Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Charakteristiky pacientů na JIP konzultují paliativní péči v terciární fakultní nemocnici

15. června 2026 aktualizováno: University Hospital, Basel, Switzerland
Cílem této retrospektivní observační studie o skupině jednoho centra je prozkoumat faktory spojené s doporučením paliativní péče (PC), prozkoumat jednotku intenzivní péče (ICU) před, během nebo po doporučení a posoudit výsledky pacienta, jako je úmrtnost, nemocnice a délka pobytu na ICU, funkční status, správa symptomů a obsah konzultací PC.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Paliativní péče (PC) v jednotce intenzivní péče (ICU) může zlepšit péči o kriticky nemocné pacienty podporou rozhodování, řízením příznaků a plánováním péče na konci života. Včasné doporučení na PC bylo spojeno s více rozhodnutími o neresuscitaci a ne-intubátu, méně postupů ICU a více převodů do hospicové péče. PC je však na mnoha ICU stále nedostatečně využíván, částečně proto, že lékaři často přeceňují přežití pacienta. Většina pokynů pro doporučení je založena na starších pacientů nebo pacientů s vážnými stavy, které se nemusí vztahovat na mladší nebo potenciálně zotavující se pacienty.

Stávající studie se většinou zaměřují na přežití nebo délku pobytu, s omezenými informacemi o příznacích, funkčním zotavení nebo pohodlí pacienta. Některé výzkumy naznačují, že potřeby PC nejsou na JIP často dobře splněny.

Cílem této retrospektivní kohortové studie s jedním centrem je lépe porozumět, kdy a proč jsou pacienti na JIP označováni na PC, jak se jejich péče mění a jaké výsledky sledují. Rovněž prozkoumá řízení symptomů, funkční výsledky a doporučení týmem PC.

Výsledky této studie mohou pomoci zlepšit načasování a použití PC na JIP k lepší podpoře potřeb pacienta.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

532

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Švýcarsko
      • Basel, Švýcarsko, 4031
        • University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni po sobě jdoucí dospělí pacienti (tj. > = 18 let), které obdržely paliativní péči konzultovat ve stejné hospitalizaci, jako je jejich ICU pobyt na Fakultní nemocnici Basilej mezi rokem 2019 a do konce roku 2024.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti (tj. Pacienti ve věku ≥ 18 let)
  • Paliative Care Conseltujte buď před, během nebo po pobytu na JIP ve Fakultní nemocnici Basisel mezi rokem 2019 a do konce roku 2024

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti mladší než 18 let
  • Pacienti s zdokumentovaným odmítnutím používat data

