肌萎缩性侧性硬化症患者口服地高辛的试验(ALS) (ACACIA)
肌萎缩性侧硬化症患者(ALS)的2A期生物标记驱动试验 - Acacia试验,ALS MYMATE MYMATCH试验
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Florida
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Davie、Florida、美国、33314
- Nova Southeastern University
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60611
- Northwestern Universsity
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02114
- MGH
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 能够提供书面知情同意书。
- 成年人> 18岁,诊断为ALS神经科医生确定的有症状ALS,并符合经修订的EL ESCOIAL标准(临床上可能,可能,可能是实验室支持或确定的)或黄金海岸标准。
- 可用或未决CLIA认证的ALS遗传小组报告。
- 自从ALS的弱点发作以来,小于或等于24个月。
- 筛查时性别,身高和年龄的预测价值> 65%。
- 临床上不明显的全血细胞计数,包括但不限于血红蛋白≥9g/dL,血小板≥150x 109细胞/l。
每个站点/子评论者的综合代谢面板中没有临床上显着的异常,包括但不限于:
- 血清丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶<正常或血清总胆红素的上限<3×上极限<1.5×正常的上限
- 估计的GFR(EGFR)> 30 mL/min/1.73m2
- 其他具有临床意义的电解质和代谢异常
- 根据现场研究者的临床评估,能够完成所有研究程序的能力和意愿。
- 在初次剂量之前的7天内为育儿潜力(WOCB)的妊娠测试负面测试,被定义为一个性成熟的女性,她们没有进行子宫切除术或至少连续24个月(即,在连续24个月的前期都有过期的经历)。
- 参加该试验的C9ORF72队列的个体必须具有CLIA认证的ALS基因面板,表明C9ORF72六核苷酸重复的重复量> 31个重复序列,认为是病理学。
排除标准:
1。根据现场研究者的判断(例如,需要抗生素的主动感染),对参与者的试验程序参与或干扰数据收集的临床意义不稳定或手术状况会构成风险。
2。认知或心理健康障碍的存在损害了为每个现场研究者评估提供知情同意的能力。
3。活跃的癌症或癌症病史,除非已成功治疗3年前的持久缓解或治愈。 (请注意,基底细胞癌,原位鳞状细胞癌,原位宫颈癌,原位前列腺癌或其他以前任何时候都经过严格摄入的恶性肿瘤,并且至少没有疾病复发的证据至少3年不排除疾病。) 4。先前的固体器官移植。 5。在5个半衰期或30天内,同时使用研究治疗的ALS(以较长者为准)。
6。筛查12铅ECG,显示QT间隔(QTCF)> 470毫秒>女性> 470毫秒,男性> 450毫秒,缺乏二级或更高的AV块或其他临床意义的心脏雅利亚山脉。
7。如果女性,母乳喂养,怀孕或育儿潜力,并且不愿意在试验期间和中止治疗后使用有效的避孕药。
8。在过去6个月内严重的心脏病,例如纽约心脏协会(NYHA)III或IV类或遗传性长期QT综合征定义的不受控制的心律不齐,心肌梗死,不稳定的心绞痛或心脏病。
9.腰椎穿刺的排除标准:根据LPS围绕LPS或解剖学脊柱考虑的机构准则,可以安全地扣留抗衡管或抗凝剂,或者无法对局部麻醉的序列LPS或对局部麻醉的过敏进行挑战。
10。临床上活性心脏病,包括窦性心动过缓(HR <40 bpm)或窦性心动过速(HR> 140 bpm),心脏Arrythmias [一级,二级(Wenckebach)或三级心脏块;心脏心动过速,有块; AV解离;加速连接(节奏)节奏;统一或多形的心室过早收缩(尤其是Bigeminy或Trigeminy);心室心动过速;和心室雅典];不使用标准药物控制的持续或慢性心房颤动11。 以大于20 mg/天的任何剂量或奎尼丁的胺碘酮伴随治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗组
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地高辛片剂将以每天一次的剂量口服。
每个平板电脑的评分均为125 MCG强度。
参与者将根据研究参与期间的给药层,服用1片,两片或一半平板电脑。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗急性不良事件的发生率[安全]
大体时间:从药物启动到研究完成,平均28周
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安全:被定义为在临床和实验室值(包括地高辛槽水平)中,在接受研究治疗治疗的ALS个体中,包括临床和实验室值(包括地高毒素谷水平)的严重和非严重治疗急性不良事件(TEAE)以及临床上显着的治疗伴侣异常。
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从药物启动到研究完成,平均28周
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完成研究治疗的发生率[耐受性]
大体时间:从药物启动到研究完成,平均28周
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耐受性:被定义为完成24周研究治疗的ALS参与者的百分比,而没有研究药物归因于无法忍受的AE,从而导致早期永久性药物中断。
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从药物启动到研究完成,平均28周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生物学功效
大体时间:从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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生物学功效:口服地高辛治疗后第24周的基线在第24周的基线变化。
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从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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中枢神经系统的渗透率
大体时间:从注册到本周学习的结束治疗结束24访问
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CNS渗透率:在24周的治疗中定义为CSF地高辛水平测量。
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从注册到本周学习的结束治疗结束24访问
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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ALS功能评级量表修订了(ALSFRS-R)总分和子域分数。
大体时间:从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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在ALS功能评级量表(ALSFRS-R)总分和子域分数的ALS功能评级量表的基线和第24周的基线变化。
ALSFRS-R中包含的12个域以5分制为0到4的评分,最大得分为48表示功能的最高水平。
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从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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慢性活力(SVC)
大体时间:从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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在SVC的第12周和第24周的基线变化。
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从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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生活质量度量:ALSAQ-40总分
大体时间:从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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ALSAQ-40分数的第12周和第24周的基线变化。
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从注册到研究终结,在研究治疗结束时24访问
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永久辅助无通气生存
大体时间:永久辅助通风定义为在24小时内连续7天使用非侵入性或侵入性通气> 22小时。
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从第12周和第24周的基线变化,无永久辅助通风生存期。
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永久辅助通风定义为在24小时内连续7天使用非侵入性或侵入性通气> 22小时。
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阈值神经传导研究
大体时间:从入学到第24周的学习治疗结束。
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MGH网站的参与者将参与阈值跟踪神经兴奋性。
评估电生理终点的第12周和第24周的基线变化。
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从入学到第24周的学习治疗结束。
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聚(GP)的CSF分析
大体时间:从入学到第24周的学习治疗结束。
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在包括Poly(GP)在内的CSF分析中,第12周和第24周的基线变化。
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从入学到第24周的学习治疗结束。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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