Prosessikartoitus lasten psykososiaalisten seulontojen optimoimiseksi perusterveydenhuollossa ja perhepalveluiden lisäämiseksi (CARELOOP)

Huolimatta lisääntyneistä terveysjärjestelmien investoinneista perusterveydenhuollon seulontaan hoitajien ja lasten psykososiaalisten tarpeiden tunnistamiseksi (esim. Väkivalta, rasismi ja epävarma asunto), nämä pyrkimykset eivät aina johda perhekeskeisiin palveluliitoihin ja seurannan varmistamiseksi Kun psykososiaalisia tarpeita ei tunnisteta tai käsitellään lapsuudessa, se voi aiheuttaa tai pahentaa lasten terveysolosuhteita, keskeyttää heidän kehityksensä ja yhteiskunnallisella tasolla ja jatkaa eroja yleiseen terveyteen. Tutkijoiden alustavat tiedot tunnistivat keskeiset vahvuudet ja heikkoudet perheiden matkoissa psykososiaalisten seulontojen, palvelun lähetys- ja kytkentäprosessien kautta perusterveydenhuollossa - jota tutkijat termi "palvelupolut". Nykyisen tutkimuksen tavoitteena on optimoida seulonnan jälkeinen reitti perheen lähettämis- ja kytkentämaitoksen lisäämiseksi, jotta kaikki seulotut perheet saavat johdonmukaisia ​​palveluita. Tutkijoiden hypoteesi on, että ehdotettua adaptiivista interventiopakettia käyttävät klinikat lisäävät perheen lähettämistä ja kytkentä seurantaa klinikoihin verrattuna nykyisiin seulontakäytäntöihin. Uusi ja toistettava lähestymistapa palvelureittien optimoimiseksi, jotka sisältävät nämä perhekeskeiset elementit ja toteutusstrategiat, on Process Service Mapping (PSM). PSM on iteratiivinen lähestymistapa potilaiden reittien kartoittamiseen eriarvoisuuden, haasteiden ja toimintapisteiden tunnistamiseksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on laajentaa aiempaa työtä testaamalla Careloop-interventio (klinikat saalis, viittaa, linkki palveluihin ja sulkemalla silmukka oikeudenmukaisella perhekeskeisellä prosessilla). Careloop on järjestelmätason interventio, joka räätälöi perusterveydenhuollon työnkulkut PSM-tietoisilla päätöksenteoilla, menettelyvaiheilla ja täytäntöönpanostrategioilla klinikoiden ja yhteisöjen panoksella. Denver Health on optimaalinen kumppani, koska he ovat suuria turvaverkkojärjestelmiä, jotka palvelevat vähentyneitä perheitä ja 11 lasten klinikkaa, jotka ovat jo psykososiaalisia tarpeita käyttämällä terveyteen liittyviä sosiaalisia tarpeita ja pienten lasten hyvinvoinnin tutkimusta. Tutkijoiden tärkein hypoteesi on, että interventioklinikoilla on korkeammat palvelunsiirrot ja yhteydet verrattuna tavanomaiseen hoidon torjuntaklinikkaan. Palvelupolkujen optimoinnin jälkeen (AIM 1) tutkijat suorittavat klusterin satunnaisen tutkimuksen Careloopin vaikutuksen tehokkuuteen (AIM 2) ja toteutustuloksiin (AIM 3). Tutkimuksen tavoitteet ovat: AIM 1: KIRJOITTAVAT klinikat ja yhteisöt tarkentamaan Careloop-interventiota kartoittamalla palvelureitejä kattamaan oman pääoman ja perhekeskeiset elementit ja räätälöityjä strategioita; Tavoite 2: Käytä rinnakkaisklusterin satunnaistettua tutkimusta Careloop-intervention tehokkuuden testaamiseksi; ja AIM 3: Suorita Careloop -intervention toteutusarvio. Tämä R01 -tutkimus hyödyntää nykyisiä psykososiaalisia seulontakäytäntöjä testatakseen tiukasti interventiota, jonka tarkoituksena on lisätä palvelun lähetyksiä ja yhteyksiä. Tutkijat tuovat laadun parantamista, toteutustiedettä ja uuden yhteisluonto-sitoutumisen lähestymistapaa perhekeskeisen hoidon nopeuttamiseksi