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Před pobytem ICU
Dospělí pacienti s PC konzultují před pobytem na ICU ve Fakultní nemocnici v Basileji mezi rokem 2019 a do konce roku 2024.
Jiný: Paliative Care Consult
Konzultace s paliativní péčí (PC) zahrnuje specializovaný tým paliativní péče, který poskytuje řízení symptomů, psychosociální podporu a pomoc s diskusemi o cílech péče o pacienty s vážnými nebo omezujícími nemocí.
Během pobytu ICU
Dospělí pacienti s PC konzultují během pobytu na JIP ve Fakultní nemocnici Basilej mezi rokem 2019 a do konce roku 2024.
Jiný: Paliative Care Consult
Konzultace s paliativní péčí (PC) zahrnuje specializovaný tým paliativní péče, který poskytuje řízení symptomů, psychosociální podporu a pomoc s diskusemi o cílech péče o pacienty s vážnými nebo omezujícími nemocí.
Po pobytu ICU
Dospělí pacienti s PC konzultují po pobytu na ICU ve Fakultní nemocnici Basilej mezi rokem 2019 a do konce roku 2024.
Jiný: Paliative Care Consult
Konzultace s paliativní péčí (PC) zahrnuje specializovaný tým paliativní péče, který poskytuje řízení symptomů, psychosociální podporu a pomoc s diskusemi o cílech péče o pacienty s vážnými nebo omezujícími nemocí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Demografie pacientů
Časové okno: 2019-2024
Demografické informace (např. věk, sex) se shromažďuje.
2019-2024
Akutní údaje o správě prehospitálu
Časové okno: 2019-2024
Shromáždí se údaje z akutního prehospitálního řízení, jak je dokumentováno v léčebných protokolech EMS (EMS). Shromážděné datové prvky jsou agregovány, aby popisovaly celkovou odpověď EMS.
2019-2024
Doba trvání pobytu jednotky intenzivní péče
Časové okno: 2019-2024
Zaznamenává se délka jednotky intenzivní péče (ICU).
2019-2024
Doba trvání pobytu v nemocnici
Časové okno: 2019-2024
Délka celkového pobytu v nemocnici je zaznamenána.
2019-2024
Destinace pro vypouštění
Časové okno: 2019-2024
Cíl při propuštění je zaznamenán.
2019-2024
Datum konzultace s paliativní péčí
Časové okno: 2019-2024
Je zdokumentováno konkrétní datum konzultace s paliativní péčí.
2019-2024
Důvod pro konzultaci s paliativní péčí
Časové okno: 2019-2024
Analyzoval se zdokumentovaný důvod pro konzultaci s paliativní péčí.
2019-2024
Místo paliativní péče Consult
Časové okno: 2019-2024
Konzultační místo pro konzultaci s paliativní péčí je zdokumentováno.
2019-2024
Počet návštěv týmu paliativní péče
Časové okno: 2019-2024
Počet návštěv týmu paliativní péče je analyzován.
2019-2024
Další funkce konzultace paliativní péče
Časové okno: 2019-2024
Posouzení dalších funkcí souvisejících s konzultací paliativní péče (změny v řízení, doporučení pro psychiatrické nebo psychologické hodnocení, doporučení léčby atd.) Zdokumentované v lékařských záznamech nebo konzultační zprávě. Tyto rysy jsou agregovány tak, aby charakterizovaly rozsah, složitost a potenciální dopad konzultace s paliativní péčí na celkovou léčbu a trajektorii péče pacienta.
2019-2024
Komplexní hodnocení neurologického stavu na základě ověřeného klinického posouzení
Časové okno: 2019-2024
Neurologický stav během pobytu na JIP se hodnotí pomocí dostupných údajů v registru pacientů z ověřených neurologických hodnocení. Mohou zahrnovat stupnici Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), měřítko agitace sedace (SAS), Glasgow Coma Scale (GCS), kontrolní seznam screeningu deliria intenzivní péče (ICDSC) nebo status Epilepticus závažnost (stess). Specifický použitý nástroj, stejně jako rozsah skóre a význam za skóre, závisí na rutinní klinické praxi a dostupné dokumentaci v registru. Pokud jsou pro pacienta k dispozici vícenásobná skóre, budou agregovány tak, aby poskytly komplexní hodnocení neurologického stavu. Tento výsledek bude hlášen jako popisné shrnutí, syntetizující nálezy napříč nástroji, spíše než jako jediné kvantitativní skóre.
2019-2024
Komplexní hodnocení závažnosti kritické nemoci na základě standardizovaných systémů bodování
Časové okno: 2019-2024
Závažnost onemocnění během pobytu na JIP se hodnotí pomocí standardizovaných bodovacích systémů, včetně akutní fyziologie a chronického hodnocení zdraví II (Apache II), zjednodušené akutní fyziologické skóre II (SAPS II) a hodnocení sekvenčního selhání orgánů (SOFA), v závislosti na dostupnosti dat v registru pacienta. Použitý systém specifického bodování, stejně jako měřítko a interpretace skóre, se liší v závislosti na rutinní klinické praxi a dostupné dokumentaci. Pokud je k dispozici více skóre závažnosti, budou syntetizovány tak, aby poskytly popisné shrnutí celkové závažnosti nemoci spíše než jediné kvantitativní skóre.
2019-2024
Charlson Comorbidity Index
Časové okno: 2019-2024
Index komorbidity Charlson (CCI) se počítá na základě již existujících komorbidit a dalších diagnóz. CCI předpovídá desetiletou úmrtnost na pacienta, který může mít řadu komorbidních podmínek. Přiřazuje vážená skóre (od 0 do maximálního 6) do 17 komorbidních podmínek (např. Srdeční choroby, cukrovka, rakovina), což má za následek celkové skóre v rozmezí od 0 do 33, pokud měl pacient nejzávažnější formu ze 17 podmínek.
2019-2024
Laboratorní parametry
Časové okno: 2019-2024
Rutinní laboratorní hodnota např. Sbírá se C-reaktivní protein (CRP), albumin, laktát dehydrogenáza (LDH), kreatinová kináza (CK), prokalcitonin, hladina bílých krvinek, kreatinin, enzymy jater, analýzy krevního plynu, metabolické údaje atd. Zaznamenané specifické parametry se mohou lišit v závislosti na laboratorních hodnoceních zdokumentovaných v registru pacientů. Všechny hodnoty budou hlášeny pomocí jejich příslušných jednotek měření. Tyto parametry jsou agregovány tak, aby podporovaly spíše celkovou klinickou interpretaci než jednu numerickou hodnotu. Tento přístup odráží standardní klinickou praxi, kde se společně považují více laboratorních hodnot pro posouzení stavu pacienta.
2019-2024
Komplikace spojené s paliativní péčí
Časové okno: 2019-2024
Komplikace, ke kterým dochází během konzultace s paliativní péčí nebo po něm, jsou zaznamenány, včetně nedostatečné kontroly symptomů, nespokojenosti vyjádřené pacientem nebo příbuznými, srdeční zástavu, neplánovaných nouzových převodů na JIP a špatné funkční výsledky.
2019-2024
Skóre výsledku Glasgow
Časové okno: 2019-2024

