过程映射以优化初级保健中儿童的社会心理筛查，并增加家庭服务联系 (CARELOOP)

尽管卫生系统在初级保健筛查中的投资增加了，以确定照顾者和儿童的社会心理需求（例如，暴露于暴力，种族主义和不安全的住房），但这些努力并不总是会导致以家庭为中心的服务推荐和后续行动，以确保满足所有能够满足的家庭（即能够访问住房和行为健康支持）。 当儿童时期未发现或解决社会心理需求时，可能会导致或恶化儿童的健康状况，中断他们的发展，并且在社会层面上会使整体健康的差异永存。 调查人员的初步数据通过心理社会筛查，服务推荐和初级保健中的链接过程确定了家庭旅途中的关键优势和劣势 - 研究人员称其为“服务途径”。 当前研究的目的是优化筛选后的途径，以增加家庭推荐和联系随访，以便所有筛选的家庭都获得一致的服务。 研究者的假设是，使用当前筛查实践，使用拟议的自适应干预套件使用拟议的自适应干预套件与诊所相比，诊所将增加家庭推荐和联系随访。 一种新颖而可复制的方法，以优化包括这些以家庭为中心的元素和实施策略的服务途径（PSM）。 PSM是绘制患者识别不平等，挑战和行动点的途径的迭代方法。 这项研究旨在通过测试Careloop干预措施来扩展以前的工作（诊所需求，参考，链接到服务，并使用公平的以家庭为中心的过程关闭循环）。 Careloop是一种系统级干预措施，它将通过PSM了解的决策​​规则，程序步骤和实施策略量身定制初级保健工作流，并通过诊所和社区的意见。 丹佛健康（Denver Health）是一个最佳合作伙伴，因为它们是一个为少数家庭服务的大型安全网系统，并使用与健康相关的社会需求和对幼儿幸福感调查的11个儿科诊所已经筛选了社会心理需求。 研究人员的主要假设是，与标准护理控制诊所相比，干预诊所将具有更高的服务转诊和联系。 在优化了服务途径（AIM 1）之后，研究人员将进行集群随机试验，以测试Careloop对有效性（AIM 2）和实施成果（AIM 3）的影响。 研究目标是：目标1：通过将服务途径绘制以包括公平和以家庭为中心的元素以及量身定制的策略，让诊所和社区与诊所和社区进行完善的护理干预；目标2：使用平行组群集随机试验来测试Careloop干预的有效性；目标3：对Careloop干预进行实施评估。 这项R01研究利用当前的心理社会筛查实践严格测试旨在增加服务推荐和联系的干预措施。 调查人员带来了质量改进，实施科学和一种新颖的共同创造参与方法，以加速以家庭为中心的护理