Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Karakteristika for patienter i ICU med palliativ pleje konsulter på et tertiært universitetshospital

15. juni 2026 opdateret af: University Hospital, Basel, Switzerland
Formålet med denne retrospektive observationslige enkeltcentre-kohortundersøgelse er at undersøge de faktorer, der er forbundet med palliativ pleje (PC) henvisning, undersøge intensivafdeling (ICU) involvering før, under eller efter henvisningen og evaluere patientens resultater såsom dødelighed, hospital og ICU-længde af ophold, udladningsdestination, funktionel status, symptomstyring og indholdet af PC-konsultationsrapporter.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Palliativ pleje (PC) i Intensive Care Unit (ICU) kan forbedre pleje af kritisk syge patienter ved at støtte beslutningstagning, håndtering af symptomer og planlægning af livets pleje. Tidlig henvisning til PC er blevet knyttet til mere do-Not-Resuscitate og Do-Not-Inubate beslutninger, færre ICU-procedurer og flere overførsler til hospice-pleje. PC er dog stadig underudnyttet i mange ICU'er, delvis fordi læger ofte overvurderer patientens overlevelse. De fleste henvisningsretningslinjer er baseret på ældre patienter eller dem med alvorlige tilstande, som muligvis ikke gælder for yngre eller potentielt inddrivende patienter.

Eksisterende undersøgelser fokuserer for det meste på overlevelse eller opholdslængde med begrænset information om symptomer, funktionel bedring eller patientkomfort. Nogle undersøgelser antyder, at pc -behov ofte ikke er godt opfyldt i ICU.

Denne retrospektive enkeltcentre-kohortundersøgelse sigter mod at forstå bedre, hvornår og hvorfor ICU-patienter henvises til pc, hvordan deres pleje ændrer sig, og hvilke resultater følger. Det vil også undersøge symptomhåndtering, funktionelle resultater og anbefalinger fra pc -teamet.

Resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe med at forbedre timingen og brugen af ​​PC i ICU til bedre at understøtte patientens behov.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

532

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Schweiz
      • Basel, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle på hinanden følgende voksne patienter (dvs. > = 18 år), der modtog en palliativ pleje -konsultation i den samme indlæggelse som deres ICU -ophold på University Hospital Basel mellem 2019 og indtil slutningen af ​​2024.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Voksne patienter (dvs. patienter ≥18 år)
  • Palliativ pleje konsulter enten før, under eller efter et ICU -ophold på University Hospital Basel mellem 2019 og indtil slutningen af ​​2024

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter yngre end 18 år
  • Patienter med dokumenteret afvisning af at bruge data

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Før ICU opholder sig
Voksne patienter med en pc -konsultation før et ICU -ophold på University Hospital Basel mellem 2019 og indtil slutningen af ​​2024.
Andet: Palliativ Care Consult
En palliativ pleje (PC) -konsultation involverer et specialiseret palliativt plejeteam for at give symptomhåndtering, psykosocial støtte og hjælp til diskussioner om plejepersonale for patienter med alvorlige eller livsbegrænsende sygdomme.
Under ICU -ophold
Voksne patienter med en pc -konsultation under et ICU -ophold på University Hospital Basel mellem 2019 og indtil slutningen af ​​2024.
Andet: Palliativ Care Consult
En palliativ pleje (PC) -konsultation involverer et specialiseret palliativt plejeteam for at give symptomhåndtering, psykosocial støtte og hjælp til diskussioner om plejepersonale for patienter med alvorlige eller livsbegrænsende sygdomme.
Efter ICU -ophold
Voksne patienter med en pc -konsultation efter et ICU -ophold på University Hospital Basel mellem 2019 og indtil slutningen af ​​2024.
Andet: Palliativ Care Consult
En palliativ pleje (PC) -konsultation involverer et specialiseret palliativt plejeteam for at give symptomhåndtering, psykosocial støtte og hjælp til diskussioner om plejepersonale for patienter med alvorlige eller livsbegrænsende sygdomme.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientdemografi
Tidsramme: 2019-2024
Demografisk information (f.eks. Alder, sex) indsamles.
2019-2024
Akutte data om styring af præhospital
Tidsramme: 2019-2024
Data fra akut præhospitalstyring, som dokumenteret i Emergency Medical Services (EMS) behandlingsprotokoller, indsamles. De indsamlede dataelementer er samlet for at beskrive det samlede EMS -svar.
2019-2024
Varighed af intensivafdeling
Tidsramme: 2019-2024
Længden af ​​intensivafdeling (ICU) ophold registreres.
2019-2024
Varighed af hospitalets ophold
Tidsramme: 2019-2024
Længden af ​​det samlede ophold på hospitalet registreres.
2019-2024
Decharge destination
Tidsramme: 2019-2024
Destinationen ved udskrivning er registreret.
2019-2024
Dato for palliativ pleje Consult
Tidsramme: 2019-2024
Den specifikke dato for palliativ care -konsultation er dokumenteret.
2019-2024
Årsag til palliativ pleje konsulter
Tidsramme: 2019-2024
Den dokumenterede årsag til palliativ pleje -konsultation analyseres.
2019-2024
Sted for palliativ pleje konsulter
Tidsramme: 2019-2024
Det specifikke sted for palliativ care -konsultation er dokumenteret.
2019-2024
Antal besøg fra Palliative Care -teamet
Tidsramme: 2019-2024
Antallet af besøg fra Palliative Care -teamet analyseres.
2019-2024
Yderligere træk ved den palliative pleje konsulent
Tidsramme: 2019-2024
Vurdering af yderligere funktioner relateret til den palliative care -konsultation (ændringer i styring, henvisning til psykiatrisk eller psykologisk evaluering, behandlingsanbefalinger osv.) Dokumenteret i rapporten om medicinske poster eller konsulent. Disse funktioner er samlet for at karakterisere omfanget, kompleksiteten og den potentielle indvirkning af den palliative pleje -konsultation på patientens samlede behandlings- og plejebane.
2019-2024
Omfattende vurdering af den neurologiske status baseret på valideret klinisk vurdering
Tidsramme: 2019-2024
Neurologisk status under ICU -ophold vurderes ved hjælp af tilgængelige data i patientregisteret fra validerede neurologiske vurderinger. Disse kan omfatte Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), Sedation-Agitation Scale (SAS), Glasgow Coma Scale (GCS), Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) eller Status Epilepticus Severity Score (STESS). Det anvendte specifikke værktøj såvel som omfanget af scoringen og mening bag scoringen afhænger af rutinemæssig klinisk praksis og tilgængelig dokumentation i registeret. Hvis flere scoringer er tilgængelige for en patient, vil de blive samlet for at give en omfattende vurdering af neurologisk status. Dette resultat vil blive rapporteret som et beskrivende resume, syntese af fund på tværs af værktøjer snarere end som en enkelt kvantitativ score.
2019-2024
Omfattende vurdering af kritisk sygdoms alvorlighed baseret på standardiserede scoringssystemer
Tidsramme: 2019-2024
Sygdomsgrad under ICU -ophold vurderes ved hjælp af standardiserede scoringssystemer, herunder den akutte fysiologi og kroniske sundhedsevaluering II (Apache II), forenklet akut fysiologi -score II (SAPS II) og sekventiel organdvag (SOFA), afhængigt af datatilgængelighed i patientregisteret. Det specifikke scoringssystem anvendt såvel som omfanget og fortolkningen af ​​scoringen varierer baseret på rutinemæssig klinisk praksis og tilgængelig dokumentation. Hvor flere sværhedsgrad er tilgængelige, syntetiseres de for at give et beskrivende resumé af den samlede sygdomsgrad i stedet for en enkelt kvantitativ score.
2019-2024
Charlson Comorbidity Index
Tidsramme: 2019-2024
Charlson Comorbidity Index (CCI) beregnes baseret på allerede eksisterende komorbiditeter og yderligere diagnoser. CCI forudsiger den ti-årige dødelighed for en patient, der kan have en række comorbide tilstande. Det tildeler vægtede scoringer (fra 0 til maksimal 6) til 17 comorbide tilstande (f.eks. Hjertesygdom, diabetes, kræft), hvilket resulterer i en total score i området fra 0 til 33, hvis patienten havde den mest alvorlige form af hver af de 17 tilstande.
2019-2024
Laboratorieparametre
Tidsramme: 2019-2024
Rutinemæssig laboratorieværdi for f.eks. C-reaktivt protein (CRP), albumin, lactatdehydrogenase (LDH), kreatinkinase (CK), procalcitonin, hvide blodlegemer, kreatinin, leverenzymer, blodgasanalyser, metaboliske data osv. Er opsamlet. De specifikke parametre, der er registreret, kan variere afhængigt af de laboratorievurderinger, der er dokumenteret i patientregisteret. Alle værdier rapporteres ved hjælp af deres respektive måleenheder. Disse parametre er samlet til at understøtte en samlet klinisk fortolkning snarere end en enkelt numerisk værdi. Denne fremgangsmåde afspejler standard klinisk praksis, hvor flere laboratorieværdier overvejes sammen for at vurdere en patients tilstand.
2019-2024
Komplikationer forbundet med palliativ pleje Consult
Tidsramme: 2019-2024
Komplikationerne, der forekommer under eller efter den palliative pleje, er registreret, herunder utilstrækkelig symptomkontrol, utilfredshed udtrykt af patienten eller pårørende, hjertestop, ikke -planlagte nødoverførsler til ICU og dårlige funktionelle resultater.
2019-2024
Glasgow resultat score
Tidsramme: 2019-2024