Glasgowské skóre výsledku (GOS) se počítá na základě hodnocení klíčových klinických výsledků, jako je nehospiální úmrtnost, přežití, přežití s ​​neurofunkční změnou, návrat k premorbidní neurologické funkci a readmise nemocnice, aby se určilo výsledek pacienta.

GOS se pohybuje od 1 (smrt) do 5 (dobré zotavení).
2019-2024
Terapeutický zásah
Časové okno: 2019-2024
Terapeutický zásah je zdokumentován, včetně informací o délce, dávkování a počtu léčebných léků, počtu neuroleptických, sedativních a analgetických léčiv, invazivních postupů, jako je intubace, mechanické, ventilace, vazopresory, instalace centrálních linií, výživy atd. Atd. Atd.
2019-2024
Vitální příznaky
Časové okno: 2019-2024
Vitální příznaky jsou analyzovány na základě údajů dostupných v registru pacientů. Mohou zahrnovat krevní tlak, srdeční frekvenci, frekvenci dýchacích cest, nasycení kyslíkem, tělesnou teplotu, hladinu vědomí atd. Zaznamenané specifické parametry závisí na dostupné klinické dokumentaci. Všechny hodnoty budou hlášeny pomocí jejich příslušných jednotek měření. Tyto hodnoty jsou agregovány tak, aby podporovaly spíše celkové klinické hodnocení než jediné numerické skóre. To odráží standardní praxi, kde je interpretováno více vitálních funkcí pro vyhodnocení stavu pacienta.
2019-2024
Data rovnováhy tekutin
Časové okno: 2019-2024
Jsou zdokumentovány údaje o rovnováze tekutin, včetně podávání tekutin, jako jsou krevní produkty, krystaloidy a enterální/parenterální výživa. Tyto komponenty jsou agregovány tak, aby představovaly celkový vstup tekutin pro každého pacienta.
2019-2024
Posouzení diagnostického postupu
Časové okno: 2019-2024
Diagnostické postupy prováděné během intenzivní péče-ať už invazivní (např. Bederní punkci, umístění centrální linie) nebo neinvazivní (např. Radiologické zobrazování, ultrazvuk)-jsou systematicky zdokumentovány. Navíc, pokud jsou fyzická omezení používána k zajištění bezpečnosti pacientů nebo procedurálního úspěchu, je také zaznamenáno jejich použití.
2019-2024

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University Hospital, Basel, Switzerland

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Raoul Sutter, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Clinic for Intensive Care Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2025-00734; am25Sutter4

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Doporučení paliativní péče

Klinické studie na Paliative Care Consult

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Bulgaria

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit