Картирование процесса для оптимизации детских психосоциальных проверок в первичной медицинской помощи и увеличения связей с семейным обслуживанием (CARELOOP)

Несмотря на увеличение инвестиций в системы здравоохранения в проверки первичной медицинской помощи, чтобы выявить психосоциальные потребности лиц, осуществляющих уход и детей (например, воздействие насилия, расизма и небезопасного жилья), эти усилия не всегда приводят к семейным направлениям услуг и последующему следствию, чтобы обеспечить удовлетворение всех потребностей (т.е. семейства, способных получить доступ к таким услугам и поведенческому здоровью). Когда психосоциальные потребности не выявлены и не решаются в детстве, это может вызвать или ухудшить состояние здоровья детей, прерывать их развитие и, на общественном уровне, увековечить различия в общем здоровье. Предварительные данные исследователей выявили ключевые сильные и слабые стороны в путешествиях семей с помощью психосоциальных проверок, процессов направления услуг и сцепления в первичной медицинской помощи, которые следователи термируют «пути обслуживания». Целью текущего исследования является оптимизация пути после просмотра для увеличения наблюдения за рефералами и сцеплением семьи, чтобы все экранированные семьи получали последовательные услуги. Гипотеза исследователей заключается в том, что клиники, использующие предлагаемый пакет адаптивного вмешательства, увеличат последующее наблюдение за обращением с семейством и связью по сравнению с клиниками, использующими текущие методы скрининга. Новым и воспроизводимым подходом к оптимизации путей обслуживания, которые включают эти ориентированные на семейные элементы и стратегии реализации, является картирование процесса обслуживания (PSM). PSM - это итеративный подход к картированию путей пациентов для выявления несправедливости, проблем и точек действия. Это исследование направлено на расширение предыдущей работы, проверяя вмешательство Careloop (клиники захватывают потребности, ссылались на услуги и закрыли петлю, используя справедливый процесс, ориентированный на семейный центр). Careloop-это вмешательство на уровне системного уровня, которое будет адаптировать рабочие процессы первичной медицинской помощи с помощью PSM-информированных правил принятия решений, процедурных шагов и стратегий реализации с участием клиник и сообществ. Denver Health является оптимальным партнером, поскольку они являются крупной системой безопасности, обслуживающей незначительные семейства, и 11 педиатрических клиник, которые уже проверяют психосоциальные потребности, используя социальные потребности, связанные со здоровьем, и обследование благополучия маленьких детей. Основная гипотеза исследователей заключается в том, что вмешательские клиники будут иметь более высокие рекомендации и связи с услугами по сравнению со стандартными клиниками контроля ухода. После оптимизации путей обслуживания (AIM 1) исследователи проведут исследование кластера, чтобы проверить влияние CareLoop на эффективность (AIM 2) и результаты реализации (AIM 3). Цели исследования: Цель 1: Привлечь клиники и общины, чтобы уточнить вмешательство Careloop путем отображения путей обслуживания, включающих в себя акционерные и семейные элементы и адаптированные стратегии; Цель 2: Используйте рандомизированное исследование кластера с параллельной рукой для проверки эффективности вмешательства Careloop; и цель 3: провести оценку реализации вмешательства Careloop. Это исследование R01 использует текущие методы психосоциального скрининга, чтобы строго проверить вмешательство, предназначенное для увеличения направлений и связей услуг. Исследователи приносят улучшение качества, науку о внедрении и новый подход к совместному созданию для ускорения ухода, ориентированной на семью