Folytási feltérképezés a gyermekpszichoszociális szűrések optimalizálása érdekében az alapellátásban és a családi szolgáltatási kapcsolatok növelése érdekében (CARELOOP)

Annak ellenére, hogy az alapellátás-szűrésekbe történő fokozott egészségügyi rendszerek befektetnek a gondozók és a gyermekek pszichoszociális igényeinek (például az erőszaknak, a rasszizmusnak és a nem biztonságos lakhatásnak) pszichoszociális igényeinek azonosítására, ezek az erőfeszítések nem mindig eredményeznek családközpontú szolgáltatások áttételét és nyomon követését annak biztosítása érdekében, hogy minden igény kielégüljön (azaz a családok, amelyek olyan szolgáltatásokhoz férhetnek hozzá, mint például a házak és a viselkedésbeli egészségügyi támogatás). Ha a pszichoszociális igényeket nem azonosítják vagy kezelik gyermekkorban, akkor ez okozhatja vagy súlyosbíthatja a gyermekek egészségi állapotát, megszakíthatja fejlődését, és társadalmi szinten állandósíthatja az általános egészség egyenlőtlenségeit. A nyomozók előzetes adatai azonosították a kulcsfontosságú erősségeket és gyengeségeket a családok utazásain keresztül pszichoszociális szűrés, szolgáltatás -áttétel és összekapcsolási folyamatok révén az alapellátásban - amelyeket a nyomozók "szolgáltatási útvonalak" kifejeznek. A jelenlegi tanulmány célja a szűrés utáni út optimalizálása a családi áttétel és a kapcsolódási követés növelése érdekében, hogy az összes átvizsgált család következetes szolgáltatásokat kapjon. A kutatók hipotézise szerint a javasolt adaptív intervenciós csomagot használó klinikák növelik a családi áttétel és a kapcsolatok nyomon követését a klinikákhoz képest a jelenlegi szűrési gyakorlatokat alkalmazva. Az új és megismételhető megközelítés a szolgáltatási útvonalak optimalizálására, amely magában foglalja ezeket a családközpontú elemeket és a végrehajtási stratégiákat, a Process Service Mapping (PSM). A PSM iteratív megközelítés a betegek útjának feltérképezéséhez az egyenlőtlenségek, kihívások és cselekvési pontok azonosítására. Ez a tanulmány arra törekszik, hogy a korábbi munkákat a CareLoop intervenció tesztelésével (a klinikák elkapása, hivatkozás, a szolgáltatások linkje és a hurok bezárása egy méltányos családközpontú eljárás segítségével). A Careloop egy rendszerszintű beavatkozás, amely az alapellátás munkafolyamatait a PSM-alapú döntési szabályokkal, az eljárási lépésekkel és a végrehajtási stratégiákkal testreszabja a klinikák és a közösségek bevitelével. A Denver Health egy optimális partner, mivel nagy biztonsági nettó rendszer, amely kisebbségű családokat és 11 gyermekgyógyászati ​​klinikát szolgál fel, az egészséggel kapcsolatos társadalmi szükségletek felhasználásával és a kisgyermekek jólétének felmérésével. A kutatók fő hipotézise az, hogy az intervenciós klinikák magasabb szolgáltatási beterjesztéseket és kapcsolatokat fognak elérni a szokásos gondozási ellenőrző klinikákhoz képest. A szolgáltatási útvonalak (1. cél) optimalizálása után a vizsgálók klaszter-randomizált kísérletet végeznek, hogy megvizsgálják a Careloopnak a hatékonyságra gyakorolt ​​hatását (2. cél) és a végrehajtási eredményeket (3. cél). A tanulmányi célok a következők: 1. cél: Klinikák és közösségek vonása a Careloop beavatkozás finomításához a szolgáltatási útvonalak feltérképezésével, hogy magában foglalja a tőke és a családközpontú elemeket, valamint a testreszabott stratégiákat; 2. cél: Használjon párhuzamos kar-klaszter randomizált kísérletet a Careloop intervenció hatékonyságának tesztelésére; és 3. cél: Végezze el a Careloop intervenció végrehajtási értékelését. Ez az R01 vizsgálat kihasználja a jelenlegi pszichoszociális szűrési gyakorlatokat egy olyan beavatkozás szigorú tesztelésére, amelynek célja a szolgáltatás -áttétel és a kapcsolatok növelése. A nyomozók minőségi javulást, végrehajtási tudományt és új, együttes munkaviszony-megközelítést hoznak a családközpontú ellátás felgyorsítása érdekében