auf der Grundlage der Bewertung der wichtigsten klinischen Ergebnisse wie der Mortalität der Inland, des Überlebens, des Überlebens mit neurofunktioneller Veränderung, der Rückkehr zur präorbiden neurologischen Funktion und der Rückübernahme des Krankenhauses berechnet, um das Ergebnis des Patienten zu bestimmen.

Der GOS reicht von 1 (Tod) bis 5 (gute Genesung).
2019-2024
Therapeutische Intervention
Zeitfenster: 2019-2024
Die therapeutische Intervention wird dokumentiert, einschließlich Informationen zu Dauer, Dosierung und Anzahl der Behandlungsmedikamente, Anzahl von Neuroleptikum, Beruhigungsmittel und Analgetika, invasiv
2019-2024
Vitalzeichen
Zeitfenster: 2019-2024
Vitalfunktionen werden basierend auf den im Patientenregister verfügbaren Daten analysiert. Dies kann Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung, Körpertemperatur, Bewusstseinsniveau usw. umfassen. Die aufgezeichneten spezifischen Parameter hängen von der verfügbaren klinischen Dokumentation ab. Alle Werte werden anhand ihrer jeweiligen Messeinheiten gemeldet. Diese Werte werden aggregiert, um eine allgemeine klinische Bewertung als eine einzelne numerische Bewertung zu unterstützen. Dies spiegelt die Standardpraxis wider, bei der mehrere Vitalfunktionen zusammen interpretiert werden, um den Zustand eines Patienten zu bewerten.
2019-2024
Flüssigkeitsausgleichsdaten
Zeitfenster: 2019-2024
Die Daten des Flüssigkeitsausgleichs, einschließlich der Verabreichung von Flüssigkeiten wie Blutprodukten, Kristalloiden und enteraler/parenteraler Ernährung, werden dokumentiert. Diese Komponenten sind aggregiert, um den Gesamtflüssigkeiteintrag für jeden Patienten darzustellen.
2019-2024
Bewertung des diagnostischen Verfahrens
Zeitfenster: 2019-2024
Die diagnostischen Verfahren, die während der intensiven Pflege durchgeführt wurden-ob invasiv (z. B. Lumbalpunktion, zentrale Linienplatzierung) oder nicht-invasiv (z. B. radiologische Bildgebung, Ultraschall)-ist systematisch dokumentiert. Wenn physische Beschränkungen verwendet werden, um die Sicherheit oder den Verfahrenserfolg der Patienten zu gewährleisten, werden ihre Verwendung ebenfalls erfasst.
2019-2024

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University Hospital, Basel, Switzerland

Ermittler

  • Hauptermittler: Raoul Sutter, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Mai 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2025-00734; am25Sutter4

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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