Glasgow -resultatet (GOS) beregnes baseret på vurderingen af ​​centrale kliniske resultater, såsom inhospital dødelighed, overlevelse, overlevelse med neurofunktionel ændring, vende tilbage til premorbid neurologisk funktion og tilbagetagelse af hospitalet for at bestemme patientens resultat.

GOS spænder fra 1 (død) til 5 (god bedring).
2019-2024
Terapeutisk intervention
Tidsramme: 2019-2024
Den terapeutiske intervention er dokumenteret, herunder information om varighed, dosering og antal behandlingsmedicin, antal neuroleptiske, beroligende og smertestillende lægemidler, invasive procedurer, såsom intubation, mekanisk, ventilation, vasopressorer, installation af centrale linjer, ernæring osv.
2019-2024
Vituationsskilte
Tidsramme: 2019-2024
Vituationstegn analyseres baseret på de tilgængelige data i patientregisteret. Disse kan omfatte blodtryk, hjerterytme, åndedrætsfrekvens, iltmætning, kropstemperatur, bevidsthedsniveau osv. De specifikke parametre, der er registreret, afhænger af den tilgængelige kliniske dokumentation. Alle værdier rapporteres ved hjælp af deres respektive måleenheder. Disse værdier er samlet til at understøtte en samlet klinisk vurdering snarere end en enkelt numerisk score. Dette afspejler standardpraksis, hvor flere vitale tegn fortolkes sammen for at evaluere en patients tilstand.
2019-2024
Data om væskebalancedata
Tidsramme: 2019-2024
Data om væskebalancedata, herunder administration af væsker, såsom blodprodukter, krystalloider og enteral/parenteral ernæring, er dokumenteret. Disse komponenter er samlet til at repræsentere den samlede væskeindgang for hver patient.
2019-2024
Vurdering af diagnostisk procedure
Tidsramme: 2019-2024
De diagnostiske procedurer, der blev udført under intensivpleje, hvorvidt invasiv (f.eks. Lumbale punktering, central linjeplacering) eller ikke-invasiv (f.eks. Radiologisk billeddannelse, ultralyd)-er systematisk dokumenteret. Hvis der desuden bruges fysiske begrænsninger til at sikre patientsikkerhed eller proceduremæssig succes, registreres deres brug også.
2019-2024

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University Hospital, Basel, Switzerland

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Raoul Sutter, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2029

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. maj 2025

Først opslået (Faktiske)

22. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2025-00734; am25Sutter4

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Palliativ pleje henvisning

Kliniske forsøg med Palliativ Care Consult

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Cambodia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner